麝香保心丸辅助治疗冠心病不稳定型心绞痛51例

刘秋丽

麝香保心丸辅助治疗冠心病不稳定型心绞痛51例

刘秋丽

目的 对麝香保心丸辅助治疗冠心病不稳定型心绞痛的效果进行分析。方法 将我院2014年4月至2015年7月间收治的102例冠心病不稳定型心绞痛患者随机分为对观察组51例及对照组51例，对照组采用西药常规治疗，观察组在常规治疗基础上给予麝香保心丸辅助进行治疗，对比两组患者的治疗疗效。结果 观察组的治疗效果较对照组更优，两组比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论 采用在常规治疗基础上给予麝香保心丸辅助对于治疗冠心病不稳定型心绞痛具有良好的效果，值得临床推广。

麝香保心丸辅助治疗；冠心病；不稳定型心绞痛

冠心病是冠性动脉性心脏病的简称，不稳定型心绞痛属于急性冠心病中的常见的一种发型，其发病机制与心肌缺血、冠性动脉粥样硬化、血栓素等的变化有关，当患者出现相关症状时，缺血性事件发生概率将一定幅度上升，如不及时治疗，有可能引发急性心肌梗死甚至猝死。我院对2014年4月至2015年7月间收治的102例冠心病不稳定型心绞痛患者进行了回顾性分析，其中观察组51例采用在常规治疗基础上给予麝香保心丸辅助的治疗方法取得了较好的疗效，现报道如下。

1 治疗与方法

1.1 临床资料 选取我院2014年4月至2015年7月间收治的102例冠心病不稳定型心绞痛患者随机分为对观察组51例及对照组51例。其中观察组男21例，女30例，年龄为55至80岁，平均年龄为（61.3±6.7）岁，对照组中男22例，女29例，年龄为60至83岁，平均年龄为（62.4±5.3）岁。两组患者在两组患者在性别、年龄等方面比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组给予西药阿斯阿司匹林、肝素等基本药物进行治疗。治疗开始时使用小剂量的阿匹西林，大约35mg/d，开始2天到3天剂量稳定在250mg/d左右，之后减少剂量到60mg/d。肝素滴脉剂量为4000～7000U，3次/d。观察组在治疗组的基础上给予麝香保心丸辅助治疗，一日三次，一次两粒，心绞痛发作时给予3～6粒。在治疗之前录下患者发病的原因，感觉到疼痛的部位及程度，发病时的症状，持续时间的长短以及心率、心电图、CPR的情况。血脂及血清反应蛋白的情况一个月观察记录一次，心率、心电图等一周观察记录一次。疗程结束后将前后各项指标进行对比[1]。

1.3 疗效判定 显效：心绞痛发作次数减少和硝酸甘油消耗量减少＞82%，或同等劳累程度不引起心绞痛；有效：心绞痛发作次数减少和硝酸甘油消耗量减少＞51～82%。无效：不符合上述情况。

1.4 统计学分析 采用SPSS 12.0软件系统进行分析，所有计量资料均用均数±标准差表示，采用t检验；率的比较采用X2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组显效33例，有效15例，无效3例，总有效率94.12%（48/51）；对照组显效30例，有效10例，无效11例，总有效率78.43%（40/51），两组有效率比较具有显著差异性（P＜0.05）。

3 讨论

不稳定性心绞痛患者在发病期间胸部会有一定程度的不适，患者能够感受到明显的疼痛，持续时间可长达半个小时，严重者会影响睡眠[2]。患有不稳定心绞痛患者户出现突然的体力衰弱，心绞痛发作的频率和持续时间更不断增加，疼痛程度会加剧，发作时时常伴有大量出汗、恶心想吐、呼吸困难等特征，病情严重户引发心肌梗死或直接猝死。

麝香保心丸的主要成分有麝香、人参提取物、牛黄、苏百合、蟾酥和冰片[3]。麝香性温，有利于提神醒脑，活血散淤，强心健体；人参用于安神补气，生津止渴，也可补气益肺，有助于缓解心悸、劳伤虚损；牛黄可清心化痰，用于治疗热病，利胆；苏百合可润肺止咳，清心安神，用于缓解热病引起的精神恍惚和烦躁心悸等症状；蟾酥和冰片都可用于开窍醒神，具有强心功效，冰片还能清热止痛。麝香保心丸可帮助患者益气强心，可促进治疗性血管新生，环节冠动脉粥样硬化，抑制动脉引发的相关炎症。使用麝香保心丸时口服或舌下含服，一次2-3丸，每日三次，或在患者发病时含服[4]。服用麝香保心丸的患者可能会产生麻舌感，并不影响其功效，但是要根据具体情况，孕妇及过敏体质者禁止服用，运动员禁止使用，当使用时发现药性已经发生改变，也要停止服用。

本次研究显示观察组在心绞痛的疗效比较总有效率为88.23%，优于对照组的总有效率78.43%。因此可见麝香保心丸能够更加明显的缓解心绞痛症状、改善心肌供血情况，稳定冠动脉内膜上的斑块，且副作用小，是治疗冠心病不稳定型冠心病的良药之一。

综上，麝香保心丸辅助对于治疗冠心病不稳定型心绞痛具有良好的效果，值得临床推广。

[1]顾维国．麝香保心丸治疗冠心病不稳定心绞痛[J]．中西医结合心脑血管病杂志,2013,01:16-17．

[2]林能波,李三英,石素珍．美托洛尔缓释片联合麝香保心丸治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床观察[J]．中国现代药物应用,2013,04:10-11．

[3]张玉泉．麝香保心丸对冠心病不稳定型心绞痛患者氧化应激的影响[J]．中国实验方剂学杂志,2013,10:334-336．

[4]孙锁振．麝香保心丸长期口服治疗老年冠心病不稳定型心绞痛疗效及安全观察[J]．现代中西医结合杂志,2014,04:391-393．

[5]郑波涛．麝香保心丸配合西药治疗冠心病不稳定型心绞痛疗效观察[J]．山西中医,2013,11:25-26．

作者单位：474550河南省南阳市西峡县中医院内一科

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