护理干预对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响

李 静

濮阳市妇幼保健院,河南濮阳 457000

妊娠期糖尿病指的是患者在妊娠期首次出现或出现不同程度的糖代谢异常，容易引起妊娠不良结局及多种并发症，给母婴生命安全造成严重威胁[1]。近年来，随着人们生活水平的不断提高，人们的饮食习惯发生了很大改变，导致妊娠期糖尿病的发病率逐年升高[2]。为了更好的探讨护理干预对妊娠期糖尿病患者的妊娠结局的影响进行研究，笔者对该院2013年1月—2014年8月收治的74例妊娠期糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该院自共收治74例妊娠期糖尿病患者，将患者按照就诊顺序随机分为对照组和观察组，对照组37例患者，患者年龄为23～37岁，平均年龄为（27.4±6.2）岁；初产妇 31例，经产妇 6例；患者分娩时体重为 63～80 kg，平均体重为（72.4±5.3）kg。 观察组 37 例患者，患者年龄为 24～35岁，平均年龄为（26.8±5.7）岁；初产妇 33例，经产妇4例；患者分娩时体重为60～79 kg，平均体重为（71.7±5.8）kg。

1.2 护理方法

对照组患者行常规护理干预，观察组患者行综合性护理干预，具体措施如下：①对患者开展饮食护理，严格控制饮食，遵循“少量多餐”的原则，并保证维生素、微量元素及无机盐的供给。②护理人员应向患者及家属详细讲解妊娠期糖尿病的相关知识，让患者能够主动配合治疗，消除患者的紧张、焦虑情绪，提高治疗效果。③护理人员应指导患者适当运动，利于血糖下降。④密切注意患者的产程进展、子宫的收缩强度，对胎心率及孕妇血糖的变化情况密切监测，并注意观察羊水的性质。⑤在孕妇分娩后，要保持病房内适宜的湿度和温度，并详细记录新生儿的血糖及体征变化。

1.3 观察指标

对比两组孕妇护理干预后的空腹血糖、餐后2 h血糖及分娩结局与并发症的发生情况。

1.4 统计方法

对所得数据以SPSS22.0软件进行处理分析，对计数资料以χ2进行检验，以例数%的形式表示，对计量资料以t进行检验，以(±s)的形式表示。

2 结果

2.1 血糖指标

观察组空腹血糖及餐后2 h血糖指标显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），结果如表1所示。

表1 两组患者的血糖指标对比（±s,mmol/L）

表1 两组患者的血糖指标对比（±s,mmol/L）

组别n 空腹血糖 餐后2 h血糖观察组对照组P 37 37 5.56±1.24 8.47±2.16<0.05 8.36±1.57 10.68±1.62<0.05

2.2 分娩结局与并发症的发生情况

观察组的分娩结局与并发症的发生情况显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），结果如表2所示。

表2 两组患者的分娩结局与并发症发生情况（n）

3 讨论

妊娠期糖尿病为妊娠中晚期常见并发症，给母婴健康造成严重威胁，若治疗不及时、护理不当则容易出现羊水过多、妊高症、婴儿早产、巨大儿等不良妊娠结局。研究指出，对妊娠期糖尿病患者开展综合性护理干预对改善妊娠的结局具有重要价值[3]。近年来，随着经济水平及医学技术的迅速发展，人们对健康的要求也越来越高，对孕妇的护理干预的重视程度也越来越高。对妊娠期糖尿病患者开展包括饮食干预、心理干预、健康教育等在内的综合性护理干预，有利于提高孕妇及家属对疾病的认识，改善妊娠结局，降低并发症的发生率。该研究，观察组的血糖指标显著低于对照组，妊娠结局显著优于对照组，且并发症的发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），均提示对妊娠期糖尿病患者开展综合性护理干预有利于降低患者血糖，改善患者的妊娠结局，值得临床推广节俭。

[1]何兰芳，赖佳佳，张君.妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的护理干预的意义[J].贵阳中医学院学报，2012，34(5):160-161.

[2]周金玲.妊娠期糖尿病患者的健康教育与围生期护理[J].中国实用护理杂志，2012，28(9):31-32.

[3]叶朝，郭路.连续护理对妊娠期糖尿病患者妊娠期结局的干预效果研究[J].护士进修杂志，2014，13(9):163-164.