盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎临床疗效观察

陈红艳（广东省东莞市大朗医院东莞523770）

盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎临床疗效观察

陈红艳（广东省东莞市大朗医院东莞523770）

摘要：目的：对盐酸米诺环素软膏在慢性牙周炎疾病治疗中的临床效果进行分析与探究。方法：选取2014年1月~2015年1月我院所收治的76例慢性牙周炎患者作为研究对象，随机分为治疗组与对照组，每组38例。对照组予以碘甘油治疗，治疗组予以盐酸米诺环素软膏治疗，观察比较两组患者的相关指标，以了解其治疗效果。结果：治疗组总有效率（97.4%）明显高于对照组（81.6%），差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，治疗组与对照组患者的牙龈指数、牙周袋深度以及牙齿松动度均优于本组治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组治疗后的牙龈指数、牙周袋深度以及牙齿松动度均优于对照组治疗后，差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。结论：对患有慢性牙周炎疾病的患者给予盐酸米诺环素软膏治疗，疗效确切，值得临床推广。

关键词：慢性牙周炎；盐酸米诺环素软膏；临床疗效

慢性牙周炎是临床上的常见疾病，一旦患有该疾病，将对患者的牙齿健康、生存质量等带来一定的影响，因此，需及时进行诊断与治疗。以往，对于该病的治疗，通常采取龈上洁治术、龈下刮治术加以治疗，虽然能够获得一定的效果，但在根分叉感染或者是牙周袋较深时，则无法获得较好的效果，且极易复发[1]。因而，对慢性牙周炎疾病的治疗方法加以探究是十分有必要的。笔者对我院所收治的38例慢性牙周炎患者予以盐酸米诺环素软膏治疗，取得了较为理想的效果。现报告如下：

1　资料与方法

1.1%临床资料选择2014年1月~2015年1月我院所收治的76例慢性牙周炎患者作为研究对象，随机分为治疗组与对照组，每组38例。对照组男20例，女18例；年龄21~55岁，平均年龄（41.2±3.2）岁。治疗组男22例，女16例；年龄23~58岁，平均年龄（45.1±3.6）岁。两组性别、年龄等临床基础资料比较无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2治疗方法对全部患者进行治疗之前，先对患者的牙周袋深度、牙龈指数等进行检测，之后对其予以龈上洁治术、龈下刮治术，再用过氧化氢加以冲洗[2]。之后，治疗组患者予以盐酸米诺环素软膏治疗，即将该药物置于牙周袋中，1周1次，持续治疗1个月；对照组患者予以碘甘油治疗，每2天用药1次，持续治疗半个月。在治疗期，应告知患者在用药30 min以内禁止饮食，且不可漱口。

1.3疗效判定[3]患者的临床症状显著改善或者完全消失，牙龈指数降低二分之一及其以上，牙周袋深度降低2 mm及其以上为显效；患者的临床症状有所改善，局部出血症状得到一定的缓解，牙周袋深度降低1 mm及其以上为好转；患者的临床症状并未得到改善，甚至有加剧的趋势为无效。

1.4观察指标对两组患者治疗前后的牙龈指数（GI）、牙周袋深度（PD）以及牙齿松动度（TM）等各项指标进行观察与记录，且进行比较。

1.5统计学分析本次研究所得全部数据，均采用统计学软件SPSS 18.0加以分析与处理。计量资料以（x±s）表示，采用t检验；计数资料采用字2检验。P＜0.05表示差异存在统计学意义。

2　结果

2.1治疗效果比较经治疗后，治疗组总有效率为97.4%（37/38），对照组总有效率为81.6%（31/38），组间对比存在显著性差异（P＜0.05）。见表1。

表1　两组患者的临床治疗效果比较[例（%）]

2.2治疗前后各指标情况比较治疗后，治疗组与对照组患者的牙龈指数、牙周袋深度以及牙齿松动度等均优于本组治疗前，差异有统计

学意义（P＜0.05）；治疗组治疗后的牙龈指数、牙周袋深度以及牙齿松动度等均优于对照组治疗后，差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2　两组治疗前后牙龈指数、牙周袋深度、牙齿松动度情况比较（x±s）

3　讨论

慢性牙周炎是一种常见的口腔科疾病，在牙周炎发病人数中占90%以上。该疾病的主要发病原因是微生物或细菌感染，在牙和牙龈交界的牙面与牙龈沟之间，集聚了许多的菌斑微生物以及相关的产物，它们使牙龈出现肿胀或炎症，导致局部环境更有助于病菌的产生、繁殖，且逐渐在整个牙龈中扩散。另外，其所诱发的炎症扩散至深部组织，继而破坏牙周组织[4]。患有慢性牙周炎，会影响人们的正常生活，因此，必须采取有效措施加以治疗。临床上通常是采取根面平整与机械刮治的方式进行治疗。然而，针对部分深且窄的牙周袋部位，采取机械刮治的方式无法获得较好的效果，特别是针对一些病情较为严重的患者，单采取基础治疗是无法获得较好效果的。因此，除采取上述基础性治疗手段外，还需予以相应的辅助治疗措施。

盐酸米诺环素软膏是一种半合成的四环素类抗生素药物，具备相对较强的抑菌功效，能够有效地抑制厌氧菌或一些需氧菌的生长[5]；并且，该药物还能在牙齿的表面附着，释放出抑菌药物。对慢性牙周炎疾病采用该药物进行治疗时，药物和牙齿表面拥有比较强的亲和力，同时，与其他治疗药物相比较，不良反应少，能较好地缓解炎症反应，促使牙周组织的再生[6]。

本研究结果显示，应用盐酸米诺环素软膏治疗的治疗组总有效率显著高于对照组，治疗组治疗后的牙龈指数、牙周袋深度以及牙齿松动度均明显优于对照组治疗后。由此可见，对患有慢性牙周炎疾病的患者给予盐酸米诺环素软膏治疗，疗效确切，值得在临床上推广。

参考文献

[1]伍冬桂.2%盐酸米诺环素软膏局部应用治疗慢性牙周炎临床疗效观察[J].临床合理用药杂志,2013,6(35):56-57

[2]黄明晖.盐酸米诺环素软膏辅助治疗慢性成人牙周炎的临床疗效观察[J].中外健康文摘,2011,8(22):160-162

[3]李延广.盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎疗效观察[J].河北医药, 2011,33(18):2812-2813

[4]李为.盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎的临床观察[J].安徽医学, 2012,33(7):826-827

[5]沈玉芹,鲍士金.盐酸米诺环素软膏辅助治疗慢性牙周炎疗效分析[J].中国医药,2012,7(2):221-222

[6]廖雪峰.盐酸米诺环素软膏联合甲硝唑缓释药膜治疗慢性牙周炎的疗效观察[J].北华大学学报(自然科学版),2014,15(2):229-232

●诊疗经验●

收稿日期：（2015-03-17）

中图分类号：R781.42

文献标识码：B

doi:10.13638/j.issn.1671-4040.2015.08.037