黄碧晖
健康教育在慢性乙型肝炎护理中的应用价值研究
黄碧晖
目的探讨健康教育在慢性乙型肝炎护理中的应用价值。方法220例乙型肝炎患者根据护理方法的不同分为观察组和对照组, 每组110例。对照组给予常规护理, 观察组在常规护理的基础上给予健康教育。比较两组患者的护理满意度以及健康教育达标率。结果观察组护理满意度为96.4%,健康教育达标率为97.3%, 高于对照组的88.2%和83.6%, 两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论健康教育不但可以提高患者对慢性乙型肝炎知识的了解, 使患者合理用药, 调整心理状态, 而且提高了护理满意度, 值得临床推广应用。
健康教育;慢性乙型肝炎;应用价值
慢性乙型肝炎是由于机体感染乙型肝炎病毒后, 该病毒随着血液循环, 传播到肝脏内部以及肝脏以外组织, 从而引起机体免疫系统发生改变, 组织病理改变, 且以肝脏为主要病灶部位[1]。慢性乙型肝炎具有久治不愈、反复发作的特点, 故其治疗过程复杂, 效果不明显, 临床治疗方法还有待研发[2]。随着优质护理的开展与发展, 乙型肝炎治疗过程中, 对患者进行健康教育也是十分重要的。本次研究选取本院220例乙型肝炎患者为研究对象, 取得较好结果, 现报告如下。
1.1 一般资料 选取2014年1月~2015年6月收治入院的220例乙型肝炎患者为研究对象, 分为观察组和对照组。观察组男72例, 女38例, 年龄24~68岁, 平均年龄(42.5±10.9)岁, 病程3~16年, 平均病程(5.3±3.6)年;对照组男68例,女42例, 年龄26~63岁, 平均年龄(41.6±11.2)岁, 病程4~15年, 平均病程(5.2±3.4)年。两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较, 差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。
1.2 护理方法 对照组给予常规护理方法。入院后, 主管护士应向患者介绍病房、医院环境、主管医师以及医院相关规定, 告知床头呼叫器使用方法, 用通俗易懂的话语向患者介绍慢性乙肝的临床主要症状、诱发因素、主要治疗方法等相关知识, 给予患者合理的用药指导、饮食护理、心理调整等。观察组在对照组的护理基础上给予健康教育, 通过与患者友好的沟通, 建立良好的护患关系, 对患者文化程度、工作以及家庭情况等进行了解, 根据其具体情况制定针对性健康教育方案。健康教育内容主要包括:疾病的病因、临床症状、主要治疗方案、常用药物副作用、心理调整等, 帮助患者树立信心与健康的观念, 让患者感受到关心和尊重, 消除其焦虑、担忧、自卑等心理, 保持愉悦的心情, 积极配合医护人员进行治疗, 有利于达到预期治疗效果。指导患者合理的休息与运动, 告知其改善肝脏营养状况, 保持良好的睡眠习惯对肝功能恢复的重要性, 可适当进行一些活动, 运动量以不引起疲劳为宜, 如慢跑、散步、打太极等;告知患者科学的饮食原则, 多食用富含维生素、清淡、易消化的食物,保证机体摄入足够的热量。在治疗的过程中, 家属应积极鼓励患者进行治疗, 了解患者的心理需求, 给予患者足够的关心。同时注意交叉感染, 做好隔离工作, 告知患者肝炎主要传播途径, 做好病区的消毒隔离措施, 洗漱用品、餐具等勿交叉使用, 患者家属最好接种乙肝疫苗。嘱咐患者按时按量服用药物, 告知患者治疗乙型肝炎常用药的副作用, 以及用药后发生不良反应的紧急处理措施, 有助于患者早日康复[3,4]。
1.3 观察指标 观察比较两组患者的护理满意度以及健康教育达标率。
1.4 统计学方法 采用SPSS13.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。按α=0.05的检验水准, P<0.05表示差异具有统计学意义。
两组患者护理满意度及健康教育达标情况比较, 差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组患者护理满意度及健康教育达标情况比较[n(%)]
慢性乙型肝炎是一种常见的传染疾病, 可通过母婴、血液、性传播[5]。早期诊断, 及时治疗可提高治疗效果, 若治疗不及时, 处理不当, 慢性乙型肝炎会进一步发展, 到后期病情加重, 发展成为肝硬化, 甚至肝癌, 对患者身心健康造成极大影响, 生活质量严重下降, 同时家庭负担增加。通过对临床乙型肝炎患者问卷调查发现, 由于患者所受教育不同, 文化水平不同, 健康意识不同等, 对自身疾病相关知识的了解不同[6]。大多数患者生活习惯较差, 用药不规律,未按照医生嘱咐用药, 心理状态差, 这些因素均可降低预期治疗效果或者加重病情, 不利于身体恢复, 严重影响生活质量。
本次研究选取220例乙型肝炎患者为研究对象, 结果发现给予健康教育的观察组护理满意度为96.4%, 高于给予常规护理的对照组的88.2%, 观察组对疾病相关知识、用药用法、饮食习惯、隔离知识等了解达标率为97.3%, 明显高于对照组的83.6%。说明在乙型肝炎患者的治疗过程中, 通过合理的健康教育可提高患者对自身疾病相关知识的了解, 按时按量、准确用药, 使治疗达到预期效果, 同时给予适当的心理指导, 对患者心理进行合理调整, 帮助其树立健康、乐观、向上的心态, 使患者积极配合医护人员进行治疗, 有利于身体早日康复[7]。治疗的同时, 医护人员还应注意采取合理的隔离方式, 避免引起乙型肝炎病毒广泛传播, 导致严重的后果。
综上所述, 健康教育在慢性乙型肝炎护理中具有十分重要的价值, 可使患者对自身疾病有一定了解, 能够按时按量用药, 帮助患者树立良好的信心, 养成良好的饮食习惯, 不但有利于达到预期治疗效果, 而且提高了护理满意度, 值得临床应用并推广。
[1]王园园, 沈娟, 钱湘云, 等.网络互动式健康教育对慢性乙型肝炎患者生活质量的影响.中国实用护理杂志, 2014, 30(3):69-71.
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[3]杨金仙.健康教育对慢性乙型肝炎患者口服抗病毒药物依从性的影响.医学与社会, 2011, 24(5):31-33.
[4]徐满琴, 刘霞英, 张海燕, 等.慢性乙型肝炎患者的全程零距离健康教育.护理与康复, 2012, 11(3):297-298.
[5]王彩春.健康教育在慢性乙型肝炎患者自我管理中的效果评价.内蒙古中医药, 2014, 33(33):85-86.
[6]Tang CM, Yau TO, Yu J. Management of chronic hepatitis B infection: current treatment guidelines, challenges, and new developments. World J Gastroenterol, 2014, 20(20):6262-6278.
[7]张付英.健康教育对慢性乙型肝炎患者康复效果的促进作用.中国基层医药, 2010, 17(15):2135-2136.
Research of application value by health education in chronic hepatitis B nursing
HUANG Bi-hui. Guangdong Academy of Medical Sciences People’s Hospital, Guangzhou 510080, China
ObjectiveTo investigate application value by health education in chronic hepatitis B nursing.MethodsA total of 220 patients with hepatitis B were divided by different nursing methods into observation group and control group, with 110 cases in each group. The control group received conventional nursing, and the observation group received additional health education. Comparisons were made on nursing satisfaction degree and health education standard rate between the two groups.ResultsThe observation group had nursing satisfaction degree as 96.4% and health education standard rate as 97.3%, which were higher than 88.2% and83.6% of the control group. The difference had statistical significance between the two groups (P<0.05).ConclusionHealth education can improve knowledge of chronic hepatitis B in patients, promote rational drug use, and adjust psychological condition. It can also improve nursing satisfaction degree, and it is worthy of clinical promotion and application.
Health education; Chronic hepatitis B; Application value
10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.21.149
2015-08-04]
510080 广东省医学科学院广东省人民医院