血清降钙素原检测法诊断ICU病房感染的临床价值分析

邓爽

·临床分析·

血清降钙素原检测法诊断ICU病房感染的临床价值分析

邓爽

目的 研究分析ICU病房感染使用血清降钙素原检测法诊断的应用价值。方法 根据我院2011年2月～2013年12月的160例ICU重症患者来进行研究分析，共有感染患者89例，将其作为感染组，其余71例作为对照组。对两组患者采取血清降钙素原的检测分析，比较两组患者体内血清降钙素原和感染的关系。结果 感染组89例患者有81例经过血清降钙素原检测显示阳性，阳性率是91％，对照组71例共有2例结果显示为阳性，阳性率2.8％。感染组患者比对照组的血清降钙素原检测阳性率高，存在统计学差异（P＜0.05）。结论 血清降钙素原检测在ICU重症患者的感染诊断中具有非常好的效果，阳性检出率高，ICU重症患者使用该种检测方式可进行积极治疗和预防感染。【关键词】血清降钙素原检测法；ICU病房；感染；诊断价值

现今医院感染是一个非常严重的问题，也是导致患者无法康复的重要问题，临床医学中对这个问题非常重视，也有很多的研究。在医疗科技不断发展的今天，医院使用新技术来进行治疗，增加了院内感染几率。ICU患者都是危重病症患者，他们的抵抗能力很弱，还经常要接受侵入性的检测和治疗，所以ICU病室的感染几率要比其他病室高，根据研究表明，医院感染引起的额外死亡率是4％～33％。此次根据我院2011年2月～2013年12月的160例ICU患者来进行研究分析，探讨血清降钙素原和患者感染之间的关系，现在根据研究进行以下的报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

此次根据我院2011年2月～2013年12月的160例ICU患者来进行研究分析，共有89例感染患者，作为感染组，其中男性患者42例，女性患者47例，最小38岁，最大75岁，对照组是71例未感染患者，有男性患者41例，女性患者30例，最小41岁，最大72岁，两组患者的一般性资料不存在统计学差异性。

1.2 方法

两组患者分别进行空腹抽血，并将血液样本离心分离，采用全自动生化分析仪进行检测血清降钙素原，统计分析检查结果，判断阳性值与感染的关系。

1.3 统计学方法

采用SPPS 13.0统计软件包统计分析，组间比较分析采用t检验，P＜0.05为样本数据差异有统计学意义。

2 结果

感染组的89例患者有81例经过血清降钙素原检测显示阳性，阳性率是91％，对照组71例共有2例结果显示为阳性，阳性率2.8％。感染组患者比对照组的血清降钙素原检测阳性率要高，结果存在统计学差异性（P＜0.05）。

3 讨论

医院感染是患者在住院期间和出院后的感染，患者入院前以及入院时的潜伏感染并不算作医院感染范围［1］。医院工作人员在

医院获得的感染也是其范围。所以医院感染涉及的对象不只有患者，还有医院工作者、门诊就诊者、探视者等等。他们在医院范围内活动，被感染疾病，属于医院感染，因为患者的亲属、探视者和门诊患者他们不会长时间的在医院停留，所以他们的感染很难判断到底是否属于医院感染，其中的感染因素过于复杂，所以医院感染多数都是发生在住院病患以及医院工作者中。医院感染有内源性和外源性两类，内源性是自身的感染，因为医院内固有的一些病原体对患者进行侵袭，导致了其感染。病原体会在患者体内寄居，有些病原体不会引起患者的致病，可是如果患者的免疫功能受到影响，降低或减弱后，以及健康状态不佳，就会给这些寄居的病原菌带来感染的机会，引起医院感染。

外源性感染属于交叉感染，因为多种因素导致了病原体对患者机体侵袭，引起的感染。病原体可能是环境中存在的，也可能是患者自身存在的。患者因为和有感染源的物品进行直接或间接的接触而导致的医院感染。

血清降钙素（Calcitonin，CT）是最先从甲状腺肿瘤细胞培养液中提取的一种多肽激素，因此成为该肿瘤血清学标志物。血清降钙素原是CT的前体物，包括116个氨基酸糖蛋白，在人体内的半衰期约为20～24 h，稳定性好。普通人的血清里面，不会有很高的含量，但是病毒感染以及肿瘤物术创伤的时候回降低，血清钙素原在患者被感染之后突然上升，所以临床中探讨分析血清钙素原的水平具有非常重要的意义，主要用于ICU病房、血液科、肿瘤科、儿科、早产儿及新生儿监护室、外科、内科、器官移植科、急诊科和治疗实验室等。杨勇［2］、贾茗茗［3］等研究发现应用血清降钙素原检测法对ICU病房重症患者感染的临床诊断，准确率较高，假阳性少，能提高患者的确诊率。

此次研究，说明血清钙素原在未感染和被感染患者的体内水平不同，可以通过对该种物质的水平检测来判断患者是否被感染，在ICU病房内使用非常重要，能够积极的预防和治疗患者的感染症状，避免病情恶化，挽救患者的生命，临床中应用价值非常高。

综上所述，血清降钙素原检测法是ICU病房感染诊断的重要依据，可以为患者的生命安全提供保障。

［1］邵莉萍，陈友国，杨纪实.血清降钙素原测定在感染性疾病中的诊断价值［J］.实用儿科临床杂志，2011，23（14）：372-373.

［2］杨勇，王宏志.应用血清降钙素原检测法诊断ICU病房感染的临床价值分析［J］.求医问药，2013，11（1）：99-100.

［3］贾茗茗.在重症监护室患者行血清降钙素原检测的临床意义［J］.齐齐哈尔医学院学报，2013，34（9）：1278-1279.

Clinical Value Analysis of Serum Level of ICU in the Diagnosis of Infection in the Patients

DENG Shuang, Heilongjiang M ingshui People's Hospital, M ingshui 151700, China

ObjectiveTo study the application value o f ICU in the diagnosis of infection in the patients w ith.MethodsAccording to our hospital from February 2011 to December 2013, 160 cases of ICU patients w ith severe infection, a total of 89 patients w ith infection, as the infection group, and the remaining 71 cases as a control group.The serum level of the two groups were analyzed and compared with the two groups of patients.Results89 patients in the infection group had 81 cases.The positive rate was 91％, the positive rate was 71 in the control group and 2 in the control group.The positive rate was 2.8％.Compared with the control group, the positive rate of serum calcitonin was higher than that of the control group.The results were statistically significant（P＜0.05）.ConclusionSerum level of ICU in patients with severe infection in the diagnosis of infection has a very good effect, high positive detection rate, so it should be given to patients with severe ICU use of the detection approach to active treatment and prevention of infection.

Serum level of calcitonin original detection, ICU ward, Infection, Diagnosis value

R 446.11

B

1674-9308（2015）28-0027-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.28.019

151700 黑龙江省明水县人民医院