岳敏
河南息县中医院妇产科 息县 464300
舒适护理在无痛人工流产术中的应用体会
岳敏
河南息县中医院妇产科息县464300
【摘要】目的探讨舒适护理在无痛人工流产术中的应用。方法对90例实施无痛人流者围术期行舒适护理,观察手术效果及其对护理满意度情况。结果本组均成功完成手术,术后受术者情绪稳定,无相关并发症发生,均对护理工作满意。结论对无痛人流手术者围术期实施舒适护理措施,可缓解其身心压力,提高治疗舒适度和满意度,有效保证手术的顺利完成。
【关键词】无痛人工流产术;舒适护理;满意度
无痛人工流产术是在静脉麻醉下对妊娠期≤10周的孕妇进行人工终止妊娠的手术,具有无痛苦、时间短等特点,并降低人工流产综合征的发生和护理工作强度[1-2]。但其仍是侵入性操作,同时手术要在全身麻醉状态下进行,对女性生殖健康和心身健康仍然存在不同程度影响。我院妇科门诊于2014-02—2015-02间对90例早孕并自愿行无痛人流手术者围术期实施舒适护理措施,效果满意,现析总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料本组90例孕妇,年龄19~37岁,平均25.82岁,停经时间6~10周,尿人绒毛膜促性腺激素检查(β-HCG): +。超声提示:宫内早孕,均自愿要求人工流产手术。无心肺、肾疾病及手术禁忌证。 均无药物及麻醉药过敏史。术前常规检查、血尿常规、凝血常规、心电图、B超等。术前8 h禁饮食,入室测血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度,面罩吸氧,开放上肢静脉通道后由麻醉师实施麻醉后按常规行人工流产手术。术后经休息后无不良反应方可离院[3]。
1.2舒适护理方法(1)术前舒适护理: 术前特别是未婚者意外早孕,心理承受能力弱,担心手术效果及家长及朋友的责问,易产生焦虑、急躁、恐惧心理。护理人员态度热情,语言诚恳,积极取得其信任。通过沟通了解她们意外怀孕的原因及内心想法,并针对针对不同年龄段的心理顾虑给予心理疏导。详细介绍手术室环境、手术过程和时间、麻醉方式、麻醉镇痛必要性和安全性等。耐心解答她们提出的各种问题。候诊室保持宽敞、整洁、明亮。注意私密性,尊重受术者隐私权,帮助其调整心态, 消除对手术顾虑和疑问等。同时指导术前合理的饮食和保持充分休息。(2)术中舒适护理:术中手术室温度及湿度调整至患者舒适范围。协助受术者正确摆放膀胱截石位,在手术床脚架上覆盖棉垫保护关节,套好裤套,减少身体暴露,在不影响治疗的前提下尽量满足其舒适要求。术中护理人员全程陪伴,细心观察受术者肢体语言。 在麻醉恢复期,会有部分受术者会出现恶心、呕吐等症状,医护人员应将其头偏向一侧,以保持呼吸道通畅。(3)舒适环境护理,充分尊重受术者隐私权。(4)术后舒适护理:术毕帮助患者将身体上的血迹和消毒液残留物擦拭干净,协助穿好衣裤,陪同受术者在休息室暂时休息取舒适的体位,严密观察其生命体征、面色、腹痛及阴道流血情况,注意有无头晕、恶心呕吐等。备有温热水和用于术后康复的治疗仪并指导使用。(5)健康宣教:嘱受术者术后按时吃药,注意卫生和休息,针对不同情况分别做好避孕指导。并讲解相关的计划生育知识和多次人流的危害性。离院时发放自行设计满意程度调查表,由受术者填写。满分100分,根据得分情况,进行评价,≥80分以上为满意,60~79分为一般,<60为不满意。
2结果
本组均成功完成手术,术后情绪稳定,无阴道出血,子宫穿孔等并发症发生,护理工作满意调查表显示护理满意率100.00%(90/90)。
3小结
无痛人工流产手术是对避孕失败者的常用补救措施之一。现代临床护理的重点从疾病护理已逐渐转变为对患者身心需求、社会性需求的全面护理。也对护理人员的专业知识及技术技巧提出了更全面和科学的要求。舒适护理是以患者为中心,全面分析患者的生理、心理、社会性情况,给予人性化、个性化、针对化的社会全方位的新型护理模式,使患者在治疗护理期间身心调整至理想状态,提高治疗效果。我们在无痛人工流产术围术期护理工作中,在理解受术者痛苦和尊重其感受的基础上做好心理疏导,尊重其权利,并为其提供舒适温馨的治疗环境。使她们真实感受到护理人员对自己尊重和爱护,为手术顺利进行和成功、建立良好护患关系提供重要保障[4]。
参考文献4
[1]钟瑾. 无痛人工流产术中舒适护理结合人性化护理的应用分析[J]. 中国保健营养,2012,5(12):2 054-2 055.
[2]孙桂红,李成燕,等.妇女生殖健康影响因素调查及计划生育对策[J].中国实用护理杂志(下旬版),2009,21(10):69-70.
[3]应雅娟.未婚先孕人工流产者的心理分析及护理.天津护理,2004,12(4):219.
[4]蒋晓雯.无痛人工流产术的健康教育及护理[J].中国医学创新,2012,9(4):80-81.
(收稿2015-09-09)
【中图分类号】R473.71
【文献标识码】B
【文章编号】1077-8991(2015)06-0123-02