氯吡格雷治疗急性心绞痛296例临床观察

王昕

（黑龙江省齐齐哈尔工程学院附属建华医院，黑龙江齐齐哈尔161000）

✿论著／冠心病✿

氯吡格雷治疗急性心绞痛296例临床观察

王昕

（黑龙江省齐齐哈尔工程学院附属建华医院，黑龙江齐齐哈尔161000）

目的 在对急性心绞痛疾病进行治疗时应用氯吡格雷，并对临床的治疗效果进行观察。方法 选取自2011年1月至2015年1月间在我院进行治疗的急性心绞痛的患者共计592例，在经过患者及其家属同意后对其进行临床调查研究。将592例患者平均分为对照组与观察组患者，每组各296例，对照组患者采用我院常规的药物治疗方法对其进行治疗，观察组患者则在对照组患者治疗方法的基础上应用氯吡格雷，由护理人员对两组患者分别提供优质的护理，并对其临床的治疗效果进行观察并比较。结果 经过治疗，对照组患者治疗的总有效率为62.16%，而观察组患者则达到了89.19%，两组患者在治疗效果上的差异有统计学的意义。患者在经过治疗后，心绞痛的持续时间与频率均要优于进行治疗前，并且，观察组患者在改善的效果上要明显地优于对照组的患者，其差异也具有着统计学意义（P＜0.05）。结论 在对患有急性心绞痛疾病的患者进行治疗时应用氯吡格雷有着十分理想的临床治疗效果，值得对其进行大力的推广并应用。

氯吡格雷；急性心绞痛；临床观察

急性心绞痛的病因是由于患者的心肌出现缺氧、缺血而引起器质性的病变，在临床中，主要的表现症状为胸痛，若不对患者进行及时地治疗，可能会诱发心肌梗死疾病的出现，对患者的生活质量与生命安全造成十分严重的影响与威胁。笔者为探讨一种有效地治疗心绞痛疾病的方法，选取296例患者采用阿司匹林、依那普利与氯吡格雷进行联合的治疗，取得了较为理想的临床治疗效果，具体报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取自2011年1月至2015年1月间在我院进行治疗的急性心绞痛的患者共计592例，在经过患者及其家属同意后对其进行临床调查研究，在对研究的对象进行选取前，对患者采用心电图等检查方式进行确诊，将精神疾病的患者、患有肿瘤疾病的患者以及肝肾工嗯呢该严重异常的患者进行排除。将592例患者平均分为对照组与观察组，每组各296例患者，其中对照组有男性患者186例，女性患者132例，患者年龄在41岁至64岁之间，平均年龄为（58.1±4.9）岁；观察组患者中有男性患者168例，女性患者128例，患者年龄在39岁至68岁之间，平均年龄为（59.3±5.1）岁。两组患者在性别、年龄等一般资料方面的比较的差异并无统计学的意义，具有着可比性。

1.2 方 法

对照组患者采用我院常规的治疗方法进行治疗，每日口服一次依那普利，每次10mg/次，每日口服三次肠溶阿司匹林，每次50-100mg；观察组患者则在应用对照组患者治疗方法的基础上，令患者添加服用氯吡格雷，每日服用75mg，将一个月的时间作为一个疗程，在两组患者经过一个疗程的治疗后，由护理人员对两组患者的临床治疗效果进行检查并评定。

1.3 疗效的判定

显效：经过治疗后患者的临床症状明显出现了改善，在心电图的检测中患者呈现为缺血性，当改变后则呈现为正常的状态；有效：经过治疗后患者的症状有着一定的改善，在缺血状态下，心电图显示为下降的ST段的回声＞1mm；无效：经过治疗后症状并没有改善，在心电图的检测中并没有变化。护理人员对两组患者在治疗前与治疗后的心绞痛的持续时间与频率进行观察并记录。

2 结 果

2.1 对照组与观察组患者在临床治疗效果方面的比较

经统计，对照组患者的临床治疗的总有效率为62.16%，观察组患者的则达到了89.19%，两组患者在临床治疗的总有效率方面的差异有着统计学的差异（P＜0.01），具体数据如下：对照组296例患者中，临床表现为显效、有效与无效的患者例数分别为50例、134例、112例；观察组296例患者中，临床表现为显效、有效与无效的患者例数分别为72例、192例、32例。

2.2 对照组与观察组在治疗前后心绞痛持续的时间与频率的比较

对照组与观察组患者在经过治疗后心绞痛持续的时间与频率较之前均有了好转的情况，但观察组患者好转的情况要明显优于对照组患者，两组患者间的差异具有着统计学的意义（P＜0.05）。

在进行治疗前，对照组患者心绞痛的频率（次/日）与持续的时间分别为：（3.2±0.6）、（9.2±2.8），观察组患者心绞痛的频率（次/日）与持续的时间分别为（3.1±0.6）、（9.1±2.7）；在进行治疗后，对照组患者心绞痛的频率（次/日）与持续的时间分别为：（1.8± 0.8）、（5.4±2.2），观察组患者心绞痛的频率（次/日）与持续的时间分别为（1.3±0.7）、（4.1±1.5）。

3 讨论

心绞痛疾病在发作时将会给患者造成极大的痛苦，随着我国经济的不断发展，人们的生活方式也出现了较大的改变，该疾病发病的几率也因此而呈现出上升的态势，该疾病有着十分严重的社会危害性，若是不及时地对该疾病进行治疗，极易导致患者诱发心肌梗死疾病，对患者的生活健康与生命安全均会造成十分严重的威胁。

在当前，选择针对性的药物来对心绞痛发作的次数与时间进行控制是当前对心绞痛疾病的病情进行控制的主要方法，当前临床中常用的药物在治疗心绞痛疾病时其临床治疗的总有效率在50%-70%之间，并没有着十分理想的治疗效果，而笔者在调查实践中应用依那普利、阿司匹林联合氯吡格雷的治疗方法对缓则黄进行治疗取得了十分显著的成绩，临床中显现出了其极强的实际应用性，综上笔者认为，应对该种治疗方法进行大力的推广，并广泛地对其宣传并应用。

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