红花注射液致不良反应一般规律及特点分析

2015-02-09 21:26练伟灵刘世锋
亚太传统医药 2015年2期
关键词:红花注射液用药

练伟灵,刘世锋

(东莞市第八人民医院,广东 东莞 523325)



红花注射液致不良反应一般规律及特点分析

练伟灵,刘世锋

(东莞市第八人民医院,广东 东莞 523325)

目的:观察红花注射液所致不良反应的一般规律及特点,为临床合理用药提供参考依据。方法:选取120例红花注射液所致不良反应患者作为研究对象,对临床资料进行回顾性分析,总结分析红花注射液致不良反应的规律及特点。结果:红花注射液所致不良反应中高龄患者较多,其中50~60岁患者不良反应发生率为28.3%,61~70岁患者不良反应发生率为31.7%;不良反应现象多发生在用药后30min内,且患者多为首次使用红花注射液。结论:临床应加强对红花注射液使用的重视,确保药物安全,用量合理,尽可能减少红花注射所致不良反应的发生。

红花注射液;不良反应;一般规律

红花注射液为中药红花提取物,临床通常用于治疗冠心病、脉管炎、闭塞性脑血管等疾病,并取得一定效果[1]。

近年来该药物在临床上得到广泛应用,其适应证也相应得到扩大,但不良反应发生率也增多,受到临床广泛关注。因此,及时了解红花注射液所致不良反应的一般规律及特点,为临床合理用药提供参考依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2010年1-2014年1月于我院住院期间行红花注射液治疗且发生不良反应的120例患者作为研究对象,其中男64例,女56例,年龄为12~75岁,平均年龄42.1岁,16例患者有变态反应史;有原发性高血压史患者24例,糖尿病史患者18例,冠心病史患者8例,慢性肝炎患者14例,脉管炎患者12例,肾炎患者10例。

1.2 用药情况

所有患者均有红花注射液适应证,12例脉管炎患者采用肌内注射方式给药,其他108例患者均采用静脉滴注方式给药。回顾分析患者临床资料,对红花注射液所致不良反应的一般规律及特点进行总结分析。

2 结果

2.1 年龄与性别分布情况

经分析,男64例(53.3%),女56例(46.7%),男性患者发病率明显高于女性(P<0.05)。年龄≤30岁患者6例(5.0%),31~40岁患者14例(11.7%),41~50岁患者18例(15.0%),51~60岁患者34例(28.3%),61~70岁患者38例(31.7%),大于70岁患者10例(8.3%);红花注射液所致不良反应患者以51~60岁及61~70岁高龄患者居多,不良反应发生率较高。

2.2 不良反应发生时间

经分析,用药期间发生不良反应患者110例(91.7%),其中用药后30min发生不良反应患者92例(76.7%),用药31~60min内发生不良反应患者12例(10.0%),用药后61~120min内发生不良反应患者6例(5.0%);用药后发生不良反应患者10例(8.3%),其中用药结束后10min内发生不良反应患者6例(5.0%),用药结束后30min发生不良反应患者2例(1.7%),用药结束后120min后发生不良反应患者2例(1.7%)。用药后30min内患者不良反应发生率较高。

2.3 连续用药次数与不良反应关系

本研究中,首次用药后即发生不良反应患者70例(58.3%),连续用药2次或以上发生不良反应患者50例(41.7%),首次用药后不良反应发生率最高(P<0.05)。

2.4 滴注速度与不良反应关系

本研究中,90例患者采用静脉滴注治疗速度为40滴/min,18例患者滴速为30滴/min,表明滴速较快也是诱发红花注射液不良反应发生的常见因素。

3 讨论

红花注射液是由菊科植物红花提取加工所制成的灭菌水溶液,其主要成分为查尔酮类及黄酮醇类物质,两种成分在体内外均具有良好的药理活性,还具有良好的活血化瘀、消肿止痛的功效[2-3]。临床药理试验表明红花注射液可有效增加患者冠脉流量及心肌营养性血流量,可对肾上腺素受体进行直接或部分阻滞,从而有效促进血管扩张,并降低患者血清中总脂、总胆固醇、酯化脂肪酸、三硝酸甘油等含量,具有抗血栓形成及抑制血小板聚集等效果;同时,研究表明红花注射液还具有保护脑组织及良好的镇静、镇痛、抗炎、抗惊厥、兴奋平滑肌、兴奋子宫等效果。此外,红花注射液还可有效改善患者细胞缺氧状态及机体内环境,且可显著增加患者心、脑、肝等脏器血流量[4-5]。因此,临床常用于治疗闭塞性脑血管疾病、心绞痛、冠心病、心肌梗死等疾病,并取得了良好的效果。近年来,随着该药物在临床上的广泛应用,所引起不良反应的发生率也增加,对患者身体健康及预后造成了严重影响。因此,及时了解红花注射液所致不良反应的发生规律及特点,尽可能减少不良反应的发生尤为重要。

本研究对120例红花注射液所致不良反应患者的临床资料进行回顾性分析,结果显示红花注射液所致不良反应高龄患者较多,其中50~60岁患者不良反应发生率为28.3%,61~70岁患者不良反应发生率为31.7%,可能与老年患者体质及代谢能力较差、药物敏感性较高、耐受程度低等因素有关。因此,临床给予老年患者红花注射液治疗时需高度重视,认真询问患者病史,不可超过用药剂量,且应严格控制输液滴速,尽可能减少不良反应发生[6]。同时,本研究结果显示红花注射液不良反应多发生在用药后30min内,因此给予患者红花注射液治疗时要加强对患者用药后反应观察的重视,尤其是给药后30min内,若不良反应发生则应及时采取有效治疗措施[7]。红花注射液属于中药注射制剂,其成分较为复杂,在分离及提取过程中极易发生微量杂质残留现象,一旦进入体内极易引起变态反应,生产或保管不善极易导致药物发生污染。因此,给予红花注射液治疗前要加强对药物观察的重视,确保药物质量。此外,给予患者红花注射液治疗前还应加强对患者病史询问的重视,并以患者实际病情为依据,合理控制药物用量,尽可能减少红花注射液所致不良反应的发生。

综上所述,临床应加强对红花注射液使用的重视,确保药物安全性及合理性,尽可能减少红花注射致不良反应的发生。

[1] 宋道正,张印.红花注射液痛点封闭治疗跟痛症疗效观察[J].按摩与康复医学,2014,5(4):85-86.

[2] 刘聚良,苗琳,王海军,等.红花注射液与接骨板结合术治疗多发肋骨骨折疗效观察[J].陕西中医,2014(4):450-451.

[3] 舒军,张琼丹, 周颖,等.2010-2013年红花注射液使用监测及合理性分析[J].临床合理用药杂志,2014,7(7):4-6.

[4] 王培霞.红花注射液引起的不良反应96例临床分析[J].中国实用医药,2014(3):161-162.

[5] 宋绍斌,覃夏婵.红花注射液联合血栓通注射液治疗眩晕症疗效观察[J].实用心脑肺血管病杂志,2014,22(2):49-50.

[6] 蒋家银.水蛭溶栓胶囊合红花注射液治疗急性脑梗死50例临床疗效观察[J].中国民族民间医药杂志,2014,23(1):81-81,83.

(责任编辑:李岚春)

2014-09-12

练伟灵(1982-),男,广东省东莞市第八人民医院主管药师,研究方向为药剂科。

R286

A

1673-2197(2015)02-0130-02

10.11954/ytctyy.201502065

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