心理护理和健康教育运用于扩张型心肌病并心力衰竭中的临床探究

赵艳梅

心理护理和健康教育运用于扩张型心肌病并心力衰竭中的临床探究

赵艳梅

目的 探讨研究心理护理和健康教育运用于扩张型心肌病并心力衰竭中的临床价值，为临床护理提供参考。方法 回顾性分析我院2014年5月～2015年5月收治的扩张型心肌病并心力衰竭患者80例为研究对象，对患者进行分组护理。结果 与对照组比较，观察组焦虑评分、护理满意度、住院时间有显著差异（P＜0.05）。结论 心理护理和健康教育运用于扩张型心肌病并心力衰竭中的临床价值显著。

心理护理；健康教育；扩张型心肌病；心力衰竭

【Abstract】

Objective To explore the clinical value of psychological nursing and health education applied dilated cardiomyopathy and heart failure， to provide reference for clinical care. Methods A retrospective analysis of our hospital in May 2014 ～ May 2015 were treated with dilated cardiomyopathy and heart failure， 80 patients for the study， patients were grouped care. Results Compared with the control group， the observation group anxiety score，satisfaction with care， hospitalization time was significantly different （P＜0.05）. Conclusion The psychological care and health education applied to dilated cardiomyopathy and heart failure clinical value of significant.

【Key words】Psychological nursing，Health education，Dilated cardiomyopathy，Heart failure

本文探讨研究心理护理和健康教育运用于扩张型心肌病并心力衰竭中的临床价值，具体内容如下：

1　资料与方法

1.1一般资料

以我院2014年5月～2015年5月收治的扩张型心肌病并心力衰竭患者80例为研究对象，以随机原则，将患者分为2组，即对照组，观察组，各40例。对照组中男25例，女20例。年龄39 ～71岁，平均（45.0±3.2）岁。观察组中男26例，女19例。年龄40～73岁，平均（44.0±3.5）岁。2组资料比较，无显著差异（P ＞0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组给予常规护理，按照护理常规进行护理［1-2］。

1.2.2观察组在常规护理基础上，给予心理护理和健康教育。

（1）心理护理：心理评估，以主观评估法（行为生活，家属沟通，患者访谈）、客观评估法（焦虑自评量表）对患者进行心理评估，将两种评估方法结合，对患者进行准确的心理评估［3］，准确掌握患者的心理状态，以便有针对性的进行心理疏导；建立良好护患关系，通过言语、行动、神态拉近和患者的距离，注意尊重、信任、合作。在言语上，和患者友好交流，给予安抚、劝导、鼓励，使患者得到精神支持。在行动上，以镇定、庄重、轻柔的举止给患者安慰。在精神上，以开朗、乐观感染患者。在态度上，应注意护理人员自身的仪表、姿态；给患者提供舒适、良好的住院环境；使用心理疗法，以环境调整、疏导、劝解、支持、安慰等方法进行心理护理；认知行为干预，对患者的错误认知进行纠正，同时实施行为训练，提高疗效。即向患者详细介绍扩张型心肌病的病情特征，治疗方法，预后转归等，使患者认识疾病，明确遵医嘱治疗的意义，提高遵医嘱治疗的依从性和战胜疾病的自信心；社会支持，即患者从其社会关系中得到的精神支持和物质支持，可调节压力，有利于身心健康。给予知觉支持、实际支持，给予知觉支持影响支持性行为，对个体心理健康有益，将知觉支持、实际支持并重，一方面减少患者孤独感，减轻心理压力，提高战胜疾病自信，另一方面给予经济支持［4］。指导患者家属、亲友应冷静、沉着，以良好的态度给予鼓励、安慰。

（2）健康教育：采用PDCA循环模式进行健康教育，即计划、实施、检查、处理的循环模式；给予个体化教育和家庭健康教育，以一对一辅导，小范围授课，板报宣传等形式，向患者讲解疾病相关情况。对患者家属进行健康教育，提高患者家属应对突发疾病的能力，改善患者生存质量，降低并发症，以集体宣教、社区授课、下发健康教育手册的形式进行家庭健康教育［5］；知识教育，向患者讲解疾病起因，治疗方法，预后。指导患者适当活动、注意休息，进行饮食指导，多食用清淡易消化富含蛋白质和维生素的食物，多食用蔬菜、水果，少食用刺激性食物，少量多餐，戒烟戒酒，控制钠水摄入，控制食盐摄入量小于6 g/d，避免用力大便，减轻心脏负担。遵医嘱用药，告知不可随意增减药量、定期复查，注意异常反应表现，告知如出现异常情况应及时来院就诊，定期复查［6］。

1.3观察指标观察比较2组焦虑评分、护理满意度、住院时间。

1.4统计方法

将所得数据用SPSS 17.0软件进行统计学分析，计数资料用（%）表示，计量资料用（）表示，采用χ2、t检验，有显著差异即（P＜0.05）。

2　结果

与对照组比较，观察组焦虑评分（43.4±3.3分 vs 38.0±2.5分）、护理满意度（80% vs 95%）、住院时间［（19.0±2.2）d vs （13.0±1.5）d］有显著差异（P＜0.05）。

3　讨论

扩张型心肌病可伴随心力衰竭［7］，该病为进行性发展，在任何阶段均可发生死亡。对患者的心理造成巨大压力。心理护理和健康教育的运用，在一定程度上可减轻患者心理压力，有利于促进疗效，改善患者生活质量。扩张型心肌病并心力衰竭患者的临床护理中运用心理护理和健康教育，能够给患者提供良好的心理护理和心理支持及认证纠正，使患者的心态得到调整，了解注意事项，增强对疾病的认识，更加积极的接受疾病治疗，可减轻患者心理负担，有利于提高疗效，改善预后。在临床护理工作当中，应以积极的对该病患者进行心理护理和健康教育，以提高护理质量，改善预后［8］。本研究显示，与给予常规护理对照组比较，在常规护理基础上，给予心理护理和健康教育的观察组焦虑评分、护理满意度、住院时间较好。

综上所述，心理护理和健康教育运用于扩张型心肌病并心力衰竭中的临床价值显著。

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［5］ 庞倩，廖海英，曾毓.程序化健康教育在慢性心力衰竭患者中的护理效果［J］.当代护士（专科版），2013（11）：158-159.

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［7］ 余建英，游桂英，任玉英，等.扩张型心肌病患者的心理健康状况及护理对策［J］.现代预防医学，2009，36（3）：500-501.

［8］ 邓旭.认知行为干预对冠心病患者心理健康和生活质量的影响［J］.当代护士（中旬刊），2011（7）：147-149.

To Investigate the Psychological Nursing and Health Education in Dilated Cardiomyopathy and Heart Failure

ZHAO Yanmei Anorectal，Ranghulu Railway Hospital in Heilongjiang Province，Daqing 163712，China

R473.5

A

1674-9316（2015）33-0258-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2015.33.162

163712黑龙江省大庆让胡路铁路医院肛肠科