医院政府卫生投入效率分析

董音茵

医院政府卫生投入效率分析

董音茵

健康是人类的财富，也是人类发展的基础。医疗卫生事业关系着人们的健康问题和社会稳定问题。近些年来我国的医疗卫生事业发生了巨大变化，给人们带来了更高水平的服务，但是目前我国的医疗卫生事业依然存在一些问题。本文主要介绍我国现阶段的医院卫生状况，并分析改变措施和卫生投入状况。

医疗卫生；现状；投入效率；改进措施

1　我国医疗卫生面临的现状

1.1卫生资源分配不均

1.1.1财政投入有限 医疗卫生总费用指在一定时期内，政府为开展医疗卫生服务所消耗的费用。然而，近些年来我国的医疗卫生总费用上升速度较缓慢，卫生投入费用较低。

1.1.2区域间卫生资源分配不均衡 由于历史原因及东西部地区差异，地区间卫生资源发展存在不均衡的问题。该问题也体现在医疗卫生领域。卫生医疗投入一般由当地经济状况决定，这使得农村和西部落后山区的医疗卫生水平和东部地区的差距较大。要缩小东、西部地区卫生医疗建设差距，首先应解决物资配置问题。

1.2卫生资源分配不均的原因

1.2.1 完善理念的缺乏 各地区政府在资源配置时，需要进行多方面的考量，一些社会团体在配置资源时注重盈利率，在这种情况下很多医院被迫自负盈亏，个别医疗机构为了追求经济效益而忽略了社会效益，导致医患间出现信任危机[1-2]。

1.2.2市场化倾向严重 医疗卫生资源的配置方式必须要遵从市场规律，但是医疗卫生资源作为公共产品，有时会出现市场失灵的现象。个别医院为了求得最大化的经济利益，会出现利益机制的导向问题。很多医疗卫生投入流向一些规模较大的医院，因为这些医院能够更好地发挥医疗卫生资源的作用。部分医疗机构出现市场化倾向，把追求经济利益作为自己的生存法则。

2　我国医院卫生的投入效率分析

首先，我国的医疗卫生事业还处于发展阶段，各方面都不太成熟，在体制和机制方面尚存在欠缺，特别是技术创新的水平与西方发达国家还存在差距。医院卫生效率较低，有很大的提升空间。其次，各地区的发展水平存在差距，且每个地区发展水平变化的原因也不一致，既有管理方面的因素，也有投入和创新方面的因素。因此对医疗卫生的投入效率进行分析时，要结合每个地区的实际情况来综合分析[3]。

3　改进医疗卫生效率的措施

3.1完善各项政绩评价机制

政府在组织能力方面具有优势，且本身都比其他机构拥有更多的信息资源，政府可以利用其占据主导地位，在制度的选择和创新上发挥自己的优势。而政府在这方面的主导性地位将需要借助政绩考察的结果来判断，充分展现出政府的执政能力[4]。透过政绩考评结果可以充分体现出政府的工作成果，同时还能够产生良好的反应，有助于提高医疗卫生效率。

3.2健全和完善卫生财政制度

健全卫生财政制度首先要创新医疗卫生的体制和机制，合理划分中央和地方的权利。财政制度的健全与完善，不仅是医疗卫生资金投入的重要保障，同时也是促进医疗卫生工作顺利实施的重要举措。卫生财政制度的建立与完善需要根据当地的实际情况。不同地区在财政能力方面要实现均等化，合理、明确地划分中央和地方的事权。具体的措施可以是中央政府把转移支付问题交给地方政府来负责，进而优化医疗卫生服务。

3.3提高资源的利用效率

我国目前面临的现状是卫生投入的效率不高，这主要是由于对资源的利用不够充分导致的。可通过建立各种绩效考评机制，评估医院的卫生现状，提高资源的利用效率。资源有效利用可以保证医疗卫生现有的医疗设备资源能够发挥出最大的价值，同时促进各种资源能够被有效地利用，这其中人才资源最为重要。充分发挥出人才的作用，将提高医疗卫生的卫生效率和医护人员的工作积极性。

3.4调整医院的规模

医疗卫生投入效率高低的另一个重要因素是医院规模。各类医院开始在社会中充分发挥作用。不同规模的医院在医疗卫生上发挥出应有的作用。因此，要想提高医院的医疗卫生效率，对于一些规模和报酬成正比的医院要通过扩大对其财政投入的方式来扩大医院的规模，提高医院的卫生资源总量，对于那些规模和报酬成反比的医院，可以对其医疗资源进行综合整合，不断开发新的医疗服务项目。

综上所述，只有政府和医院结合起来，才能保证我国的医疗卫生水平的平稳发展。

[1]郎颖，孟庆跃. 政府卫生投入对农村医疗机构技术效率的影响[J].中国卫生经济，2014（7）：51-53.

[2]郑大喜. 基于公益性的政府卫生投入与公立医院费用控制[J]. 医学与社会，2012，25（11）：41-44.

[3]文红敏. 政府投入与公立医院公益性保障研究[D]. 衡阳：南华大学，2011：56-57.

[4]屈谦. 卫生改革发展要处理好的几个关系[J]. 中国卫生政策研究，2013，6（10）：1-5.

Analysis Health Input Efficiency of Government and Hospital

DONG Yinyin, Xuzhou City The Children's Hospital in Jiangsu Province, Xuzhou 221000, China

Health is the wealth of human beings and the foundation of human development. Medical and health undertakings relationship with people's fit and social stability problems. In recent years it had happened great changes with taken place in China medical and health undertakings, has provided people with a higher level, good service, but now the medical and health undertakings of our country still exists some problems. This article mainly introduced the our country present stage hospital health status, and analysis the changes made and health status.

Medical and health care, Status quo, Investment efficiency, Improvement measures政府对医院的卫生投入是履行卫生职责的表现，通过采取措施改善医院的卫生条件，给人们提供良好的卫生服务，提高健康水平。同时医院也要不断采取措施改善卫生现状，只有政府和医院结合起来，才能保证我国的医疗卫生水平的平稳发展。

R197.31

A

1674-9308（2015）31-0021-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.31.015

221000江苏省徐州市儿童医院