针灸治疗中风后遗症语言障碍临床护理体会

刘培宏

关键词：针灸治疗；中风后遗症；语言障碍

中图分类号：R255.2 文献标志码：B 文章编号：1007-2349（2014）12-0085-01

中风是老年人的常见病与多发病，中风后遗症患者的症状会出现不同程度的语言障碍以及肢体运动障碍，护理人员在实施语言康复训练的过程中观察到语言功能锻炼的实施可以有效地提高针灸治疗的效果和患者语言表达能力。本文将分析语言康复训练在针灸治疗中风后遗症患者的效果，总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 80例中风后遗症患者作为观察对象，随机分为对照组40例采用单纯针灸治疗，治疗组40例采用语言康复治疗结合针灸治疗。其中男42例，女38例；年龄在11～53岁之间。

1.2 操作方法 对照组患者采取单纯针灸治疗，实验组采用语言康复训练结合针灸治疗，在治疗前后，进行语言表达能力及偏瘫患侧肢体肌力状况进行对比，找出差异。

1.2.1 基础护理 保持病房清洁卫生，病室环境温湿度适宜，定时开窗通风。对于年老体弱，及鼻饲的患者要做好口腔护理，护理人员指导深呼吸及有效咳嗽，对于痰多黏稠难咳患者，要遵医嘱服用化痰药物，同时可以采取配合雾化吸入、协助翻身叩背来进行排痰。

1.2.2 心理护理 医护人员要及时掌握与发现患者的心理状态和情绪波动，根据发现的问题，及时采取心理疏导法，尽可能让患者保持良好的心态。医护人员帮助患者了解病情，与患者建立良好的护患关系，做患者的知心朋友，帮助患者解开心结。

1.2.3 饮食护理 患者要选择高蛋白、蔬菜水果、低糖低盐低脂肪饮食。饮食原则主要以清淡、易消化、低脂、低糖为主，定时定量，少食多餐，戒烟酒。对于阴虚患者要以甘凉食物为主，如小米、绿豆等；而阳虚患者要食入甘温食物，如胡萝卜、麦面等；患者肝肾不足，头晕目眩者，应该多食白菜、黄瓜等蔬菜；而对于便秘患者应食入高纤维素食物，如蔬菜、水果等；高血压患者要低盐食物；对于肥胖患者要控制体重，适时减肥。

1.2.4 生活护理 尽可能避免不良因素刺激，患者卧床休息时调整舒服的体位，定时作息，帮助患者养成良好的作息生活习惯。定时为患者翻身、擦浴、更衣、按摩、清理粪便、更换床单被罩。尿失禁的患者给予留置导尿，及时清洗膀胱，预防泌尿系感染。

1.2.5 语言的康复护理 进行语言康复训练时，医护人员要语速缓慢，语句简单易懂，并且耐心倾听患者的回答，讲患者最关心的问题，使患者愿意交流，患者由于说话不流畅而出现急躁情况时，医护人员要进行安慰并给予其启发。

1.2.6 护理锻炼 对中风后遗症要抓紧时机，积极锻炼。如果肌力仍好，能适当进行运动，就可以散步，打太极拳等。肢体完全瘫痪者，可为患者按摩及被动运动。按摩时间为每个肢体5 min，2次。被动运动是先做大关节，后做小关节，运动幅度由小渐大。并嘱咐患者用力，尽量使瘫痪的肌肉收缩，以促进神经功能的恢复。

2 讨论

中风患者语言障碍易导致患者不能与医护人员及家属沟通内心需要得不到满足，因此语言康复训练对于语言障碍的中风患者特别重要，利用语言康复训练帮助患者克服心理问题，开口说话，提供给患者更多练习纠正与反复的语言锻炼机会，尽可能鼓励患者收听广播及阅读等方式给患者适应语言功能的恢复。中风后失语症患者因为存在与他人语言沟通上的障碍会出现内心压抑情绪急躁，在语言训练过程中护理人员要鼓励患者说出自己的想法，鼓励患者树立战胜疾病的自信心，进一步提高患者对该训练的积极配合。

成功的心理护理是中风后遗症康复期护理的基础，完善的饮食护理是中风后遗症康复期护理的关键，康复锻炼是中风后遗症患者提高生活质量的主要手段，对重症患者并发症的预防是康复期护理能否顺利进行的保障，只有合理应用护理措施，才能使患者最大可能恢复肢体功能、减少致残率，进一步缩短康复期，让患者早日获得康复。endprint