无痛人流术后放置节育环的临床研究

张萍

(湖北中医药高等专科学校附属古城医院妇科湖北荆州434020)

非意愿妊娠的患者放弃妊娠的方式就是采取人工流产，人工流产对患者的身体和生殖器健康都有重大的影响。因此，临床上为了能够最大程度减小人工流产对患者生殖器带来的损害，同时避免患者再次意外怀孕，就会采取有效的避孕措施，其中放置节育环就是其中安全有效率较高的方式。随着节育环的应用和普及，节育环的放置时间受到很大的争议，是在无痛人流术后放置还是经期间放置，专家的说法各不相同。本文就通过论述无痛人流术后放置节育环的临床表现，分析其临床效果。

1.资料和方法

1.1 一般资料选取我院2013～2014年来我院进行无痛人流术的患者60例进行研究调查。将60例无痛人流术后放置节育环的60例患者作为实验组，再选取经期间放置节育环的患者60例作为对照组。实验组60例患者年龄在28～40岁之间，平均年龄为(33.8±3.1)岁，孕期在30～60天之间，平均孕期为(44.6±5.4)天。对照组患者年龄在26～42岁之间，平均年龄为(34.6±3.4)岁，孕期为28～58天，平均孕期为(47.3±3.7)天。两组患者均采取无痛人流术，自愿进行节育环放置，且性别，年龄等信息无差异，具有可比性。

1.2 方法将60例无痛人流术后放置节育环的60例患者作为实验组，再选取经期间放置节育环的患者60例作为对照组，进行统计分析。观察两组患者的手术后出血时间以及放置节育环成功率以及术后并发症等基本情况。

1.2.1 对照组治疗对照组患者在进行无痛人流术后，按照医嘱服用抗生素，一个月内不可有性生活，在月经结束三天后回医院进行复查，并且放置节育环。患者回医院复查中，要保证无其他炎症，方可进行节育环放置。

1.2.2 实验组治疗实验组患者在采取无痛人流术后，立即放置节育环，然后给予患者抗生素防止发生感染。同样要避免一个月的性生活，手术后一个月来我院进行复查［1］。

1.3 评价指标［2］观察两组患者节育环放置成功率，节育环放置时间，术后出血时间以及术后并发症发病率。

1.4 统计学方法采用SPSS13.0软件进行数据统计分析，计量资料用(x±s)表示，采用t检验。计数资料用%表示，采用X2检验，P＜0.05表示统计学有意义。

2.结果

2.1 两组患者节育环放置成功率实验组患者节育环放置成功有59例，成功率为98.33%。对照组患者节育环放置成功有40例，成功率为66.67%。实验组患者的节育环放置成功率明显高于对照组。P＜0.05表示统计学有意义。见表1。

表1 两组患者节育环放置成功率

2.2 两组患者术后病情分析实验组患者节育环放置平均时间为(2.7±0.7)分钟，手术后流血时间为6.2±0.4天，有2例患者出现并发症。对照组患者节育环放置平均时间为(16.3±1.7)分钟，术后流血时间为(6.2±0.9)天，有12例患者出现手术后并发症。实验组患者节育环放置时间、术后并发症发病率明显优于对照组，P＜0.05表示统计学有意义。两组患者术后流血时间无较大差异，P＞0.05表示统计学无意义。

3.讨论

随着社会的进步，人们对妊娠都有不同的意愿和选择，无痛人流术就是帮助没有妊娠意愿女性终止妊娠的最佳方式，但是传统的人工流传会对患者身体和生殖器官造成难以挽回的影响，所以采取安全有效的避孕措施是最佳的方案。在众多的节育方式中，节育环具有独特的优势而受到各界人士的推崇。本次研究结果中显示，实验组患者节育环放置成功率高到98.33%，而对照组患者节育环放置成功率仅有66.67%，且实验组患者节育环放置时间、术后并发症发病率明显优于对照组，P＜0.05表示统计学有意义。因为无痛人流术后，患者的子宫颈口松弛，宫腔的形态清晰，放置节育环非常便捷，从而能够提高放置的成功率。患者在经期后放置，子宫颈口收紧，宫腔形态不明确，因此放置节育环难度加大，从而也不利于提高成功率。

［1］黄仕会.无痛人工流产术后立即放置宫内节育器70例临床分析［J］.医药前沿，2012，02(12):159－160.

［2］郭金莲.无痛人工流产同时放置元宫型节育器100例临床分析［J］.海南医学，2010，21(19):50－51.