健康教育在糖尿病患者门诊护理中的临床应用

游　萍　广东省佛山市第一人民医院内科门诊　528000

健康教育在糖尿病患者门诊护理中的临床应用

游萍广东省佛山市第一人民医院内科门诊528000

摘要目的：探讨在糖尿病患者门诊护理中健康教育的应用。方法：从本院所诊治的糖尿病患者中选取84例为观察对象，将这些患者随机分为观察组和对照组各42例，对照组给予常规门诊护理，观察组给予门诊健康教育护理，对比分析两组的护理效果。结果：护理后，两组患者的空腹血糖、糖化血红蛋白等血糖指标较护理前明显改善，且观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者护理满意度显著高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：在糖尿病患者门诊护理中应用健康教育能够有效提高护理效果。

关键词糖尿病门诊护理健康教育

糖尿病是一种持续高血糖的代谢性疾病，长时间患有此病会导致眼睛、肾脏、心脏、血管、神经等慢性衰退，从而引发其他的各种病变，增加糖尿病患者的死亡率[1]。临床上治疗该种疾病的主要方式是药物治疗、饮食疗法、运动疗法等。由于该疾病是一种慢性疾病，因此在治疗的同时给予有针对性的门诊健康教育，可以有效提高治疗效果[2，3]。我院在糖尿病患者门诊护理中应用健康教育，取得了良好的治疗效果，现报道如下。

1资料和方法

1.1一般资料从本院2013年10月-2014年10月所诊治的糖尿病患者中选取84例为观察对象，将其随机分为观察组和对照组各42例，观察组中，男23例，女19例，年龄35～67岁，空腹血糖为8.7～13.7mmol/L；对照组中，男22例，女20例，年龄36～70岁，空腹血糖为8.6～13.6mmol/L。两组患者的性别、年龄、空腹血糖等一般临床资料相比差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法对照组给予常规门诊护理。观察组在常规护理基础上给予门诊健康教育护理：(1)每个月对患者进行一对一的门诊健康教育，健康教育内容包括糖尿病基本知识，糖尿患者的饮食、运动训练、生活习惯、血糖检测等。平时给予电话随访，共随访护理1年。(2)发放糖尿病防治宣传册，并根据患者的具体情况，给予有针对性的指导和建议。(3)对患者及其家属进行健康心理教育，帮助患者消除不良情绪，营造良好的治疗氛围。

1.3评价指标(1)在护理干预前、后分别对患者进行空腹血糖以及糖化血红蛋白指标水平进行检测。(2)患者的护理满意度。

1.4统计学分析利用统计学分析软件SPSS16.0对相关数据展开统计学分析，对计数数据进行χ2检验。当结果满足P<0.05时，二者对比具有显著差异，且具统计学意义。

2结果

2.1两组患者护理前、后空腹血糖、糖化血红蛋白等血糖指标比较护理前两组患者的空腹血糖、糖化血红蛋白等血糖指标差异无统计学意义(P>0.05)，护理后，两组患者的空腹血糖、糖化血红蛋白等血糖指标较护理前明显改善，且观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。具体见表1。

表1　两组患者护理前、后空腹血糖、糖化

2.2两组患者对护理的满意度经过1年的护理，对照组患者中对护理满意31例，满意度为73.8%，观察组患者中对护理满意40例，满意度为95.2%，通过对比，两组之间存在较大差异，具有统计学意义(χ2=6.515，P<0.05)。

3讨论

随着人们生活水平的提高、饮食结构的改变，患有糖尿病的人数在不断的增长。据有关统计显示，全国糖尿病现患人数在3万左右[4]。糖尿病是由于胰岛素分泌缺陷或胰岛素生物作用受损而引起的以高血糖为特征的代谢性疾病[5]。长期的高血糖会导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经等慢性损害、功能障碍。作为一种慢性终身性疾病，糖尿病的长期性会给患者的身心健康、日常工作和生活带来极大的影响。临床上治疗该种疾病的主要方式有药物治疗、运动治疗、饮食疗法等[6]。但由于该疾病是一种慢性疾病，因此在治疗的同时给予有针对性的门诊健康教育，可以有效提高治疗效果。

门诊护理是患者进入医院首先享受到的护理服务，门诊护理工作的优劣直接影响患者的就诊心理，影响患者对医院医疗水平和医疗服务的评价[7]。门诊护理人员通过实施完善的健康宣教，每个月对患者进行一对一的门诊健康教育，平时给予电话随访，可以让患者认识到按量服用降糖药的重要性，提高临床治疗的依从性；通过对患者及其家属进行健康心理教育，帮助患者消除不良情绪，营造良好的治疗氛围；通过根据患者的病情变化情况动态的实施有针对性的健康教育护理措施，能够有效控制血糖，从而延缓病情的进展[8]。

本文中，对照组给予常规门诊护理，观察组给予门诊健康教育护理，护理前两组患者的空腹血糖、糖化血红蛋白等血糖指标差异无统计学意义(P>0.05)，护理后，两组患者的空腹血糖、糖化血红蛋白等血糖指标较护理前明显改善，且观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组患者对护理的满意度为73.8%，观察组患者对护理的满意度为95.2%，两组患者护理满意度之间存在较大差异，具有统计学意义(χ2=6.515，P<0.05)。

综上所述，在糖尿病患者门诊护理中应用健康教育能够有效控制患者的血糖，延缓病情发展，提高治疗效果，因此值得临床上推广使用。

参考文献

[1]段鹏,丁浔,涂萍,等.门诊健康教育对2型糖尿病患者生活质量的影响〔C〕.2012亚洲华人生存质量学术研讨会暨第五届全国生存质量学术交流会.2012.

[2]Heinrich E,Candel MJ,Schaper NC,etal.Effect evaluation of a motivational interviewing based counseling strategy in diabetes care〔J〕.Diabetes Res Clin Pract,2010,90(3):270-278.

[3]王萍萍.门诊护理干预用于糖尿病患者降糖治疗效果探讨〔J〕.中国现代药物应用.2013,7(23):196-197.

[4]黄杏芬，钟慧红，钟福华,等.门诊个性化健康教育对糖尿病患者生活质量的影响〔J〕.齐鲁护理杂志,2011,17(30):24-25.

[5]陈彩真,金昌德,朱瑞杰.健康教育在糖尿病患者治疗中的应用现状〔J〕.中华现代护理杂志,2014,20(10):1117-1119.

[6]缪淑蕾.糖尿病护理家园对49 例糖尿病患者健康教育的影响〔J〕.黑龙江医药,2014,27(4):1004-1006.

[7]王湘郴,庄鹏,刘红瑜.健康教育在糖尿病护理门诊中的应用〔J〕.中国中医药科技,2014,21(综合2)：55.

[8]周方圆，陈璇. 糖尿病健康教育模式的研究现状〔J〕. 护理研究,2014,28(3):1035-1036,1039.

(编辑羽飞)

收稿日期2015-01-21

中图分类号：R473

文献标识码：B

文章编号：1001-7585(2015)20-2862-02