心理护理干预对子宫内膜异位症患者生活质量的影响分析

何彩连 劳银开 张丽湘

心理护理干预对子宫内膜异位症患者生活质量的影响分析

何彩连 劳银开 张丽湘

目的探讨心理护理干预措施对子宫内膜异位症患者生活质量方面的影响,摸索临床护理的有效方法。方法120例子宫内膜异位症患者,在住院期间实施常规护理的基础上加强心理护理干预,在出院后对其进行回访,比较干预前后患者的生活质量得分情况。结果干预后患者的躯体不适、进食功能、睡眠及运动感觉功能较干预前明显提高,差异有统计学意义(P＜0.05)；干预后患者的人际交往、社会支持、业余生活以及工作学习等项目得分明显高于干预前得分,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论心理护理干预能够有效改善子宫内膜异位症患者的临床症状,减少疾病给患者带来的心理痛苦,提高患者的生活质量。

子宫内膜异位症；心理护理；生活质量

DOI∶10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.17.165

子宫内膜异位症是临床常见的妇科疾病,给女性患者的身心带来了较大的影响,患者不仅生理上遭受痛苦,而且心理上也遭受较大的心理压力而影响患者生活质量,可见心理护理在子宫内膜异位症的临床治疗中显得十分重要[1］。本文主要对本院收治的120例子宫内膜异位症患者实施心理护理,在临床效果和患者生活质量的影响方面取得了较为满意的效果,现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2013年10月～2014年9月收治的子宫内膜异位症患者共120例作为研究对象,所有患者的子宫内膜异位症均经临床病理诊断证实,年龄19～53岁,平均年龄(35±18)岁,其中已婚患者105例,未婚患者15例,合并有月经周期改变的患者70例,合并有不孕症患者33例。

1.2 护理方法 所有患者在入院后均接受系统的子宫内膜异位症治疗,接受常规护理,并给予相应的心理护理措施,具体做法包括∶①由主管护士在科室内举办心理护理干预对子宫内膜异位症患者生活质量影响的启动会议,传递心理护理干预的影响,组建管床护士工作团队,设置组长。建立QQ子宫内膜异位症交流群；②心理护理干预前实施必要培训,由科室护士长、护理组长对管床护士着重进行子宫内膜异位症患者心理护理方法、技巧的培训,要求管床护士精神饱满,主动热情,能够提供耐心、专业的心理护理；③患者入院时管床护士热情接待患者,耐心倾听患者的诉求,尽量满足患者的生理或心理需求,建立良好的护患关系,让患者能够快速适应陌生环境的变化,调整患者认知,用通俗易懂的话给患者讲解疾病相关知识,并介绍患者和家属加入QQ交流群,随时进行相关疾病知识的咨询；然后由管床医生介绍治疗计划并解答患者的提出问题,让患者在接受治疗前做好充分的心理准备；④管床护士以问题咨询方式深入病房,与患者进行积极沟通,了解疾病对患者生活质量的影响,同时进行健康宣教工作；运用专业心理学的知识,运用放松疗法、音乐疗法等来对患者进行心理治疗。对无法解决的负面心理情绪及时向管床医生汇报,由医护联合进行心理疏导；⑤对实施手术后的子宫内膜异位症患者,医护共同查房,管床护士更好地了解手术情况,有效落实康复指导和心理护理；⑥出院前 1 d,管床护士交代复诊的注意事项,评估患者对疾病康复方法是否存在疑虑,针对问题作出详细解释；⑦由1名专科工作5年以上、专业知识强、语言沟通能力好的护士,在出院1周内对子宫内膜异位症患者进行电话随访与指导。

1.3 观察指标 在入院时即对患者进行社会生活和生理功能进行评估,在患者出院后对其进行回访,再次进行评估,比较心理护理前后患者的生活质量得分高低,采用生活质量综合评定问卷,每项得分满分为20分,对各项进行评估,比较得分之间的差异。

1.4 统计学方法 采用SPSS16.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 120例患者干预前后生理功能得分比较 120例患者干预后的躯体不适、进食功能、睡眠及运动感觉功能得分与干预前比较差异均有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

2.2 120例患者干预前后社会功能得分比较 120例患者干预后人际交往、社会支持、业余生活以及工作学习得分明显高于干预前,差异均有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表1 120例患者干预前后生理功能得分比较(±s,分)

表1 120例患者干预前后生理功能得分比较(±s,分)

注∶干预前后比较,P＜0.05

时间 躯体不适 进食功能 睡眠 运动感觉功能干预前 13.6±1.7 12.3±1.6 12.2±1.6 11.2±1.8干预后 15.2±3.2 14.2±1.8 14.1±2.2 13.1±2.5 t 9.682 8.636 9.215 8.954 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

表2 120例患者干预前后社会功能得分比较(±s,分)

表2 120例患者干预前后社会功能得分比较(±s,分)

注∶干预前后比较,P＜0.05

时间 社会支持 工作学习 人际交往 业余生活干预前 15.1±3.9 11.5±3.4 16.5±3.4 12.3±2.0干预后 16.3±4.2 12.6±5.3 17.6±5.3 13.9±2.3 t 9.625 7.680 8.326 7.697 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨论

子宫内膜异位症是目前临床较为常见的妇科疾病,在治疗方法上有保守治疗和手术治疗两种,其中保守治疗主要是针对未婚女性,采取药物治疗的方式来进行控制,治疗周期很长,而且效果不明显[2,3］。而目前多采取手术治疗的方式进行治疗,但手术治疗给患者带来的创伤较大,且术后有复发的风险,因而患者在发病之后不仅在生理方面承受着痛苦,而且在心理方面也是承受着巨大的压力,容易出现焦虑、恐惧、紧张等不良情绪,从而影响治疗的效果,使得患者复发的可能性大大提高,因而在住院治疗过程中,护理人员在给予患者生理护理的同时还应该给予心理护理,以排除心理因素对患者治疗和预后的影响,改善患者预后,提高患者的生活质量[4,5］。本文主要对子宫内膜异位症患者的心理护理方法进行了分析,并对其在患者生活质量方面的影响进行了分析比较,结果显示,接受心理护理干预后,本组120例患者的生理功能评分较干预前明显提高(P＜0.05),这说明在接受心理护理干预后,子宫内膜异位症患者的生理功能得到明显改善,病情得到明显控制。在接受心理护理干预后,患者的躯体不适得分、进食功能得分、睡眠得分以及运动感觉功能得分均明显提高(P＜0.05),这说明心理护理干预能够明显提高患者的生理健康水平。而在社会生活功能得分比较上,接受干预后的本组患者得分明显高于干预前(P＜0.05),这说明经过心理护理,患者的社会生活功能有了明显改善,在社会支持、工作学习、人际交往以及业余生活等项目上均明显提高(P＜0.05),这说明通过心理护理干预能够有效为患者提供心理保护,从而有效稳定患者的情绪,减轻住院治疗给患者带来的应激性刺激,消除非生理因素对患者治疗的影响,从而提高社会生活功能。在本次研究中,本院护理人员主要从四个方面实施心理护理,首先与患者建立良好的护患关系,在此基础上运用专业的心理学知识,对患者的情绪进行稳定,让患者能够尽量以轻松稳定的心情接受治疗,从而提升生活质量。与以往的研究结果相类似[6］。

综上所述,对于子宫内膜异位症患者,护理人员应该给予患者系统的心理护理干预,以有效改善患者的生活质量,提高患者的生理功能和社会功能,消除非生理因素对患者治疗的影响,从而有效改善子宫内膜异位症患者的临床预后。

[1]董芬.子宫内膜异位症所致慢性盆腔痛的心理护理探讨.哈尔滨医药,2014,55(4):335-336.

[2]李震,周华琳.心理干预治疗对子宫内膜异位症患者的影响分析.中国医药科学,2012,2(10):145-146.

[3]吴敏.子宫内膜异位症患者的心理护理干预.按摩与康复医学,2012,3(33):270-270.

[4]郭志芬,王佳慧,郑美玉.子宫内膜异位症的心理护理及对患者生活质量的影响.国际护理学杂志,2012,31(2):316-317.

[5]李艳丽.子宫内膜异位症患者的心理护理.中国保健营养(临床医学学刊),2010,19(4):177-178.

[6]曲桂清.子宫内膜异位症患者的心理护理.中国医药指南,2008,10(17):266-267.

2015-05-08］

∶511400 广州市番禺区中心医院