生理学情景教学的科学思维培养※

徐靖宇 蒋 慧 陈远寿 田 虹

（贵州省遵义医学院生理学教研室，遵义563099）

生理学情景教学的科学思维培养※

徐靖宇 蒋 慧*陈远寿 田 虹

（贵州省遵义医学院生理学教研室，遵义563099）

为适应高等教育体制改革的不断深入与现代化科学技术的迅速发展，本着以培养具有创新思维能力的全方位高素质医学人才为目标，充分利用生理学的桥梁学科优势，在多种手段辅助下，设置不同的教学情景，改变单一讲授式教学为多样化情景教学模式进行实践。实践过程中学生提高了学习热情和学习兴趣，培养了学生的科研思维和创新能力，取得了良好的教学效果。

生理学；情景教学；科学思维；创新能力

随着现代科学技术进步和临床工作需要，未来医学对创新人才的需求日益迫切，培养医学生创新思维和创新能力的创新教育是适应未来医学和社会发展的需求［1，2］。我国临床医学专业本科教育培养目标明确提出，“通过五年的在校学习，应获得临床医学科学研究的初步能力，以适应今后临床、教学及科研工作的需要”。所以，高等医学教育需要培养既拥有一定的专业知识又具备创新思维能力的医生人才来适应目前日益发展的医学水平。生理学是医学的一门重要的基础性理论学科，是联系基础与临床之间的桥梁。传统的生理学课堂教学多运用“单向性传授”式的教学模式，教学过程中老师与学生交流和互动很少。这种模式注重教师单纯对知识的传授，学生被动地接受知识，束缚了学生的思维发展，忽视了对学生创新思维和动手能力的培养，学生常常缺乏学习主动性、独立思考和创新进取的精神。为了适应未来医学发展的需要，在生理学课堂教学中如何开发和培养学生创新思维就尤为重要［1］。目前“情景教学模式”逐渐运用于医学教学过程中［3-5］。笔者将此教学模式运用于生理学教学过程，充分调动学生学习主动性，启发学生思维，以培养学生的科学创新思维和创新能力，提高教学质量。

1 情景教学模式

“情景教学模式”是指在教学过程中，合理地运用多种现代化教学手段，力求恢复或模拟教学内容的真实情境，以提高教学质量的一种现代教育理念［3-5］。对情景式教学方法应用于教学的探索是建立在“建构主义理论”的基础上，建构主义学习理论认为，知识不是通过教师传授得到的，而是学习者在一定的情境即文化背景下，利用必要的学习资料，通过意义构建的方式获得的［6，7］。情景教学模式是教师深入钻研教材，从中找出具有一定思考价值的知识内容，教师根据知识内容创设出形象鲜明的典型实际问题，并将其设计成有一定情境，使学生仿佛置身其中，如临其境。师生可在此情景之中进行一种情景交融的教学活动。在情景中诱发学生主动思考，诱导学生探究知识本质的欲望和动机，进而引发科学思维方法的形成。情景教学模式尊重学生学习的主体地位，关注学生参与教学活动的感知、理解和反馈过程，也激发学生的科学创新思维，让学生在开放性的问题情境中自由地思考、探索，使思维的广阔性、深刻性、敏捷性和创造性得到充分的发展［3，4］。生理学是一门实验性科学，其所有知识都来自临床实践和科学实验研究，故情景教学模式适宜运用于生理学教学过程中。

2 情景教学的创设与创新思维的培养

在情景教学模式中教师的工作重点是要从学生的角度出发，深入了解目前学生真实的思维活动，通过提供适当的问题情境或实例促使学生的反思，引起学生现有知识与情境之间的冲突，学生最终通过其主动的建构形成新的认知结构。情境教学模式强调学生在知识建构过程中的主体地位，重视对学生创新精神和实践能力的培养［7］。在情景教学实施过程中，根据不同教学内容创设不同教学情境。

2.1 以问题创设情境来激发学生的求知欲和启迪学生的创新思维1969年，美国的神经病学教授Barrows HS在加拿大的麦克马斯特（Mc-Master）大学首先创立了PBL教学法（Problem-Based Leaning），目前被认为是一种较好促进学生的批判性思维能力的教学方法。它是以学生为主体、问题为中心、教师为主导的教学方式［8］。在教学中，教师提出问题，如在讲述“心肌兴奋性的影响因素”时，提到了静息电位的改变可影响兴奋性，那么钾离子对静息电位又产生怎样影响呢？最终高钾或低钾对心肌兴奋性又会产生什么影响呢？通过一系列的情景设置将目标问题引导出来，并以此为切入点，将“提出问题-分析问题-解决问题”这条主线贯穿于整个授课内容之中。学生在寻找答案的过程中可以理解隐含在问题背后的科学知识，也能培养学生解决具体问题的能力；在学习的过程中学生将被动学习转变为主动学习，并从中享受学习过程的乐趣。在教学过程中教师不再是教学活动的中心和主体，而是支持者、协助者，为学生提供资源、给予引导。学生不再是被动的接受者，不再死记硬背、机械训练地学习，学生需要通过各种资源查阅文献、收集资料，彼此之间进行交流、讨论、分析问题，最终得出恰当的答案。这一教学过程促进了学生对知识的运用，发展学生的理解能力、分析能力、解决实际问题的能力及合作精神，有利于创造性思维的培养。

2.2 以临床病例创设情境来培养学生分析问题能力和创新能力以病例引导的教学（Case Based Study，CBS），它是PBL教学方法的延伸，CBS教学法以病例为中心，通过分组讨论，解决案例问题，启发学生采用所学的有关基础和临床知识，来分析和提出解决问题的方案，从而训练学生运用相关知识分析和处理具体案例的能力［9］。“案例教学”最先运用于美国哈佛大学的医学院，通过案例视角材料，经过师生间的分析讨论将书本中的理论与案例材料结合起来，利用理论分析说明复杂的案例内容。生理学是衔接基础知识和临床知识的桥梁性学科，所以引导学生将所学的医学基础知识与临床知识相结合，培养学生分析、解决问题的能力是生理学教学的重要任务。通过病例引导教学，学生带着病例自学、讨论，老师通过病例讲授，尽可能贴近临床实际和现实生活，例如有机磷农药中毒病例，让学生主动思考其临床表现及发病机制，经过学生对生理学相关知识的自学和讨论，再经老师引导，学生在课堂上就能掌握胆碱能递质和受体的相关知识。CBS教学法让学生将抽象的理论知识与具体实践相结合，增强学生对知识的理解和记忆，培养学生分析和解决实际问题的能力。

2.3 以科研实验创设情境来培养学生的科学思维及创新意识将与生理学知识相关的科学实验引入课堂，引导学生沿着科学家的思维体验到知识的发现、发展和形成过程，在这个过程中启发学生体会科学家们科学研究的一般方法，进而培养学生的创新意识。例如德国科学家Otto Loewi发明的著名双蛙心实验，首次证实了神经系统对生命活动调节的机制，通过将其整个科学探索的过程展示给学生，既能够传授相关的生理学知识，又能培养学生的科研思维能力。学生在学习知识时感受到前人在获得真理过程中的艰辛与曲折，同时科学实验引入的过程中也将价值观的教育融入课堂，学生能更全面地了解科学精神，激发学生“知其然，亦知其所以然”的学习兴趣。学生良好的科学思维习惯是一个逐渐形成的过程，在日常的学习中树立学生不迷信书本，不迷信老师、不迷信权威，敢于突破常规思维方式，这对创新思维和创新能力的培养是至关重要的。

3 情景教学模式的体会

3.1 情景教学模式的运用对授课老师提出更高要求情景教学模式在教学过程中的使用虽然有很多优势，但与传统教学相比实施起来难度大，尤其对授课教师的综合素质提出更高要求。授课教师不仅要具备扎实、深厚的理论基础，还要对相关学科以及临床工作有一定程度的了解，同时也要具备一定的调动课堂气氛、驾驭课堂进度等技巧。随着现代高新技术的发展与应用，授课教师还要具备一定水平的信息技术能力。这样在教学过程中授课教师才能够应用自如，灵活应对一些突发状况。此外，还要了解现代新文化，熟悉当代学生的兴趣爱好，根据不同的学生群体、不同的教学内容，设计和运用不同的教学情境，只有这样才能真正体现出情景教学的优势。

3.2 情景教学模式在运用过程中需注意的问题在创设具体的情境时，教师一定要考虑到学生现有的知识水平、学生的生活经验，以及学生的思维方式，不能超出学生的实际能力；针对不同的教学对象，合理安排情景教学模式在教学工作中的比重，在有限的课时内既要完成生理学课程的讲授，也要组织情境教学提高学生的实践创新能力；情境的创设一定是以教学目标为依据，围绕教学实践中的教学难点来组织案例选择，案例的选择是生理学情景教学实施的关键点，对其发挥效果起着至关重要的作用；在情景教学过程中要营造轻松愉快的气氛，拓展学生的思维和想象，如果情境气氛过于紧张，反而达不到良好的教学效果；情境的设置要新颖而富于启发，创设情境只有新颖奇特，才能引起学生的注意和探索的愿望，才能发挥情境对教学的作用。

3.3 情景教学模式的运用可培育大学生科学创新思维情景教学模式在生理学教学中的运用，培育了大学生科研创新思维。在情景教学模式运用过程中，学生敢于冲破教师教学设计的束缚，勇于突破传统思维的局限，对同一问题有个人的想法和答案，在问题讨论中教师与学生之间、学生与学生之间出现不同思想的碰撞，这些都不断拓宽每位学生的思维经纬度，这样的思维训练不仅提高了情景教学的效果，更在无形中逐渐培养了学生的创新思维能力。情景教学模式打破学生传统习惯思维的束缚，通过情景教学有意识地训练学生思维的敏感性，防止思维方式的僵化、标准化和均一化，培养学生在习惯性思维中发现问题和解决问题的能力。

4 结语

在生理学教学中运用情景教学模式的教学理念，强调学生在学习观察中的主体作用，提倡情境性教学，使理论与实践有机的结合，挖掘学生潜能并启动其思维，让学生积极参与教学过程，使学生从被动学习转变为主动学习，进而有意识地培养学生的科学思维能力。

［1］祁文秀，赵成瑞，吴惠文，等.生理学课堂教学中培养学生创新思维能力的实践研究［J］.中国高等医学教育，2014，9:41-42.

［2］刘慧萍，张国民，喻嵘，等.基于研究性教学培养中医七年制学生创新能力初探［J］.中国中医药现代远程教育，2014，3（6）:62-63.

［3］肖宇.情景教学法在生理学教学中的实践［J］.齐齐哈尔医学院学报，2013，（14）:2115-2116.

［4］姚苏宁，严小惠.情景教学法在用药护理教学中的应用［J］.护理学报，2013，20（4A）:12-14.

［5］罗孝美，陈远寿，秦伟.情景式追溯法在生理学教学中的应用［J］.中华医学教育探索杂志，2013，12（9）:890-892.

［6］张伟.浅析建构主义教学理论［J］.科教文汇，2015，2:33-34.

［7］赵小云，杨炜圻.基于建构主义理论的人体解剖学教学设计［J］.卫生职业教育，2014，2:90-92.

［8］李海燕，朱庆文.以综合能力培养为核心构建“TBL-CBL-PBL”的生理学实践教学法［J］.中国中医药现代远程教育，2014，9（17）:76-77.

［9］朴成浩，尹华石，贺丽.CBS在医学影像学本科生实习教学中的应用与探讨［J］.医学前沿，2013，10（28）:139-140.

Cu ltivation o f Scientific Thinking on Situation Teach ing M ode l in Physio logy

XU Jingyu，JIANGHui，CHENYuanshou，TIANHong
（Department of Physiology，ZunyiMedicalCollege，Guizhou Province，Zunyi563099，China）

In order to adapt into the deepening of the higher education organizational reform and rapid development of modern science and technology，and aiming at cultivating innovative high-quality medical talents，authorsmade full use of Physiology as a bridge course，and with the help of many teaching aids to set up different teaching circumstances，changed the single lecture-styled teaching to diverse situation teachingmodel.In the practicing process，it inspired the students'interest，broadened their horizon，and developed their scientific thinking and innovation ability，and achieved good teaching effects.

Physiology；situation teachingmodel；scientific thinking；innovation ability

10.3969/j.issn.1672-2779.2015.11.043

1672-2779（2015）-11-0083-03

：苏玲本文校对：刘晓红

2015-05-05）

遵义医学院校级教改项目（No：XG200905）

*通讯作者：1007913875@qq.com