滋阴润肺法治疗阻塞性肺气肿体会

2015-01-31 19:27宫春清
中国继续医学教育 2015年10期
关键词:疗效

宫春清

滋阴润肺法治疗阻塞性肺气肿体会

宫春清

【摘要】目的 对滋阴润肺法治疗阻塞性肺气肿的治疗效果进行探讨分析。方法 将我院接收的54例阻塞性肺气肿患者随机分为研究组和对照组,均为27例;对照组采取常规西药治疗,研究组则采取中医滋阴润肺法治疗,对比两组4周治疗后的疗效和不良反应情况。结果 研究组的治疗总有效率高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义;研究组不良反应发生率低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论 在常规对症治疗基础上,采取滋阴润肺法治疗阻塞性肺气肿,具有良好的治疗效果,能有效改善患者的肺功能,提高生活质量,且不良反应较少。

【关键词】滋阴润肺法;阻塞性肺气肿;疗效

作者单位:151600黑龙江省绥化市青冈县青冈镇医院

阻塞性肺气肿是临床常见的一种慢性呼吸道疾病,以老年人群发病率最高。随着病程的发展,一些患者的肺功能会逐步降低,出现通气功能障碍,出现呼吸困难、乏力、上腹胀痛等病症,严重的甚至会导致急性呼吸衰竭。随着中医技术的发展,采取滋阴润肺法治疗该疾病具有良好的效果。本文主要对我院收治的阻塞性肺气肿患者治疗进行探讨,报告正文如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2013年1月~2014年6月收治的54例阻塞性肺气肿患者作为研究对象,对所有患者进行CT、X胸片等检查,确定病变情况,均符合阻塞性肺气肿的诊断标准,且无肺结核、胸膜疾病及心肝肾功能疾病,将所有患者随机分组研究组和对照组,均为27例。对照组:男18例,女9例,年龄47~72岁,平均(57.4±1.7)岁,病程1~12年,平均(5.8±0.7)年;研究组:男患17例,女10例,年龄50~73岁,平均(59.2±1.1)岁,病程2~13年,平均(6.1±0.4)年。两组患者的一般特征、病程病情等,P>0.05,差异不具有统计学意义。

1.2 治疗方法

对照组采取常规西药治疗,包括化痰、平喘、消炎及平衡电解质等治疗;研究组在常规治疗基础上采取滋阴润肺法,主要采用滋阴补气,养阴清热类中草药,具体处方:党参、杜仲各15 g;白术、肉桂、陈皮、杏仁、甘草各10 g;黄芪20 g;麻黄、半夏各5 g,水煎服,每日1剂;当服用8剂后,咳嗽、喘息及上腹胀痛得到缓解后,辩证调整处方,将原处方的麻黄、半夏去除,加入当归、淫羊藿、百合各10 g,熟地黄15 g。水煎服,每日1剂。两组均以4周一疗程。

1.3 观察指标

观察并记录好两组患者用药时间、治疗效果及不良反应情况计分析;根据阻塞性临床疗效标准分为:(1)显效,喘息、呼吸困难、上腹胀痛等症状消失或基本消失;(2)有效,上述症状得到明显缓解;(3)无效,临床症状未得到任何改善,甚至病情加重。

1.4 统计处理

采用SPSS13.0数据统计软件包进行统计学处理,计量资料记作(x-±s),经t检验,计数资料记作百分数形式,经χ2检验,P<0.05,差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床疗效对比

通过一个疗程治疗后,常规组显效13例、有效10例,无效4例,总有效23例(85.1%);研究组显效17例,有效8例,无效2例,总有效25例(92.6%)。研究组的治疗总有效率高于常规组,P<0.05,差异具有统计学意义。

2.2 两组不良反应发生情况对比

在整个治疗过程中,常规组有恶心,呕吐各1例,发生率为7.4%;研究组有1例呕吐,发生率为3.7%,研究组低于常规组,P<0.05,差异具有统计学意义,所有不良反应在停药后得到消除,未发生严重不良反应。

3  讨论

阻塞性肺气肿通常继发于支气管哮喘、肺纤维化及慢性支气管炎,其中以慢性支气管炎最为常见[1]。以老年患者居多,主要临床表现为咳嗽、喘息、乏力、气急等症状,易反复发作,治疗时间长。特别在秋冬两季更易发病。临床上采取中医药治疗可有效缓解患者的病症,改善病情,以及提高机体免疫能力,且不良反应发生率低,减少了耐药和复发的可能性[2-3]。中医认为,老年阻塞性肺气肿患者多属于肺肾两虚、肺脾两虚型肺气肿,主要症状为心悸怔仲、喘促日久、气步持续等,本研究中根据中医诊断标准,对患者采取中医辨证治疗,给予养阴润肺,补肾补脾及纳气平喘等治疗。本研究中的黄芪、半夏、党参、杜仲等中草药具有滋阴润肺、止咳清热,化痰平痰的功效;当归、百合、淫羊藿等具有扶正驱邪,养血敛阴之功效,可达到燥而不伤肺的效果。本文中研究组采取中医滋阴润肺疗法,其总有效率和不良反应发生率均优于常规西药治疗,可有效改善患者肺功能和病情。

参考文献

[1]付朝辉.谈慢性阻塞性肺气肿的临床治疗体会[J].中国保健营养,2013,12(4):1762-1763.

[2]孟凌丽.中西医结合治疗阻塞性肺气肿的疗效观察[J].临床合理用药,2013,6(8C):63.

[3]刘杰.理气活血法治疗自发性气闷临床观察[D].山东中医药大学,2012,(7):13-16.

Obstructive Emphysema Treatment Experience of Ziyin lungs Method

GONG Chunqing Qinggang Town hospital in Heilongjiang Province, Suihua 151600,China

[Abstract]Objective To ziyin lungs method in treatment of obstructive pulmonary emphysema treatment effect analysis to explore.Methods In our hospital received 54 cases of obstructive emphysema patients were randomly divided into study group and control group, while the control group adopted conventional western medicine treatment, study group is to take traditional Chinese medicine Yin Runfei therapy, and the curative effect and adverse reaction were compared between the two groups after 4 weeks treatment situation.Results The treatment study group was better than that in control group, the study group, the incidence of adverse reaction was lower than the control group.Conclusion In the conventional symptomatic treatment basis, taking Ziyin lungs method in treatment of obstructive emphysema.

[Key words]Ziyin lungs, obstructive pulmonary emphysema, curative effect

doi:10.3969/j.issn.1674-9308.2015.10.211

【文章编号】1674-9308(2015)10-0246-02

【文献标识码】B

【中图分类号】R256.1

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