李 欣 唐 利 姬明礼
李欣:女,大专,护师
随着社会经济发展人民生活水平日益提高,群众的健康意识逐步增强,对身体健康的需求越来越高,健康体检已经成为人们生活中重要的内容。现代护理学是旨在为个人、家庭、人群和社会提供卫生保障,增进健康,预防疾病,提高生命质量为主要目标的专业能力[1]。因此,健康体检的相关护理工作,使人们保持健康的最佳状态有极其重要的意义。作为体检中心的护理人员,应为接受体检者提供具有人文精神的和谐人性化工作环境,实施人性化护理,以满足不同体检者的健康服务需求,是我们的目的也是我们的追求。
良好的职业道德和较强的综合素质是提供优质服务的前提,只有不断强化服务细节才能确保服务质量。护理人员要有“三心四力”,即责任心、耐心、细心及机智灵活的应变能力、丰富的健康保健知识能力、熟练的专业技术操作能力、良好的沟通能力,以高度的热忱接待每一位体检者。体检人员因年龄、性别、职业、受教育程度等不同导致对体检工作配合差异性较大,护理人员要及时了解体检者的心理状态,做好体检前护理健康教育[2]。
1.1 做好体检前健康教育 健康教育的目的是通过教育手段帮助人们识别、控制健康危险因素、预防疾病、促进健康,最终将普及卫生知识转向建立健康行为[3]。体检前护士应了解体检者的体检项目,必须做好宣教指导,以确保各项指标的准确性,使体检者更好地了解自己的健康状况[4]。
1.2 向体检者说明体检注意事项 在体检前做好准备,发放宣传册,交代体检项目,向体检者讲解体检前注意事项,主要内容包括体检前3 d 应禁酒、清淡饮食、正常作息,停服对肝肾有损害的药物,勿饮酒熬夜,以保证体检结果的准确性;体检前应禁食、禁水12 h 以上;慢性疾病长年服药者,注意药物的携带,切忌贸然停药。B 超检查:男性做膀胱、前列腺检查或女性做子宫、附件检查者,需使膀胱中度充盈,如未达到者可在采血和腹部彩超后饮水500 ~800 ml;女性无法确认或已怀孕者,勿做放射检查,女性月经期不做妇科检查、乳腺检查、尿液分析,未婚女性不做妇科检查,女性接受宫颈刮片检查前1 d,避免阴道沖洗、使用阴道塞剂或性行为,需排净尿液;13岁以下儿童不宜做胸部放射检查;告知体检时间请体检者准时到达体检中心等。让体检者了解体检过程中的禁忌,如忌采血时间过晚、忌体检前贸然停药、忌弃检漏检检查项目、忌忽略重要病史家族史、忌轻视体检结果的专家建议。
即护理服务对象的需求与护理服务的有效性和一致性,或者说,护理服务对象因为对护理工作的满意而产生的幸福感和安全感[5]。“以体检者为中心”的理念应充分体现体检者享有人文关怀的权利和以人为本的幸福感及安全感。
2.1 主动为健康体检人群服务,微笑接待 为了减轻体检者对医院的恐惧感,体检中心护理人员应着装整洁,语言亲切和蔼,接待过程中认真执行首问负责制,增加体检者的信任感,使其配合各项检查,做到来有迎声,问有答声,走有送声的“三声”服务。
2.2 熟练掌握专业知识和技能 由于接受体检的人员来自各个社会阶层,熟练的操作技能可以提高体检者对医院的信任程度。在所有的健康体检环节中,最容易导致体检者有心理压力的是静脉采血,因此护理人员在静脉采血时务必做到“一针见血”,这是体检中心护理人员所应具备的基本素质;能够正确测量血压、身高、体重、腰围,计算体重指数;熟悉一般病症的处理措施等。
2.3 运用丰富的健康和心理学知识,协助医师解答体检者常见问题 个性化的对待每一位体检人员,了解他们的各项需求,尊重他们的个人隐私,尽量满足其体检需求,让体检者感到医院的温暖,感到被尊重和爱护,既缩短了体检时间,还加深了体检者对医院的了解和信任,达到双赢的效果。
2.4 要有良好的协调能力 把“三好一满意”及“优质护理服务”贯彻到更多实际具体的工作细节中,树立以体检者为中心的理念,即体检者第一,质量第一,服务第一。在体检过程中对年老、体弱、行动不便的体检者,采取一对一的专人负责制,在整个体检过程中与体检者直接接触,随时了解体检者需求,解答体检者疑惑,密切观察体检人员的情绪反应。沟通协调各相关科室,合理安排体检人员,做到井然有序,尽量减少排队现象及不必要的争执,避免纠纷的发生。
即护士与体检者的关系融洽,建立起以人为本、和谐尊重的亲情关系。在服务态度及服务艺术上下功夫,耐心热心主动服务,规范体检服务用语,建立起和谐、尊重、人性化的亲密关系。依据体检结果,有针对性地制订个性化健康管理方案和建议,指导科学的健康生活方式,干预不良生活习惯,发放疾病预防知识宣传册,搞好健康促进。
3.1 饮食疗法 指导体检者饮食有节,营养合理搭配,要遵循“早餐吃好、中餐吃饱、晚餐吃少”的“三二一”原则,不可过量,忌酒、辛辣刺激性食物,一定要根据自己的身体情况适量补充肉类、水果、蔬菜。
3.2 指导用药治疗 依据体检结果,针对不同的疾病原因、病机由中心的总检医师有针对性地为体检者制定个性化的健康管理方案和建议,引导健康生活方式,干预不良习惯。如需用药,对药物的不良反应、注意事项、服用方法交代清楚。
3.3 生活习惯指导 通过心理干预及饮食指导,教育体检者戒除不良嗜好,纠正不健康的行为习惯和生活方式,记录健康日记,对亚健康人群进行有针对性的饮食、起居、情志、运动等多方面健康指导,使之回归为健康状态。如有异常结果协助其到相关科室就诊。
3.4 专科疾病教育 开通绿色通道,对于体检后经主检医师确认有异常的结果,做出体检结论后分诊到专科进行早期治疗,对于保守治疗不理想建议到医院做更进一步检查、治疗或住院的体检者,主动为其联络医院科室进行挂号就诊、协助办理相关深度检查、治疗或住院治疗,与此同时要给予人文关怀,消除患者的紧张、恐惧心理。建立健康档案,对体检者的健康进行全面跟踪。每个体检者能在体检中心网站通过密码认证,了解自己的往年体检结果,并可做直观对比,观察历年身体状况的变化。在网上填写生活习惯问卷后,我们将给出健康建议促进书,提出有针对性的饮食营养和生活习惯改善建议。
总之,和谐护理,将仁爱和人、健康大众思想和护理专业价值相融合,给予服务对象人文关怀和人性化照顾,注重“以人为本”的服务理念,给予体检者家人般的温暖,从而让体检者在温馨、舒适的感受中接受体检,达到早诊断、早治疗、早康复的目的。
[1] 梁祝芸.浅谈护理人员在体检中心工作需要的素质和角色定位[J].中国医药卫生,2009(2):25-26.
[2] 胡明华.医院干部人事档案管理存在的问题及对策[J].医学信息.2011,24(1):38-39.
[3] 高玉兰,更 登,李 清.浅谈护理健康教育在体检工作中的重要性[J].青海医药杂志,2013,43(1):59-61.
[4] 杨 梅,孙亚丽.护理健康宣教指导在健康体检中的作用[J].吉林医学,2010,31(26):4575.
[5] 贾启艾.和谐护理的文化意蕴[J].护理研究,2008,22(11C):3009-3010.