军队大学生心理健康教育工作存在的问题与干预对策

苑媛张靓李宁

军队大学生心理健康教育工作存在的问题与干预对策

苑媛张靓李宁

【摘要】目的对军队大学生进行心理健康调查，并探讨其存在的问题和干预对策。方法利用整群抽样法对某军校大一、大二、大三所有学员进行抽样调查并进行心理健康教育，比较UPI和SCL-90评分。结果SCL-90与全国常模相比，军队大学生躯体化、抑郁情绪低于常模，强迫、敌对、偏执和精神病性高于常模，差异有统计学意义( P＜0．05) ; UPI与全国常模比较，差异有统计学意义( P＜0．05) ; 3个年级SCL-90比较9个项目和总分差异均有统计学意义( P＜0．05)，随着入学时间增加，学员SCL-90心理水平逐渐增加; UPI评分3个年级差异无统计学意义( P＞0．05) ;干预后SCL-90评分学员躯体化、强迫、抑郁3方面与干预前有区别，差异有统计学意义( P＜0．05)，干预后SCL-90评分抑郁低于全国常模，敌对情绪高于常模，差异有统计学意义( P＜0．05)，UPI评分干预后有所提高，但仍低于全国常模( P＜0．05)。结论军队大学生心理健康状况具有自身特点，健康教育工作应考虑其独特性。

【关键词】心理健康;军队;大学生

作者单位: 100027武警北京市总队医院

大学生是院校特定年龄阶段的特定群体，其思想敏锐，创造力强，性情简单，容易冲动，也容易出现心理疾患［1－3］。有研究表明，我国大学生心理健康问题患病率约在20%左右，甚至已成为近年来大学生休学的主要原因［4］。目前各高校和教育部门已认识到大学生的心理健康教育工作，并采取了一定措施。但我们在这方面仍处于初级阶段，尚有许多值得探索之处。本文以某军校大学生情况为例，探索军队大学生心理健康教育工作中存在的主要问题，并提出部分有益的改善思路，以供大家探讨。

1　对象与方法

1．1研究对象利用整群抽样法对某军校大一、大二、大三所有计划学员进行抽样，共获得观察对象864人，其中男698人，女166人;大一学员287人，大二学员289人，大三学员288人;年龄18～23岁，平均年龄( 20．1±9．6)岁。

1．2方法对研究对象进行心理调查，以探讨其心理健康问题，并进行心理干预，干预时间半年，干预结束后，对同一批观察对象进行第二次调查，以评价干预效果。

1．2．1症状自评量表( SCL-90) :共包括90道题目，采用五级评分法，从被调查者情感、感觉、思维、生活习惯、饮食睡眠等多方面，评价心理健康问题及严重程度。由被调查者自行打分。

1．2．2大学生人格问卷( UPI) :本问卷由3部分组成，第一部分为被调查者基本信息;第二部分为被调查对象身体和精神状况;第三部分为被调查者心理健康状况和心理需求，由被调查者自行打分。

1．3统计学分析所获数据经课题组人员检查核实后，均以双录入方式录入到EpiData软件中进行比对，若双录入结果一致，认为录入正确，若结果不一致，提示至少有一人录入错误，再重新检查录入。核查无误后将数据导入SPSS 19．0软件中，计量资料正态分布时以珋x±s表示，不同年级比较采用方差分析，2组比较方差齐时采用t检验，方差不齐则采用校正t检验;不满足正态分布时以中位数表示，秩和检验( Wilcoxon检验)进行比较;计数资料按实际发生数表示，P＜0．05为差异有统计学意义。

2　结果

2．1军队大学生心理状态与全国常模( 2008年3月数据)比较SCL-90与全国常模比较，军队大学生躯体化、抑郁情绪低于常模，强迫、敌对、偏执和精神病性高于常模，差异有统计学意义( P＜0．05)，其他指标差异无统计学意义( P＞0．05) ; UPI与全国常模比较，差异有统计学意义( P＜0．05)。见表1。

2．23个年级心理状态测量结果比较3个年级SCL-90比较可以看出，在躯体化、强迫、人际敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性9个项目和总分上，3个年级差异有统计学意义( P＜0．05)，随着入学时间增加，学员SCL-90心理水平逐渐增加; UPI评分3个年级差异无统计学意义( P＞0．05)。见表2。

2．3心理干预前后心理状态比较干预后SCL-90评分学员躯体化、强迫、抑郁3方面与干预前比较，差异有统计学意义( P＜0．05)，其他指标与干预前比较，

差异无统计学意义( P＞0．05) ;与全国常模比较，干预后SCL-90评分抑郁低于常模，敌对情绪高于常模，差异有统计学意义( P＜0．05)，其他指标差异无统计学意义( P＞0．05) ; UPI评分干预后有所提高，但仍低于全国常模( P＜0．05)。见表3。

表1　军队大学生SCL-90与全国常模( 2008年3月数据)比较

表2　3个年级SCL-90测量结果比较

表2　3个年级SCL-90测量结果比较　

项目　　大一( n =287)大二( n =289)大三( n =288)　 F值　P值SCL-90躯体化　1．30±0．65　 1．28±0．35　 1．19±0．31　 6．28　 0．000强迫　1．93±0．41　 1．67±0．21　 1．55±0．85　 29．574　 0．000人际敏感　1．77±0．95　 1．62±0．18　 1．52±0．54　 14．856　 0．000抑郁　1．48±0．41　 1．45±0．41　 1．38±0．51　 6．874　 0．000焦虑　1．43±0．28　 1．42±0．29　 1．28±0．25　 10．254　 0．000敌对　1．56±0．65　 1．49±0．47　 1．36±0．68　 14．251　 0．000恐怖　1．29±0．54　 1．22±0．38　 1．13±0．41　 12．248　 0．000偏执　1．61±0．87　 1．51±0．77　 1．37±0．41　 15．244　 0．000精神病性　1．46±0．74　 1．40±0．24　 1．31±0．18　 8．841　 0．000总分　1．51±0．89　 1．46±0．24　 1．35±0．68　 25．689　 0．000 UPI　10．36±3．65　 10．85±6．21　 10．47±6．15　 1．014　 0．365

表3　心理干预前后心理状态比较　n =864，±s

注:与全国常模比较，*P＜0．05，#P＜0．01;与干预前比较，△P＜0．01

项目　　干预前　　干预后　　全国常模SCL-90躯体化　1．23±0．31#　1．33±0．41△　1．35±0．35强迫　1．75±0．85#　1．65±0．71△　1．63±0．21人际敏感　1．68±0．54　1．66±0．55　1．64±0．95抑郁　1．41±0．51#　1．33±0．31#△　1．55±0．41焦虑　1．38±0．25　1．37±0．56　1．37±0．29敌对　1．58±0．68#　1．64±0．25#　1．43±0．47恐怖　1．25±0．41*　1．20±0．26　1．23±0．84偏执　1．52±0．41#　1．44±0．86　1．41±0．87精神病性　1．41±0．18　1．28±0．59　1．25±0．74总分　1．45±0．68　1．44±0．27　1．46±0．29 UPI　10．36±4．58#　13．35±5．75#△15．35±5．51

3　讨论

3．1心理健康教育工作存在的问题针对军队大学生心理健康的研究甚少［5］。军队大学生处于人生的黄金年龄，是现代化人才培养的关键时期。报考军校的大学生，与地方学生相比，身体素质和学习成绩本身就具有一定优势，同时军队大学生面对艰苦的军事训练和学习，各方面锻炼机会更多，其心理水平与全国平均水平有差异是非常正常和合适的［6，7］。但由于缺乏针对性研究模型，我们只能选择全国常模作为对照，使研究的真实性和可靠性受到一定影响。研究显示，军队大学生与全国常模比较，躯体化问题更少，抑郁情绪更少，情绪开朗外向，社会性朴实，幼稚水平高;同时研究显示，随着入学时间的增加，大学生心理水平整体提高。说明军校生活对学员心理是一个很好的磨练和锻炼，本身就可以减少学生的心理问题，提高学生心理素质。

同时研究中发现，军队大学生重体智、轻心理现象明显。师生普遍重视体能、智能教育，对心理健康教育重视不足。仅有2～3个心理咨询教师解答学生疑问，缺乏主动、专业、长期、延续性心理指导;仅个别专业开设心理健康辅导课程，但缺乏专业、统一的教材;同时教学中过于重视理论知识介绍，缺乏学生的心理技能训练，导致心理健康教育课程对大学生实际指导意义不足。

3．2干预对策军队大学生心理健康教育应考虑其自身独有特点。除地方大学生的普遍心理问题外，军队大学生敌对、偏执性强，心理健康教育应保留其优点［8］，应由专人针对心理问题主动、连续性进行干预。本研究结果显示，心理健康教育后学员躯体化情绪增加，强迫心理减轻，敌对心理进一步增加。合理的敌对对保持部队的战力是非常必要的，说明我们采取的心理健康教育干预非常成功和合理。但还应建议其他学者，对军队大学生心理健康教育而言，没有必要使其与地方大学生保持一致，而应在发挥其优势的基础上，合理减压和增压，减轻和调整心理疾患，使其成为一支符合当代军人需要的战斗部队。

参考文献

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2李恬婷．谈心理健康教育工作“三级网络”模式的实践．信息与教学，2009，3: 204-207．

3买寿清．高校大学生心理健康教育工作存在的问题及对策．西北成人教育学报，2009，6: 30-32．

4刘爱楼，许俊．大学生心理健康教育工作存在的问题及改进策略．文教资料，2009，26: 226-227．

5段丽琴．高校青年教师心理健康状况的元分析．鸡西大学学报，2012，12: 17-18．

6张珊莉．当代大学生思想政治行为特点研究．医学教育探索，2010，9: 129-131．

7黄智力．高校大学生心理健康教育及心理危机干预对策研究．咸宁学院学报，2012，32: 124-127．

8黄智力，黄浩．大学生心理危机预防与干预立体支持系统构建．中国科教创新导刊，2011: 21-23．

·药物研究·

收稿日期:( 2014－09－20)

doi:10．3969/j．issn．1002－7386．2015．04．052

【中图分类号】R 395．6

【文献标识码】A

【文章编号】1002－7386( 2015) 04－0609－02