SWOT分析法在县级二甲医院医政管理工作中的应用

郭红梅，李中建

1.江苏省如东县人民医院医教科，江苏南通 226400；2.江苏省如东县疾病预防控制中心，江苏南通 226400

SWOT分析法在县级二甲医院医政管理工作中的应用

郭红梅1，李中建2

1.江苏省如东县人民医院医教科，江苏南通 226400；2.江苏省如东县疾病预防控制中心，江苏南通 226400

目的探讨SWOT分析法如何在县级二甲医院医政管理工作中的应用，为基层医院管理者更好地管理和发展医院提供有价值的参考。方法应用SWOT分析法对县级二甲医院自身的优势、劣势以及外界环境中可能存在的机会和威胁，进行仔细的分析，明确医院医政管理要求，以此为依据制定相应的发展战略。结果采用SWOT分析法对县级二甲医院进行了全面的分析和总结，以此为基础，制定出了有利于医院未来生存和发展的的医政管理策略，保证了医疗服务的可及性和公平性，尽可能达到卫生资源利用效率最大化，提高患者的健康水平。SWOT分析法是二甲医院医政管理中很实用的方法，值得借鉴和推广。结论该文应用SWOT分析法对医院的内部因素即自身的优势和劣势以及外部因素即外界环境中可能存在的机会和威胁进行全面的分析，依靠自身优势的同时利用外部存在的机会来弥补内部存在的劣势，规避外部的威胁。

SWOT；分析法；二甲医院；医政管理

二甲医院医政管理的直接对象是为社会提供医疗预防保健服务的二级甲等医疗机构及其从业人员和执业活动[1]。现阶段医政管理的主要任务和产出效果是为群众提供价格合理、服务满意、质量保证的医疗预防保健服务。因此管理工作的成效与医疗服务的可及性和公平性密切相关，直接关系到卫生资源的利用率和患者的健康水平。现结合该院实际情况将二甲医院在医政管理工作中应用SWOT分析法的具体分析步骤及成效进行分析和总结，现报道如下。

1 二级医院的界定

二级医院标准如下：能够向多个社区提供综合医疗卫生服务和承担一定的科研及学术任务的地区性医院；要求具有100张以上，500张以下病床，同时根据医院配备的人员、设备、技术力量和科研水平分为甲，乙，丙三个等级。二级甲等医院是二级医院中实力最强的医院。

2 SWOT分析

2.1 二甲医院的优势（S）分析

优势是指二甲医院在进行医疗市场细分之后，根据医院自身情况和对相同竞争市场中存在的诸多竞争者进行分析，确定了医院在同行竞争市场中所拥有的能够产生价值的能力和资源[2]。

①地理位置优越。县级二甲医院通常位于县城市区最繁华的路段，交通便捷、配套生活服务设施齐全。周边小区众多，服务半径内人口数大于百万，基本医疗和预防保健服务需求量大，具有强大的资源和市场挖掘潜力。

②资源充足，影响力大。县级综合性二甲医院，一般均为当地建立最早、规模最大、技术力量最好、就诊环境最佳、诊疗设备最优、综合实力最强的医教研中心，通过代代医务人员自我形象和工作业绩的展示及宣传，一般在当地具有最高的知名度；县“120指挥中心”一般依托于县级二甲综合医院，通过“120指挥中心”的急救工作，医院宣传力度可得到进一步增强；乡镇医疗机构和其它专科医院（如社区服务中心，县中医院等）医疗服务水平和范围有限；我国现行医疗费用的第三方支付政策、老百姓生活和医疗保障水平的提高及健康保健意识的增强、交通工具的易获性等因素，使得全县范围内的大多数患者来此就医，扩大了医院的服务范围。

③特色科室。医院建有具有特色的专科和诊疗中心，相关临床和业务科室的科室主任具有较高的学术水平和管理能力，各专科和诊疗中心的专业水平和服务能力较高。

2.2 二甲医院的弱势（W）分析

弱势是指二甲医院弱于竞争对手的能力和资源[3]。医院管理者只有在全面分析自己优势的同时分析自己在竞争市场中的劣势才能判断出自己的真正实力，做出正确的营销策略。

①员工缺乏竞争意识和管理观念。员工缺乏竞争意识，对待新知识、新项目缺乏求知欲，对自身未来发展意识更是不强烈，管理者的现代化管理理念有待提高。

此外，在研究校史和现实中，我和师生们找寻到大家共同信守的12个价值关键词：崇礼、尚美、乐学、健体、守纪、惜时、诚信、感恩、自信、坚毅、责任、创新，每月围绕1个主题开展价值观教育活动，期待着在学校学习的三年，价值主题的教育活动会浸润、影响学生的思想与言行。

②资金匮乏，基础设施陈旧。相对于城市三级医院，一般县级二甲医院资金匮乏，基础设施陈旧。医疗设备设施急需更新换代，但由于资金匮乏，基础设施陈旧，管理不够规范化，缺少大型及“高精尖”的医疗设备，对疾病诊断和治疗水平的提高有一定的限制性。

③科室单一，各自为营。部分科室临床使用率处于比较低的水平，而且科室特色不明显，部分科室相继萎缩。

2.3 二甲医院可能存在的机会

对于二甲医院而言，机遇来自三个方面的不平衡与变动：医疗市场需求的不平衡与变动、资源的不平衡与变动、能力的不平衡与变动。和竞争对手的不一致就是医院生存和发展的机会，随着患者医疗观念的不断提高，医院可以选择新的项目满足不同人的需求，人口数量、年龄结构和就业状况的改变对于医院都是很好的发展机会。形势变动就是优势格局的重新组合，经济转型和价格不稳定给医院提供了很多机会，人民观念不断提高和医疗技术不断提高都给医院带来了发展机会。机遇分为市场机遇、资源机遇和能力机遇三种。管理者要对这些机遇具有敏感性。

2.4 二甲医院可能存在的威胁

威胁是指外界环境变化中对于医院生存和发展负面和不利的影响。随着医疗市场的不断发展，医疗机构不断增多，竞争对手也随之出现，使之门诊量逐渐减少，医院的经济效益降低。部分现行改革政策的不明确，往往在实行过程中比较困难，改革政策缺乏可持续性国家对于医疗机构以药养医的制度加大了监管力度，医院药品收入下降，加之现代化医院市场要求信息的现代化和多元化，对于二甲医院需要投入大量的资金。这些对于医院的发展都构成了威胁。医院管理者不能回避，应该恰当地处理威胁，避免动摇和损伤医院的竞争优势和地位。

3 策略

3.1 SO策略

即利用自身优势，抓住外界可能的发展机会。通过120指挥中心和临床治疗效果显著的患者的宣传，增加医院的知名度和影响力；借助自身地理位置的优越性尽可能地吸引全县甚至是县外患者前来就诊。医院管理者要尽量简化患者的就诊流程，改善当前的就诊环境，调整医护人员的服务方式和态度[4]。同时加大对外界的宣传和交流，争取相邻三级医院的技术支持，邀请上级医院知名专家来院会诊、组织义诊等多种手段，提高医院的临床诊断和治疗水平。

3.2 ST策略

即利用自身的优势，规避外界的威胁。着眼于医院的可持续发展，利用自身的优势加大宣传力度，加强门急诊的服务；加强特色专科和诊疗中心的建设，提高临床医生的学术水平和管理能力，不断提高各专科和诊疗中心的专业水平和服务能力；引进并储备足够多的人才以应对国家政策的改变。实行“请进来、走出去”策略，引进新的医疗技术，开展新的医疗项目。

3.3WO策略

利用自身优势弥补劣势。可以引进先进的医疗设备，提高临床疾病诊断的准确率，争取做到早发现早治疗，做到对患者的生命健康负责[5]。如科室缺乏特色，可以请知名专家进行讲解和传授，确保医护人员拥有精湛的医疗技术和良好的职业道德。医院管理者要注重培养医护人员的发展意识，提高他们的服务水平，可以采取定期考核、服务效果评估、患者满意度调查等手段来提高服务质量和患者满意度，通过奖惩提高员工的工作积极性。

3.4WT策略

即直接克服内部劣势，规避外部威胁。认真落实科学发展观，牢固树立“以病人为中心”的服务理念，大力弘扬“以诚待人、用心工作”的医院精神。精心组织实施“科教兴院、人才兴院”的发展战略。培育优秀科室，培养和选拔优秀人才，在制度上尽量完善考核机制，调动全院医务人员的积极性，共同为医院的建设和发展而努力。

4 讨论

随着社会的不断发展，县级二甲医院处在一个极为复杂的环境中，面临自身的劣势和外界不断增多的威胁，在这样的环境下如何才能更好的生存和发展呢？SWOT分析法可以明确的分析医院自身的优势、劣势以及可能存在的机会和威胁，扬长避短，以此为依据可以做出更好的战略规划[6]。SWOT分析法最早是20世纪80年代由美国旧金山大学的管理学教授韦里克提出的，它是一种战略选择的分析法，通过分析优势、劣势、机会和威胁，根据分析结果做出相应的战略，利用优势化解威胁，利用机会弥补劣势的方法，以此来寻求更好的项目发展机会。SWOT分析法最早应用范围较窄，仅被用于企业管理，后来被广泛的应用在区域经济，城市规划和国家战略等各个领域。县级二甲医院在医政管理工作中就可以应用SWOT分析法[7]。县级综合性二甲医院是二级医院中实力最强的医院，目前我国实行医院等级制度，医院分级管理标准是我国医院实现标准化管理的客观依据。医政管理是指卫生行政部门依照法律法规和相关规定对医疗机构、医疗技术人员，医疗服务及其相关领域实施行政管理活动的过程[8]。医疗管理包括医疗机构，从业人员，医疗活动，医疗设备，医疗技术和医疗市场。医政管理的基本手段为宣传教育、行政、经济和法律手段。医院管理工作强调病人受益，关注实际效果和注意前瞻措施。在县级二甲医院医政管理中采用SWOT分析法，就是对医院自身的优势、劣势以及外界环境中可能存在的机会和威胁，进行全面的分析和总结，制定出有利于医院未来生存和发展的医政管理策略，保证医疗服务的可及性和公平性，达到卫生资源最大的利用效率，提高患者的健康水平。实践证明，SWOT分析法是县级二甲医院医政管理中很实用的方法，值得医院管理者借鉴和推广使用。

[1]申彧.SWOT分析法的应用进展及展望[J].知识经济，2009（8）：76.

[2]黄沃才.SWOT在项目采购管理中的应用[J].中国现代教育装备，2011（11）：52-54.

[3]姜涛，姜梅.浅议SWOT法在中国城市规划战略分析中的应用[J].现代城市研究，2005（12）：51-55.

[4]李建波，钟美.SWOT分析法及其在某企业的应用[J].昆明理工大学学报（理工版），2002,27（6）：143-146.

[5]吴娟述.县级二级甲等中医医院面临的问题及对策之我见[J].医学信息，2015,28（4）：202-203.

[6]樊少华.抓好医院政工管理增强医院和谐创建能力[J].大家健康（下旬刊），2013,7（10）：620-621.

[7]卢苇，姚健，王顺和.基于SWOT分析的二甲医院重点专科建设探讨[J]，2013，20（6）：57-59.

[8]田浩，刘坚，申东翔.基于SWOT的门急诊战略分析[J].中国卫生质量管理，2011（1）：32-34.

App lication of SWOT analysis dimethy hospital in the county Medical Adm inistration ManagementW ork

GUO Hong-mei1,LIJian-zhong2
1.Department of Medical education,Rudong County People's Hospital of Jiangsu province,Nantong,Jiangsu Province, 226400 China；2.Jiangsu Rudong County Center for Disease Control and prevention,Nantong,Jiangsu Province,226400 China

ObjectiveTo explore how to apply the SWOT analysis dimethyl hospital in the county health administration and management work,provide a valuable reference for the primary hospitalmanagers to bettermanage and develop hospital.MethodsSWOT analysis of the opportunities and threats that may exist at the county level dimethyl hospital's own strengths,weaknesses and the external environment,careful analysis,clear Hospital Practice Management requirements,as a basis to develop appropriate development strategies,help hospitals better survival and development.ResultsSWOT analysis of the county dimethyl hospital conducted a comprehensive analysis and summary,as a basis to work out in favor of the future survival and development of the hospital's Medical Administrative management strategy to ensure the availability of medical services and fairness,as far as possible to maximize health resources utilization efficiency,improve the health of patients.SWOT analysis is dimethyl Hospital Practice Management in a very practicalway,it isworth learning and promotion.ConclusionApplication of SWOT analysis of internal factors,namely the hospital's own strengths and weaknesses as well as external factors which may exist in the external environment opportunities and threats to conduct a comprehensive analysis,relying on its own advantages while leveraging existing outside chance to make up for the presence of internal weaknesses and avoid external threats.

SWOT;Analysis;Dimethyl hospital;Practice Management

R197.32

A

1672-5654（2015）05（a）-0078-03

2015-03-02)

郭红梅(1966-),女,江苏如东人,本科,副研究员,主要从事医政管理和预防保健工作。

李中建 (1964-),男,江苏如东人,本科,副研究员,主要从事结核病防控工作。