罗文锋,余桂芳,文玉琼,曾丽青
(广东省人民医院 广东省医学科学院 内分泌科,广东 广州510080)
【护理创新】
输液安全夹的制作与临床应用
罗文锋,余桂芳,文玉琼,曾丽青
(广东省人民医院 广东省医学科学院 内分泌科,广东 广州510080)
目的探讨输液安全夹对安全输液效果的影响。方法采用自行设计的输液安全夹对输液意外高脱管率的患者进行输液装置保护。结果使用输液安全夹后,输液意外高脱管风险的患者未再发生脱管。结论输液安全夹对输液意外高脱管率的患者进行输液装置保护,能保障安全输液护理。
静脉输液;输液安全;输液夹;优质护理
输液是医院常用的疾病治疗方式,使用时,输液管是直接通过其管道末端的接头插入输液瓶。由于没有任何的固定措施,因此当受到外力的作用时,该输液管的接头便很容易与输液瓶口相脱离,在输液安全管理中,意外脱管成为临床输液中常见的输液安全问题,意外脱管可造成各种严重的后果,如脱出的锐器可伤及人体[1];大量的回血造成患者或家属恐慌;患者或家属未等护士处理自行回插,造成药液污染;需更换输液及耗材造成资源消耗等。给患者提供安全、优质的护理是护理人员的职业要求[2]。因此,根据临床需要,笔者设计并制作了一种新型输液安全夹装置,并于2014年8月在我院内分泌科应用,效果满意,现报道如下。
1.1 材料 不锈钢夹。
1.2 结构与制作 不秀钢夹分上下两夹片,上夹片用于钳夹输液瓶,采用“V”型锯齿状设计,“V”型开口适用于各种口径的输液瓶或输液袋的钳夹,为抗拉力面,下夹片设有1条管槽,用于钳夹输液管,起固定作用,两夹片之间有一弹簧及铁线装置连接(见图1)。
使用前先将输液袋(瓶)与输液管按无菌操作的要求连接好,再用输液安全夹的上下夹片分别将输液袋(瓶)与输液管夹好。使用前检查夹子是否处于完好状态,夹子有无变形,弹簧功能是否良好等。
2014年8月,本科室输液患者47例,共输液484例次,其中男20例,女27例,年龄23~84岁;护士对输液患者及家属进行输液宣教,防范意外脱管。患者均意识清醒,活动不受限,在输液时有如厕、更换体位等行为。
输液安全夹使用前,47例患者输液3 d共141例次,输液过程中需要如厕的48次,必须进行的外出检查3次,以及更换体位时牵涉到输液肢体90次,共有7例患者14例次发生输液意外脱管。
输液第4天起,对47例158例次输液过程应用输液安全夹,47例患者输液过程中需要如厕的48次,必须进行的外出检查2次及更换体位时牵涉到输液肢体108次,对这些存在输液意外脱管高风险的患者进行输液装置保护后发现,无1次输液意外脱管发生。
4.1 输液安全夹使用安全性强 据调查显示,住院患者的平均输液率在70%以上,输液技术的广泛应用,使输液风险相继增加[3],其中,意外脱管给输液风险管理提出了更高的要求,应用输液安全夹能最大限度地避免意外脱管的发生,持久耐用。
4.2 输液安全夹实用性强 安全型输液夹的“V”型锯齿形设计,适用于不同口径的输液瓶和输液袋,使用范围广。操作者按操作指引,一般一次性能学会正确使用,使用快捷方便,护士应用输液安全夹的时间最多不超过10 s,有利于节约护士处理因意外脱管需花费的时间,有利于避免意外脱管所额外需支付的费用,降低输液脱管风险。
4.3 输液安全夹可重复使用,环保节能 本品材质经久耐用,价格便宜,预计材料造价人民币10~20元,使用后用酒精表面擦拭或一般清洗即可,可反复长期使用。
4.4 缺点 每次更换输液瓶时均需取出输液安全夹,然后再夹到新的输液瓶及输液管上;若固定调整的位置不佳,仍有发生输液意外脱管的危险。
【致谢】感谢内分泌科全体工作人员以及傅晓莹、赖水清医生对本项目的支持与帮助!
[1]石 玉.吴文秀.静脉输液技术操作实训用反冲输液器的设计与应用[J].护理学报,2013,20(8A):75-77.
[2]马晓伟.在全国“优质护理服务示范工程”重点联系医院工作会议上的讲话[J].中国护理管理,2010,10(4):5-7.
[3]徐剑欧,顾则娟,方小萍,等.舒心病房输液流程优化的实践[J].护理学杂志,2011,26(8):24-26.
R471
B
10.16460/j.issn1008-9969.2015.03.074
2014-06-10
专 利 号国家实用新型专利(2014200903206)
罗文锋(1982-),女,广东广州人,本科学历,护师。
余桂芳(1960-),女,广东广州人,本科学历,主任护师。
江 霞]