深圳市某妇幼医院基于精细化管理的图书馆建设探讨

陈秋梅　汪皓

1 广东省深圳市宝安区妇幼保健院，深圳，518133；2 南方医科大学附属深圳妇幼保健院，深圳，518028



深圳市某妇幼医院基于精细化管理的图书馆建设探讨

陈秋梅1汪皓2

1广东省深圳市宝安区妇幼保健院，深圳，518133；2南方医科大学附属深圳妇幼保健院，深圳，518028

摘要探讨深圳市某妇幼医院图书馆建设的发展途径，为切实提高教学医院图书馆服务质量，借鉴其他教学医院图书馆的经验，用“精、细、准、严”的精细化管理模式对图书馆进行建设。该院结合图书馆自身的资源和医务人员的需求，开展多种方式的信息服务，从服务范畴模式、内涵和服务意识上不断实现创新。精细化管理图书馆服务是关键，充足的购书经费是图书馆服务建设的基础，应掌握医务人员的主流需求，不断加强个性化信息服务，为妇幼医院教学发展提供文献支持。

关键词教学医院；图书馆；精细化管理

医院图书馆是医院文化建设的一个重要组成部分，承担着临床医疗、教学科研等任务，服务于临床科研人员，帮助收集国内外各种医学及相关学科的文献资料，同时也担负着培养教学医院实习进修人员的职责，协助教研人员进一步提升获取和利用医学信息的能力。近年来，深圳市某妇幼医院引入精细化管理的理念促进图书馆管理、建设，并取得一定成效。本文总结精细化管理的内涵、意义及主要措施，探讨医院图书馆建设的发展途径。

1 教学医院图书馆存在的问题

目前教学医院图书馆发展存在诸多问题。经费由医院承担，投入明显不足，导致馆藏资源老化，图书、期刊数量不足，购买的医学数据库种类只有少数几种，而且缺少全文数据库，尤其是外文全文数据库；医院图书馆规模较小，资金不足、人员紧缺、流程杂乱，无法实现自动化管理；缺乏同时具备医学专业理论知识和信息处理等综合素质的图书管理人员，部分馆员的专业理论水平较低，但是服务群体的知识结构、年龄结构却极具多元化，用户的专业性强；在信息数字化、网络化的环境下，传统的图书馆功能已经发生了巨大的转变，“重用轻藏”强化了医学文献的传递功能。传统的图书馆已经不能适宜网络环境下读者对信息服务的要求，不能满足教研人员对文献信息的需求。传统图书馆发展模式陷入了危机之中，如何应对可能出现的公共突发事件危机、服务危机、形象危机、人才危机、经费危机和信息安全危机[1]，如何使教学医院图书馆适应信息时代的发展需要，成为教学医院科研教学及师资培养建设的关键问题。深圳市某妇幼医院根据教学医院管理内容的特点，精细化管理医院教学和科研两个相对独立的分系统，用服务创新理念管理医院图书馆，更好地配合临床教学工作。

2 精细化管理的内涵

精细化管理是一种工作过程质量控制和改善的管理技术，也是一种管理哲学。通过管理规则的系统化和细化，使组织管理各单元精确、协同和高效运行，目的是推动组织内部不同员工的工作品质在稳定可控的基础上不断提高[2]。同时它也是一种管理理念和管理文化，以“精、准、细、严”为基本原则，加强内部控制，强化协作管理，从整体上提升管理效益。“精”即以为临床教研提供信息为己任，为教与学提供检索文献资料、获得最新医学信息的最大便利；“准”即实现结构网络化、手段现代化；“细”即提供个性化服务，实现服务创新；“严”即完善图书馆质量管理体系， 促使管理和服务程序规范化、流程化。管理工具是稳定的管理要素的体现，是科学的解决手段，精细化管理的实现必须要有管理工具的支持才能提高工作质量。在信息化时代，精细化管理最终的解决方案就是信息化。

3 医院图书馆精细化管理的意义

3.1 有利于提升医院教学知名度，促进师资队伍建设

本科及研究生医学教学是医院临床教育工作的一项重要内容，不但能够带动医院整体学科的发展，而且能够推动医疗技术的发展，逐步提高临床科研能力，对医院发展起到长效、隐性的作用[3]。为了更好地服务于教学管理和科研管理系统，医院图书馆需要根据临床教学专业设置、学科发展方向及科研动态，系统地收藏国内外较高水平的论著、期刊及其他相关文献。临床教师的教学工作可以规范医生日常的诊疗行为，并鞭策各级医生通过各种渠道掌握本学科专业的新动态、新进展，不断提高自身理论水平。建立和完善促进教师迅速成长的有效机制，加强医院师资队伍建设，从而提升医院的教学知名度。

3.2 有利于培养循证思维能力，提升临床教学质量

循证医学教学强调以临床经验为基础，以科学证据为指导[4]，更加注重循证思维的训练和临床技能的培养。与传统的学生被动接受知识的教学模式不同，基于图书馆精细化管理的教学医院充分运用图书馆的功能，把知识点设置到临床实践中，培养医学生进行文献检索、证据查找和信息交流的能力，培养评估、利用证据的意识和能力，主动发现问题、分析问题和解决问题，进一步提高综合运用及分析能力。通过在线视频或各种专题讲座，鼓励学生开展医学文献查新，促使其不断学习新知识，寻找新的临床证据。通过图书馆计算机网络教学、典型病案诊疗演示、临床手术直播系统，在虚拟环境下模拟典型病人症状、体征等，培养学生的临床决策能力。

3.3 有利于优化服务流程，提高服务质量

图书馆“重用轻藏”的功能更加强化了医学文献的传递功能，为不同用户提供不受时空限制的文献检索、阅览、下载和引证等“一站式”服务成为主流[5]。通过精细化管理优化图书馆服务流程，利用多种信息技术，建立创新服务模式，增强服务意识，更好地为临床教研人员服务。精细化管理实质上是将精细化管理要求的“精” 与“细” 和教学医院的管理对象结合起来，贯彻落实精细化管理的各项标准。

4 教学医院图书馆精细化管理的主要措施

4.1 精细化管理的“精”

据统计,全世界每年有200万篇生物医学论文发表在4万种医学杂志上[6],每一个临床医生每天在繁忙的工作之余需要阅读近20篇医学文献才能追踪本专业进展，而且在缺乏文献检索技巧的情况下，在信息的海洋中依靠个人搜寻所需要的临床研究证据是不现实的,这需要图书馆工作人员的专业化协助。

首先要为教研室制定检索策略,提供基于循证医学的定题服务。各教研室根据学科关注的领域或本专业的临床问题需要填写循证医学定题服务申请表，图书馆工作人员收到申请表后, 与临床教师充分地沟通和交流，在PubMed数据库中快速准确地找出最合适的文献资源, 并且对检索获得的文献或证据进行真实性、可靠性和适用性系统评价, 得出最佳临床证据。其次，定期处理更新的循证医学文献并提供全文服务。图书馆工作人员根据更新周期,收到PubMed数据库提供的My NCBI 订阅的邮件,要进一步检索图书馆订购的电子资源以及纸质期刊, 最后将包括全文在内的最新文献发送给教研室。

4.2 精细化管理的“准”

在网络化、信息化的时代，有必要建立一批专业性较强的专题数据库，方便广大师生查询利用。深圳某妇幼医院先后引进和购买国内外的各种数据库，进一步丰富图书馆的馆藏资源，弥补目前信息资源的不足。比如引进中国知网(CNKI)、万方数据、新版PUBMED、康健西文生物医学全文数据库(FMJS)等，为图书馆服务提供了很好的保障。图书馆向院内读者开放自购的中外文数据库账号，使其在局域网络终端能随时检索文献,实现了24 小时无限制、文献信息全覆盖服务。

如何整合资源、实现资源共享也成为教学医院图书馆生存与发展的关键所在。目前有多家医院与高校图书馆合作实现资源共享，北京大学第一医院图书馆开展了馆际互借[7]，河北北方学院附属第一医院图书馆电子阅览室与河北北方学院校园网、湖北医药学院附属人民医院与湖北医药学院图书馆相互连接，整合院校信息资源，实现了与高校图书馆电子资源的共享；南昌解放军94医院图书馆利用北京协和医学院图书馆、国家图书馆等数据库资源进行全文传送。南方医科大学附属深圳医院妇幼保健院正尝试与暨南大学附属第一医院、南方医科大学、深圳市卫计委电子文献平台合作，包括图书资源库超星数据库，国外的同步出版期刊库OVID数据库和艾斯维尔公司的期刊和书本库、《Nature》、《The New England Journal of Medicine》等多种权威期刊，文献质量达到了医学院校的水平。医院教研人员在本单位的终端上就可以使用这个平台查询相关文献，这极大提高了查找文献的便利性和可靠性，对提升科研教学质量发挥了积极作用。

4.3 精细化管理的“细”

4.3.1 了解医院教学人员的主流需求，进行个性化服务。以问卷调查、座谈会等多种方式，了解各层次人员的需求，也可以小范围以教研室为单位调查对图书馆服务的需求，及时调整图书馆的服务手段和方式。

4.3.2 定期开展文献检索培训工作，实现创新服务。对进修生、实习生、研究生进行文献检索课程教学；在电子阅览室随时为读者辅导、答疑，注重提高读者的信息检索技能。重点对各教研室秘书进行培训，包括循证医学资源等生物医学资源检索技能、馆藏资源利用的方法，图书馆的学科馆员与各教研室秘书建立信息联系，对教研室的定题服务需求进行及时咨询、对定题检索策略进行及时完善，融合了信息检索的培训大大提高了数据库的利用率。

4.3.3 启用图书馆公共邮箱，以视频、课件等多种形式为用户提供多样化网络信息服务。中国知网个人数字图书馆 ( Personal Digital Library， PDL) 定制程序复杂，普通读者难以掌握，图书馆的馆员在全面把握用户信息需求的基础上，指导用户构建高质量的PDL[8]。定制专业杂志期刊、跟踪专业领域的研究动态，建立知识管理、科研管理、学术评价中心, 利用系统自动推送相关的最新研究成果，推荐高学术价值文献。宣传推荐生物医学领域的OA 资源开放存取(Open Access)、设置“统计源期刊及核心期刊导航”、“学术讲座及会议通知”、“科研动态”等栏目，整合信息资源 ，为用户提供了个性化、交互式学习、研究的空间。

4.4 精细化管理的“严”

完善图书馆质量管理体系， 促使管理、服务程序规范化、流程化。医院图书馆工作进入了不断深化的细节服务阶段，通过制定图书馆管理者职责、管理及服务程序规范，做好细节管理，提升整体的工作绩效。

目前提高图书馆服务质量的主要措施有：①对现有馆员技术和知识的专业培训；②引进高职称、高学历的精通计算机的复合型专业人才；③普及全员培训，请有关学者到图书馆做专题讲座，和外校联合，聘任学者来图书馆讲座，随时对读者个性化服务需求进行解答，同时进行计算机操作技能培训；④定向培训，本着学以致用的原则，根据知识层次和岗位要求确定培养目标，进行岗位培训。对一些基础好、素质高、接受能力强的馆员，应外送专门培训，使他们逐步成为图书馆科研与现代技术应用的高级专门人才。

5 结论

实行精细化管理，要取得医院领导及人事职能部门的重视，使其认识到医院图书馆在医疗、科研和教学中的重要作用,争取充足的经费。把为领导决策、临床科研教学提供情报作为己任，不断提高医院图书馆的服务质量和改善服务流程；对经费的使用时间、方向、数量进行综合平衡，紧跟临床科研教学与学科发展方向、科研动态；加强与用户沟通的个性化服务，不断实现图书馆电子化、网络化，谋求教学医院图书馆发展途径，为医院教学发展提供文献支持，推动医院学术研究，提高医疗服务质量。

参考文献

[1]孙晶，齐卫东. 医院图书馆危机管理初探 [J].医学与社会,2011,24(6):60-61.

[2]吴宏彪，赵辉.精细化管理持续改善[M].北京：北京理工大学出版社，2013.

[3]孟晶莹. 新医改形势下高等医学院校及附属医院教学工作探讨 [J].医学与社会,2013,26(2):94-96.

[4]覃华,周丹,马静,等. 基于循证医学理念提升临床教学质量探讨[J].医学与社会, 2012,25(10):93-94.

[5]李静丽，沈小尉，孙竞瀚，等. 现代信息技术环境下我国医院图书馆信息服务模式[J]. 中华医学图书情报杂志,2014,23(4):39-41.

[6]孙金花,范永明,李艳丽,等. 医院图书馆为临床医生提供循证医学定题服务探析[J]. 医学信息学杂志,2011,32(9):74-77.

[7]陈小忠,尹东宁, 陈励和,等. 医改环境下医院图书馆生存与发展策略[J]. 中国医院,2013,17(3):77-80.

[8]王春梅,原晓苑. 医学院校图书馆与教学医院数字资源共享服务平台的构建[J]. 中华医学图书情报杂志,2011,20(5):57-60.

Discussion on Development Approach of Hospital Library Based on Delicacy Management in a

Maternal and Child Hospital, Shenzhen

Chen Qiumei et al

MaternalandChildHealthHospitalofBaoan,Shenzhen, 518133

AbstractTo discuss development strategy of teaching hospital library in a maternal and child hospital of Shenzhen, delicacy management including "fine，accurate，careful and strict manner" is proposed to improve the quality of library services effectively, after studying the practices of teaching hospital libraries. Based on hospital library's own resources and the needs of medical staffs, innovation should be continued on services range, concept and consciousness, for obtaining medical staff's comments. Delicacy management is the key resources to library services. Plenty of books funding is the foundation to carry out the library services. With grasping the main stream of medical staff needs, personalized information service should also be strengthened to provide literature support for teaching hospital development.

Key WordsTeaching Hospital；Library; Delicacy Management

收稿日期(2015-06-29;编辑张翔王洁)

通讯作者：汪皓，dr.wh@126.com。

基金项目：2011年深圳市科技计划项目，编号为201102031。

中图分类号G251

文献标识码ADOI：10.13723/j.yxysh.2015.12.020