胰岛素治疗小儿糖尿病患者的护理

孟祥丽

辽宁省凌源市中医院，辽宁凌源 122500

胰岛素治疗小儿糖尿病患者的护理

孟祥丽

辽宁省凌源市中医院，辽宁凌源 122500

目的探讨胰岛素治疗小儿糖尿病患者的护理疗效。方法选取该院2012年3月—2013年3月收治的小儿糖尿病患者58例，随机分为治疗组和对照组，每组29例。两组患者均采用门冬胰岛素联合甘精胰岛素治疗，对照组患者采用常规的护理措施，治疗组患者在此基础上同时配合饮食护理，心理护理等护理干预。分析两组患者的检查指标及低血糖情况。结果治疗组患者的空腹及餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、胆固醇改善情况均优于对照组（P<0.05），治疗组患者出现低血糖人数明显少于对照组（P<0.05）。结论在胰岛素治疗小儿糖尿病患者的护理中实施饮食护理、心理护理等综合护理干预，可以明显提高小儿糖尿病患者的治疗效果，有效的控制了低血糖的发生率。

胰岛素；糖尿病；护理

糖尿病是血糖持续维持在正常血糖范围之上的一种高血糖代谢疾病，其发病机制主要是胰岛素含量不足而导致的代谢紊乱，若血糖得不到相应的控制其并发症对身体的影响巨大。由于小儿糖尿病的生理和病理比较特殊，且病情发展迅速，可选择的胰岛素治疗方案较少，不利于患者的血糖控制及康复[1]。为探讨胰岛素治疗小儿糖尿病患者的护理疗效，该研究选取该院收治的小儿糖尿病患者58例，经过胰岛素治疗配合综合护理干预，取得不错的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院收治的小儿糖尿病患者58例，随机分为治疗组和对照组，每组29例。实验组患者中男17例，女12例；年龄3～10岁，平均（5.42±2.73）岁，病程1～6年，平均病程（3.05±1.26）年；对照组患者中男15例，女14例；年龄2～9岁，平均（4.92±2.14）岁，病程2～5年，平均病程（2.86±2.04）年。

1.2 方法

两组患者在入院后先进行常规的抗凝、降血脂等基础治疗，在此基础上采用门冬胰岛素联合甘精胰岛素治疗，疗程3个月。在此期间采用常规的护理措施，治疗组患者在此基础上同时配合饮食护理，心理护理等护理干预。分析两组患者的检查指标及低血糖情况。

1.3 观察指标

对比观察两组患者的空腹及餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、胆固醇改善情况以及出现低血糖人数。

1.4 统计方法

应用SPSS18.0 for windows统计软件，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验。

2 结果

2.1 两组患者的检查指标情况

治疗组患者的空腹血糖（6.25±0.78）mmol/L，餐后2 h血糖（7.36±1.27）mmol/L，糖化血红蛋白（6.25±1.58）%，甘油三酯（1.45±0.48），胆固醇（4.69±0.63）mmol/L。对照组患者的空腹血糖（7.29±0.91）mmol/L，餐后2 h血糖（9.31±1.19）mmol/L，糖化血红蛋白（8.02±1.49）%，甘油三酯（1.96±0.51）mmol/L，胆固醇（5.87± 1.33）mmol/L。治疗组明显优于对照组（χ2=9.546，P<0.05）。

2.2 两组患者的低血糖发生率

治疗组患者在住院期间的低血糖发生率为0，对照组患者在住院期间低血糖发生4例，发生率为13.79%。治疗组明显低于对照组（P<0.05）。

3 讨论

小儿糖尿病在发病前期无明显的临床表现，而一旦发病情况就比较紧急，严重影响患者的生命安全。其发病与遗传、免疫缺陷以及感染等因素有关，临床表现为多饮、多尿、多食、体重下降[2]。胰岛素治疗是目前小儿糖尿病的主要治疗方式。胰岛素治疗可以有效控制患儿的血糖水平，对患儿的预后效果改善明显。但与此同时，容易造成患儿的低血糖症状。门冬胰岛素联合甘精胰岛素共同应用治疗小儿糖尿病，同时加以针对性的综合护理干预，可以改善患者因为长时间的高血糖而引起的代谢异常，有效的控制患者的空腹及餐后血糖水平[3]。降低了患者低血糖的发生率。该研究中，经过胰岛素和饮食护理及心理护理等措施后，治疗组患者的空腹及餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、胆固醇改善情况均优于对照组（P<0.05），治疗组患者出现低血糖人数明显少于对照组（P<0.05）。综上所述，有效地心理护理是药物治疗得以起效的基础，只有消除了患者的焦虑、恐惧心理才能让患者积极配合治疗。合理的饮食护理可以改善患者的体质，有效的控制患者的血糖水平。针对性的综合护理干预可以提高胰岛素治疗的效果，加快了患者的恢复速度。

[1]李秀莲.胰岛素多次皮下注射和持续皮下输注治疗1型糖尿病的荟萃分析[J].中国组织工程研究与临床康复,2010,14(46):8722-8725.

[2]阎丽华,陈志红,张颖,等.联合应用甘精胰岛素和门冬胰岛素治疗儿童1型糖尿病疗效初步观察[J].现代生物医学进展,2010,10(2):339-341.

[3]孙胜男,赵维纲,董颖越,等.糖尿病患者自该管理现状及影响因素分析[J].中华护理杂志，2011,46(3):229-233.

R587.1 [文献标识码]A [文章编号]1672-4062（2015）01（a）－0179-01

2014-10-18）