护理层级管理改进临床护理服务质量的效果分析

齐 敏杨依萌

护理层级管理改进临床护理服务质量的效果分析

齐 敏1杨依萌2

目的 探析护理层级管理改进临床护理服务质量的效果。方法 选取我院64名护理人员为研究对象，按不同时间段将其分为两组，每组32名。对照组采用常规管理，观察组采用护理层级管理，对比分析管理效果。结果 观察组在护理文书质量、服务能力、护理态度、基础护理等方面均明显优于对照组（P＜0.05）；观察组的护理满意度为96.88%，明显优于对照组的78.13%（P＜0.05）。结论 护理层级管理可改进临床护理服务质量。

护理层级管理；临床护理服务质量；效果

【Abstract】

Objective To investigate the effect of nursing level management to improve the quality of clinical nursing service. Methods 64 nurses in our hospital were selected as research subjects， divided into two groups according to the principle of different time period， each group for 32 nurses. Control group using routine management， observation group using nursing level management， comparative analysis management effect. Results Observation group nursing staff in the quality of nursing documents， service capacity， nursing attitude， basic care and other aspects were significantly better than the control group （P＜0.05）；The nursing satisfaction of observation group was 96.88%， which was significantly better than that of control group （P＜0.05）. Conclusion Nursing hierarchy management can improve the quality of clinical nursing service.

【Key words】Nursing level management，Clinical nursing service quality，Effect

临床护理服务质量与医院的医疗服务水平息息相关［1-2］，如何改进护理服务水平、提升护理服务质量成为医护人员研究的重要课题。本文选取64名护理人员为研究对象，并以护理层级管理改进临床护理服务质量的效果为研究课题，探究护理层级管理的重要价值，具体如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取2013年5月～2015年5月我院64名护理人员为研究对象，按不同时间段将其分为两组，每组32例。对照组中，主管护师9名，护师12名，护士11名；本科11名，专科21名；年龄22～47岁，平均年龄为（32.14±2.14）岁。观察组中，主管护师10名，护师13名，护士9名；本科10名，专科22名；年龄23～48岁，平均年龄为（32.35±2.39）岁。两组护理人员在基本资料方面无显著差异（P＞0.05），可进行临床对比研究。

1.2方法

对照组采用常规管理：结合科室及患者的实际情况，对护理人员进行定期的护理知识培训，指导护理人员深入了解相关的护理常规及规章制度，对护理人员的工作情况进行定期考核和测评。

观察组采用护理层级管理：首先，结合科室的实际情况，在科室内成立层级管理小组，各小组明确自身职责。实施医院内的三级管理原则，一级管理原则：每位组员对具体工作内容进行质量控制，并将相关的护理内容进行记录，如在护理过程中发现问题，及时进行改进。二级护理原则：每位小组长针对护理工作中存在的共性问题进行梳理分析，提出相应的改进策略。三级护理原则：护士长对科室护理质量进行全局把控，及时总结分析，并进行绩效考核［3］。其次，强化护理人员知识结构培训，每月由护士长指导护理人员进行理论学习，强化护理人员的层级管理意识和能力，了解相关知识。定期考核分层管理的实施效果，对出现的问题进行及时纠偏，现场式教学，提升护理人员的护理能力。最后，应用PDCA循环管理模式，制定周、月工作目标，进行实施及评价，制定相应的改进措施。

1.3观察指标及评价标准

对两组患者护理后护理文书质量、服务能力、护理态度、基础护理等进行观察和对比分析。

护理满意度评价［4-6］：制定满意度调查问卷，内容包括：就医流程、医护人员服务态度、服务质量、专业素养、病房环境等，评价等级分为非常满意、基本满意、不满意三个层次。

1.4统计学方法

本研究所有数据均采用SPSS 13.0统计软件进行数据统计，计量资料用（）进行表示，计数资料用%表示，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2　结果

2.1两组患者护理后护理质量评分比较

观察组的护理文书质量评分为（93.54±3.47）分，服务能力评分为（92.86±4.47）分，护理态度评分为（93.65±2.87）分，基础护理评分为（95.68±2.57）分。对照组的护理文书质量评分为（81.21±2.41）分，服务能力评分为（82.36±3.54）分，护理态度评分为（83.54±2.64）分，基础护理评分为（75.63±3.69）分。两组组间差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2两组护理满意度比较

观察组中，非常满意18例，基本满意13例，不满意1例，护理满意度为96.88%。对照组中，非常满意14例，基本满意11例，不满意7例，护理满意度为78.13%。两组组间差异有统计学意义（P ＜0.05）。

3　讨论

护理服务质量与医院形象密不可分，传统的护理模式存在诸多局限［7-9］，影响护理工作的顺利开展，导致护理人员的业务水平参差不齐。随着临床医学的不断发展，护理层级管理作为一种新型的护理模式应运而生。在管理过程中，护理层级管理更注重遵循科学性、针对性的原则，在改进护理工作质量的基础上，提高护理满意度。本研究中经护理层级管理后，护理人员的服务态度及质量明显改善，因此，护理层级管理可改进临床护理服务质量。

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Analysis on the Effect of Nursing Level Management to Improve the Quality of Clinical Nursing Service

QI Min1YANG Yimeng21 Liaoyuan Municipal Health and Family Planning Commission，Liaoyuan 136200，China，2 No.1 Hospital of Jilin University，Changchun 130000，China

R471

A

1674-9316（2015）33-0218-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2015.33.136

1 136200辽源市卫生和计划生育委员会医政医管科

2130000吉林大学第一医院