心理护理对心力衰竭患者的影响分析

王秀明

心理护理对心力衰竭患者的影响分析

王秀明

目的 探究心力衰竭患者接受心理护理对心功能以及身体情况的影响。方法 选取2014年8月～2015年9月收治的82例心力衰竭的患者进行护理，随机分组，实验组46例患者给予综合的心理护理，对照组36例患者接受常规的护理干预，比较患者心功能的改善情况。结果 护理后实验组患者的心功能明显优于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。结论 心力衰竭患者接受心理护理可保持良好的心态，提高治疗和护理的依从性，有效改善心功能，提高治疗效果和生活质量。

心力衰竭；心理护理；护理效果

【Abstract】

Objective To investigate psychological nursing impact on cardiac function and physical health of patients with heart failure. Methods Choose 82 patients with heart failure who are treated in hospital from August 2014 to September 2015 and separate them into groups at random； 46 patients into study group were given psychological nursing， while another 36 patients in control group were given conventional nursing intervention and then compare patients’ cardiac function improvements between two groups. Results Patients’ cardiac function was improved much more favorable in study group compared to that in control group； there was a differential between two groups and such a differential has statistic value （P＜ 0.05）. Conclusion For patients with heart failure， psychological nursing is significant to keep them in good mood， enhancing their dependence on treatment as well as nursing， promoting their cardiac function， increasing treatment efficacy and improving patients’ quality of life.

【Key words】Heart Failure，Psychological Nursing，Nursing Effect

心力衰竭为心衰，因心脏收缩功能以及舒张功能出现障碍，不能充分将静脉回心血量排出心脏，使静脉系统的血液出现淤积，而动脉系统的血液灌注不足，导致心脏循环障碍核［1］。很多患者最初都为左心衰，有呼吸困难、心率快等症状。目前该疾病的发病率不断上升，住院率的死亡率也有所增加。选取2014年8月～2015年9月收治的82例心力衰竭的患者进行护理研究，观察心功能改善，现报告如下。

1　资料和方法

1.1一般资料

选取2014年8月～2015年9月收治的82例心力衰竭的患者进行护理，实验组患者46例，男性26例，女性20例，年龄为：51～82岁，平均年龄为：（70.13±3.07）岁，病程范围：1～11年，平均病程为：（6.1±1.7）年，心功能分级：26例为II级，14例为III级，6例为IV级。对照组患者36例，男性20例，女性16例，年龄为：53～84岁，平均年龄为：（70.68±3.17）岁，病程范围：1～12年，平均病程为：（6.4±1.8）年，心功能分级：20例为II级，12例为III级，4例为IV级。两组患者没有身体资料的明显差异，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患者采取常规的护理措施，实验组患者给予综合的心理护理，具体措施如下。

1.2.1心理认知护理 可采用幻灯片、宣传页以及面对面的讲解使患者和家属都能够对心力衰竭这一疾病有全面的认识，同事告知药物的干预原则以及应采取的护理措施，正确对待自己的身体情况，保持良好心态，养成科学的生活方法核［2］。根据患者的饮食习惯制定科学的食谱，使其保持健康有规律的饮食，避免便秘，确保大小便通畅，护理人员要和患者进行良好的沟通，使患者信任医护人员，提高治疗和护理的依从性。

1.2.2心理支持护理 针对患者不同的年龄、性别、家庭情况和原发疾病等因素，所有患者都会有抑郁、焦虑、孤独等不良情绪，护理人员要和患者进行主动的沟通交流，了解患者内心顾虑的事情，给予针对性的开导，并解答患者心中的疑惑，了解心理动态，纠正患者错误的思想和认识。

1.2.3睡眠护理 该类患者容易出现睡眠障碍，包括：入睡困难以及夜醒，要根据患者的情况，制定敢于措施，首先在夜间要保证环境安静，按时睡觉，保持右侧卧位核［3］。叮嘱患者睡前不要思虑过多，保持放松的状态。若睡眠障碍严重，可合理给予镇静剂的使用。

1.2.4饮食护理 在患者的饮食中要减少食盐的使用，病情较轻者每天盐分在2～3 g，病情中度者每天摄入盐分低于2 g，使用利尿剂的患者适当增加盐分的使用核［4］。每天测量体重，若3 d内增加2 kg的体重，表明有轻度水钠潴留，要给予重视，摄取富含蛋白质、维生素的食物，少食多餐，适当减轻心脏负担。

1.3统计学分析

本文数据均采用SPSS 13.0统计学软件检验，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

实验组护理前6 min的步行距离为：（346.5±54.1）m，左室射血分数为：（32.1±6.0）%，左室舒张末径为：（59.7±4.5）mm。护理后6 min的步行距离为：（548.2±68.8）m，左室射血分数为：（55.3±8.6）%，左室舒张末径为：（50.2±3.6）mm。对照组患者护理前6 min的步行距离为：（350.7±48.8）m，左室射血分数为：（32.8±5.8）%，左室舒张末径为：（59.8±5.0）mm。护理后6 min的步行距离为：（464.8±67.5）m，左室射血分数为：（44.5±7.0）%，左室舒张末径为：（54.4±4.2）mm。护理前两组患者6 min步行距离、左室射血分数以及左室舒张末径没有较大差异，护理后实验组患者的心功能优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

心力衰竭患者在治疗中不仅需要避免心功能的恶化，还要减轻患者病痛，促使生活质量的提高。在多年的临床经验中发现，该类患者都有沉重的心理负担，这种不良情绪会影响疾病的治疗，为此要采取相应的护理措施核［5］。实验组给予综合心理护理，护理后实验组患者的心功能优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，心力衰竭患者接受心理护理可保持良好的心态，提高治疗和护理的依从性，有效改善心功能，提高治疗效果和生活质量。

［1］ 罗平.心理护理对心力衰竭患者心功能和生活质量的影响［J］.实用心脑肺血管病杂志，2014（1）：147-148.

［2］ 庞玉华，杨艳.综合护理干预对慢性心力衰竭患者生活质量的影响［J］.中国医药导报，2014（20）：120-123.

［3］ 曹婷婷，王晋.心理护理对改善心力衰竭患者心功能的效果分析［J］.当代医学，2011，17（15）：122-123.

［4］ 胡新君，张颖，王倩，等.持续心理护理对心力衰竭患者心功能及生活质量的影响［J］.解放军护理杂志，2013，30（8）：12-15.

［5］ 靳建玉.心理护理干预对老年慢性心力衰竭患者的心理状态及心功能的影响分析［J］.中国医药指南，2013，31（10）：549-550.

Analysis on Psychological Nursing Impact on Patients With Heart Failure

WANG Xiuming Harbin Puning Hospital，Harbin 150000，China

R473.5

A

1674-9316（2015）33-210-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2015.33.131

150000哈尔滨市普宁医院