做一名优秀的临床医生，努力营造和谐的医疗环境

李义平+尚立+郑申莉

摘要：在当今社会经济、文化、卫生体制发生重大变化，医疗环境、医患关系不断面临新挑战的形势下，要成为一名优秀的临床医生，不仅要有执着的敬业精神，高尚的职业道德，扎实的专业基础，还应具备较好的人文素质和良好的沟通技巧，努力为营造良好的医疗环境做出自己的贡献。

关键词：敬业精神；职业道德；专业基础；人文素质；沟通技巧

作为一名临床医生，在职业生涯中，会承担很多医疗风险，诸如创伤、用药不良反应等，如处理不当就会造成医疗事故，引发医疗纠纷。医疗事故的发生一方面是由于病情复杂或技术受限甚至意外造成，另一方面与医生的技术水平、责任心、个人的素质以及医疗单位的医疗条件与管理水平也有着很大关系。为了减少医疗事故，缓和医患关系，医生在更好地钻研业务、提高技术水平的同时，还要特别注重人文关怀，加强医患沟通，建立起医患之间信任与合作的关系。如何做一名优秀的临床医生，构建和谐的医疗环境成为大家备受关注的问题，本文将从以下几个方面阐述。

1 发扬执着的敬业精神，忠于职守，无私奉献

任何一种职业都需要主体用一种积极的态度去对待，都需要一种无形的精神来支撑[1]。这种精神，就是敬业精神。敬业精神，是一种忠于职守、热爱本职工作、兢兢业业为人民服务的精神，其本质就是强烈的责任意识和无私的奉献精神。

作为一名临床医生，以患者为中心，全心全意为患者服务，对工作精益求精，是必须发扬的一种敬业精神。

选择了医学，就选择了奉献，既然把医生作为终身职业，就要把自己的理想信念、聪明才智奉献给这庄严的选择，把爱与关怀奉献给每一名伤病患者。一名临床医生，如果不具备敬业精神，不具备爱心，就不可能做到在遇到挫折的情况下仍然精益求精，坚守在自己的岗位上；也可能会在自己对病情无法确诊的情况下敷衍应付，不对症治疗，导致病情延误，错过最佳治疗时期。没有良好的敬业精神，就是对患者的不负责任，也是对医生这个神圣职业的亵渎。一名具有敬业精神的临床医生，应该是在抢救患者的日日夜夜中没有丝毫的情绪和抱怨；那些义无反顾地在疫情蔓延和抗震救灾的前线上冲锋陷阵的医生，更是用实际行动诠释了他们的敬业精神。

一名临床医生只有具备执着的敬业精神，具备强烈的责任心和使命感，才能真正聆听患者的心声，关心患者的疾苦，全心全意地救死扶伤。

2 培养高尚的职业道德，树立优良的医德医风

由于医疗机构分类管理等体制改革的实施，医疗机构收费制度市场化倾向日益明显，现阶段医院为了自身的生存与发展，在按规定标准收取医疗费用的前提下，往往以过度医疗服务和诱导需求来增加收入[2]。医疗主体过度追求经济利益的现状，与现有医疗体制存在漏洞有很大关系，但医疗行为是否过度，在很大程度上与医务人员的职业道德有关。因此，培养高尚的职业道德对一名医生来说显得尤为重要。

职业道德是社会道德体系的重要组成部分。中国古代的医生，在长期的医疗实践中形成了优良的医德传统。"疾小不可云大，事易不可云难，贫富用心皆一，贵贱使药无别"，是医界长期流传的医德格言。《希波克拉底誓言》中"吾将竭尽吾之能力与智慧，以己之才帮助患者"也是要求医生应具有高尚的职业道德。要成为一名优秀的临床医生，需具备高尚的职业道德，应谨遵五大生命伦理学原则中的"最优化原则"，即积极采取最佳疗效，确保诊疗的安全无害，竭力减轻患者痛苦并力求降低诊疗费用；必须坚持以社会效益为最高准则，坚持三合理（合理检查、合理用药、合理收费），认真向患者做好解释工作，让其消费得明明白白，使患者对医生所做的检查、诊疗、用药、收费、服务等均能放心。

高尚的职业道德，对于促进医务人员内部的团结协作、维护医患关系，提高医疗行业信誉、推进医疗行业发展至关重要。培养高尚的职业道德，不仅符合时代要求，也为创建一个协作友爱、规范执业、优质服务的医疗环境提供条件。

3 具备扎实的专业基础，践行终身学习的理念

医生决定患者的治疗方案，在实施治疗前需对患者进行认真的病史询问，开展相关检查，拟定治疗计划、选择手术方式、确定用药种类及方法等。治疗方案选择是否合理，将直接对患者的预后产生决定性的作用，因此，要成为一名优秀的临床医生，必须具备扎实的专业基础。

医学，是一门实用性和操作性极强的学科。要想具备过硬的专业素质，仅仅靠死记硬背书本知识完全不够，还应该具备扎实的临床技能基本功，要求临床医生在临床实践过程中不断学习，不断思考，将临床各学科知识有机结合，在诊疗中融会贯通，举一反三，培养全面掌握知识和分析问题的能力。

医学也是涉及医学心理学、医学伦理学、社会学、医学史学和哲学等多门学科的科学，一名优秀的临床医生，不仅要有足够的医学知识，还应掌握上述学科方面的知识，在医疗实践中，正确合理的应用。

在医学技术快速发展的大背景下，在新的疾病不断出现的情况下，临床医生只有具备终身学习的理念，利用多种渠道不断更新知识，提高自己的业务水平，掌握新的诊疗手段，增添新的技能，才有能力迎接新的挑战，应对疾病的不断变化。

4 提高人文素质水平，加强人文关怀

人文精神是一种普遍的人类自我关怀，医学人文精神表现为对患者的生命与健康，患者的权利和需求，人格和尊严的关心和关注[3]。

自古以来，医家都强调 "医者仁心"、 "医乃仁术"。医学是以拯救生命为使命的职业，医学的研究对象和服务对象决定了医学具有浓厚的人文社会科学色彩，医生这一职业应是最富人情味的职业，医学应是最具人文精神的学科。医生的信念应该是了解一个患者远比了解疾病本身更重要。

一名优秀的临床医生应该践行人文关怀中的"以患者为中心"的服务宗旨，在诊断治疗过程中做到"三心"，即耐心、细心、爱心。不能因为对医疗器械的过度依赖而淡化医患之间的人性化关怀，不能以"看病"代替对患者的关爱。冰冷锋利的医疗器械及色彩斑斓的药片远比不上一句关怀的话语，一个温暖的笑容以及查房时一个小小的嘱咐，对于拥有感情的人类而言，没有爱，再好的药物也发挥不了最大的效用。医生对患者的人文关怀，不仅是促使患者早日康复的良药，更是对构建和谐医疗环境最好的催化剂。

5 掌握良好的沟通技巧，建立平等合作的医患关系

由于医院过度行政化管理体制与商业市场化经营倾向，医患矛盾关系不断加剧，医疗纠纷频发。构建和谐医疗环境无论是对患者、医生，还是对整个医疗行业的发展都大有益处。良好的医患关系是保证医疗服务高质量的基础，也是和谐医疗环境的基础，而医患沟通是建立和谐关系的前提[4]。

建立医患和谐关系，需要临床医生具有良好的沟通技巧。一名优秀的临床医生要做到以下两方面。一方面，在诊疗过程中对患者热情友善，学会换位思考，理解并尊重患者。运用心理学的知识，细心观察患者的表情和行为，礼貌巧妙地引导患者自述病情，耐心的倾听，加深与患者之间的情感交流，与患者建立起相互信任、平等、合作的关系。另一方面，对患者使用通俗易懂的描述，必要时加入肢体语言；当患者对生冷僵硬的名词术语无法理解时，可用个性化的方法让患者更好地了解病情。例如医生在对患者实施子宫切除手术时，可以通过画简图的方式指出切除部位，简要解释手术过程，使患者在对治疗方案了解的情况下安然接受手术。

在开展一系列临床工作的过程中，都离不开患者的积极配合，掌握良好的沟通技巧，通过沟通表示对患者的关心和鼓励，不仅有助于疾病的恢复，同时也是缓解医患关系，减少医疗纠纷的有效途径。

优秀的临床医生是医疗安全和医疗质量的根本保障。一名优秀的临床医生应该适应时代的发展，以维护大众健康为宗旨，用虔诚的态度对待自己的职业，用锲而不舍的勤奋和努力提升自己；顺应社会主义核心价值观的潮流，提高个人素质，加强思想道德建设，努力化解医患矛盾，减少医患纠纷，构建和谐医疗环境，为促进社会主义和谐社会的发展做出贡献。

参考文献：

[1]张萃萍.敬业精神的价值及其培育[D].北京：中共中央党校研究生院，2001：1-160.

[2]展波.过度医疗行为研究[D].烟台：烟台大学法律系，2013：1-35.

[3]李春华.浅谈优秀临床医生的综合素质[J].科技创新导报，2009，29：216.

[4]辜玉刚.改善医患关系，构建和谐医疗环境[J].中国医院，2012，16（2）：57-59.编辑/哈涛