以工作过程为导向在护理专业生理学教学应用探讨

闫长虹(菏泽医学专科学校生理教研室,山东菏泽 274000)

以工作过程为导向在护理专业生理学教学应用探讨

闫长虹
(菏泽医学专科学校生理教研室,山东菏泽 274000)

摘要目的:探讨以工作过程为导向的教学模式在护理专业生理学教学应用。方法:抽取校2014级护理专业4个班分成两组,实验组采用以工作过程为导向的教学模式和传统教学法相结合进行教学,对照组采用单纯传统教学法作为对照,将两组的考试成绩进行比较,以探讨采用以工作过程为导向的教学模式后教学效果的提升,并通过问卷调查,了解学生对此方法的评价。结果:以工作过程为导向的教学模式学生理论考试以及实验考试成绩均优于传统教学组(P<0.05),问卷调查显示以工作过程为导向的教学模式利于提高学生学习兴趣、理论联系实践能力、后续课程的学习。结论:以工作过程为导向的教学模式有利于提高生理学教学质量。

关键词:生理学教学;工作过程为导向

Application of working process oriented teaching in nursing professional physiology course

Yan Chang-hong
(Department of Physiology,Heze Medical College,Shandong Heze 274000)

高职高专护理专业毕业生是临床护理工作的主力军。高职高专护理专业人才培养目标要求培养出来的护理工作人员不仅要知道做什么,还要知道为什么这么做。只有这样护理工作人员在工作过程中及时发现病人病情的变化,及时进行评估和处理。要想能做到这些,护理人员就必须熟练掌握人体各部分的正常功能及机理,也就是说必须有扎实的生理学基础。生理学是护理专业的一门重要的专业基础课,对以后的护理工作有着重要的作用[1]。因此,护理教育工作者很重视在校护理学生生理学的学习,并进行了一些研究,由于生理学内容复杂,很多同学仍然感到生理学枯燥、乏味、很难理解,并且很难将生理学知识应用于工作过程中。以工作过程为导向的教学模式是德国20世纪90年代针对传统职业教育与实际工作过程相脱节的背景下,由德国不来梅大学技术与教育研究所提出的职业教育理念[2]。以工作过程为导向将学习过程与工作过程有机结合,可以激发学生学习的兴趣,提高学习效率。本研究将以工作过程为导向的教学模式应用于护理专业生理学教学中,取得了较好的教学效果,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 对象

随机抽取2014级护理专业4个班学生为研究对象。5、8班为对照组,3、9班为实验组。4个班学生入学成绩、前期基础课程(医学化学、人体解剖学、组织与胚胎学)成绩、学生自控能力均相当,差异无统计学意义(P>0.05)。两组学生在同一学期开设生理学,生理学理论与实验学时均相同。由相同老师进行授课,对照组采用传统教学模式,实验组采用以工作过程为导向的教学模式+传统教学。

1.2 方法

1.2.1 对照组

传统教学模式。教师在课堂上进行“满堂灌”式讲授,并借助先进的教学媒介,通过多媒体图文并茂的把知识传授给学生,授课过程中老师尽可能的调动学生的积极性和主动性,让学生在课堂45分钟里记住更多的知识,学生课下复习,第二节课课前教师提问上节课讲授的的内容,然后再进行下次新课内容。

1.2.2 实验组

以工作过程为导向教学内容的准备,根据护理专业人才培养目标和今后就业岗位的需求,按照理论必需、够用、讲清概念、基本知识和基本理论教学以应用为目的,教学内容与今年护士资格考试大纲要求相符合,将生理学分解成4大模块(基础理论、内脏系统、神经系统的功能、内分泌和生殖)30个学习任务,7项人体机能检查,12个临床病例。

1.2.2.1 分析护理工作过程,设计典型工作任务

由临床护理工作一线护理专家与生理学骨干教师共同分析各类疾病护理过程中所需要的生理学知识,将生理学教学内容与临床工作应用进行设计工作任务。总的设计以患者入院-治疗-出院为主线,围绕次主线进行内容扩展。

1.2.2.2 根据典型工作任务设计工作场景

同学们根据老师设定的工作场景进行分析,讨论找出其中隐藏的生理学知识,在强烈的问题动机的驱动下,同学积极查询资料,相互讨论,相互协作,最终完成任务,找到答案。例如: (1)肌肉注射时遵循“两快一慢”原则,进针快,拔针快,推药慢。绝大部分同学都有这样的亲身体会,如不遵循此原则,肌肉注射时疼痛加重。原理是什么?刺激引起反应的三要素:强度、时间、强度-时间变化率。(2)大失血后,进行输血,输血之前进行验血型,交叉配血试验,ABO血型判定。“熊猫血”引入Rh血型。(3)日常护理工作每天测量血压,测量部位肱动脉,不同条件下测量的血压不同,不同姿势测量结果也不同。找出血压是怎样产生的,有哪些因素可以影响动脉血压的数值。心内科护理不同的的病人采取的体位不同其中隐含影响静脉回流的因素等。(4)慢阻肺患者吸氧采用低流量持续吸氧,原因在氧离曲线,氧气、二氧化碳、氢离子对呼吸运动的影响。

1.3 教学评价

生理学课程结束后进行理论及实验考试,教考分离,两组学生考试试卷相同,统一考试,结束后统一回收,密封。制定标准答案,由教研室老师统一阅卷。实验组学生发放调查问卷,调查学生对此种教学模式的认可度。

1.4 统计学处理

采用PEMS3.2软件进行统计分析,计量资料以采用均数±标准差(±SD)表示,两个样本的均数差异用u检验;计数资料以百分比表示,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组学生理论和实验成绩比较

2.2 实验组学生对以工作过程为导向教学模式的评价

表1　两组理论和实验考试成绩比较(±SD)

表1　两组理论和实验考试成绩比较(±SD)

注:与对照组相比,*P<0.05。

组别 　　人数　　理论考试成绩　　实验考试成绩对照组　94　 67.5±12.10　77.12±11.03实验组　95　 77.18±9.19*　84.82±9.40*u 6.1975　5.1672

3 讨论

以工作过程为导向的教学模式,强调工作过程的系统化,以典型工作任务及其工作过程为依据、整合、细化教学内容,最终达到教、学、做相结合,理实一体化,使学生通过工作过程实现学习,提高学生的岗位适应能力[3]。以就职岗位、工作任务为载体,设计系统化及实训教程,对教学内容进行重组改革,突出临床职业能力培养,充分体现职业教学的针对性[4]。将此种教学模式应用于护理专业生理学教学中,打破了传统的“满堂灌”填鸭式的教学模式,使基础知识更早的结合临床工作过程,同学在基础课程中就建立了临床思维,为学习后续课程更是奠定了良好的基础[5]。无论是学生考试成绩还是学生的评价,此种教学方式均明显高于传统教学模式。在实施过程中,我们发现以工作过程为导向的教学模式有以下几方面的优点。

表2　实验组学生对以工作过程为导向教学模式的评价

3.1 激发了学生的兴趣,体现了“以学生为主体”的教学理念

以工作过程为导向的教学模式根据护理人员在工作中的典型护理任务进行分析,将生理学知识融入其中[6]。因为这些任务来自于临床一线护理工作,学生可以提前接触临床知识,完成任务后,学生成就感倍增。这样就激发了学生学习的积极性,对枯燥的生理学知识产生了兴趣。在这种教学模式实施过程中,要求同学在工作过程中找出所需知识,提高了学生学习的主动性,体现了“学生为主体”的教学理念,有利于学生掌握知识,提高技能。

3.2 加强学生职业能力的培养

以工作过程为导向的教学是按照护理工作过程来进行教学,培养了学生的临床思维能力,减少了理论教学和临床实践的脱节。学生在此过程学习时,促进了他们向一名护理工作者转变,培养了职业意识,提高了学生的职业能力[7]。

3.3 培养了学生的协作精神,团队意识

在学习过程中学生要对护理工作过程进行分析、讨论才能共同找到答案。在此过程中,同学之间要相互协作,大局为重才能共同完成任务,增强了他们的团队意识。在以后的护理工作中,团队协作精神是必不可少的,所以在护理专业学生学习过程中要不断渗透协作精神。

3.4 促进教师不断自我完善

以工作过程为导向的教学模式,给老师提出了一个新的挑战。教师必须有扎实的基础知识和精湛的技术能力,把生理学知识融入每个任务中,才能更好的激发学生学习的热情。这就要求教师围绕教学目标创设具有代表性的场景,利于学生查找、学习。

参考文献

1 吕爱军.生理学应用任务驱动法教学效果研究[J].四川生理科学杂志,2014,36(2):96-97.

2 徐涵.以工作过程为导向的职业教育[J].职业技术教育,2007,28 (34):5-10.

3 张建菊.以工作过程为导向的《生理学》课程设计[J].黔南民族医专学报,2012,25(2):151-155.

4 刘珍莲,杨华,宫汝飞,等.以工作过程为导向的教学模式在《常用护理技术》课程中应用的效果[J].广西医学,2014,36(11):1679-1681.

5 杨秀凤.浅谈以工作过程为导向的《内科护理学》的教学改革[J].医学美学美容(中旬刊),2014,7(7):470-470.

6 高丽玲.工作过程导向的教学模式在职业院校《妇产科护理》课程教学中的应用研究[J].中国伤残医学,2013,21(12):403-403.

7 郑恒,汤之明,张少华,等.基于工作过程导向的实践教学体系的构建与实施[J].中华医学教育杂志,2012,32(3):420-424.

(收稿日期：2015-11-12)

作者简介:闫长虹,女,讲师,主要从事神经内分泌与基因调控研究和生理学教学,Email:yanchanghong8401@163.com。