布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎的临床分析

周金凤

布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎的临床分析

周金凤

目的 分析布地奈德雾化吸入对小儿肺炎的治疗效果。方法 从2014年7月～2015年7月，选择本院小儿肺炎56例作为研究对象，经数字随机法将其分组。28例施行常规治疗，入组对照组；余28例入组实验组，施行布地奈德雾化吸入。评定对比疗效。结果 实验组气喘、咳嗽消失及退热时间短，住院日短，治疗有效率高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 布地奈德雾化吸入对小儿肺炎的治疗效果较好，临床需重视。

小儿肺炎；布地奈德雾化吸入；治疗

【Abstract】

Objective To analyzed effect of Budesonide inhalation therapy on children patients with pneumonia. Methods 56 children with pneumonia who are treated in hospital from July 2014 to July 2015 and separated them into two groups according to random digit method； 28 patients in control group are given conventional treatment， 28 patients in study group are given Budesonide inhalation therapy， and then observed and compared treatment effects between two groups. Results It taken less time for patients’ symptoms of breath shortness， cough and fever to disappear in study group. Besides，patients’ hospitalization days in study group were shorter and treatment efficacy was higher compared to counterparts in control group， there is a differential between two groups （P＜0.05） and such a differential has statistic value. Conclusion Budesonide inhalation therapy is effective for children patients with pneumonia； thus， such a treatment is quite worthwhile to be attended.

【Key words】Children Patients with Pneumonia，Budesonide inhalation，Therapy

肺炎为小儿时期多发病、常见病，细菌和病毒为主要致病因素，以冬春季多发，患儿呼吸困难，并有气喘、咳嗽、肺部湿啰音临床表现。此病常规治疗有止咳化痰、抗感染和营养支持等，尽管治疗措施对症，但效果欠佳，预后较差［1］。布地奈德为合成类肾上腺皮质激素，针对糖皮质醇的受体，亲和力强，且抗炎效果佳。现选2014年7月～2015年7月本院小儿肺炎56例，总结布地奈德雾化吸入疗效，并回顾报道。

1　资料和方法

1.1一般资料

研究对象选2014年7月～2015年7月本院小儿肺炎56例，随机分组。28例施行常规治疗，入组对照组，均龄（3.68±0.63）岁，最大者为8岁，最小者为6个月，女患儿有13例，15例男患儿，病程均为（4.55±2.31）d，范围1～10 d。余28例入组实验组，施行布地奈德雾化吸入，均龄（3.62±0.59）岁，最大者为9岁，最小者为6个月，女患儿有12例，16例男患儿，病程均为（4.51±2.33）d，范围1～9 d。两组资料差异不具统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组 常规疗法措施包括平喘、止咳化痰和抗感染。

1.2.2实验组 使用雾化器，将布地奈德0.5 ml稀释成雾化悬液1 ml，溶于3 ml氯化钠溶液中，给予患儿压力雾化，每日2次，每次雾化吸入20 min，治疗7 d。

记录两组气喘、咳嗽消失及退热时间，记录住院日，组间对比。观察病情有无改善，评定并比较疗效。

1.3疗效标准 临床疗效分无效、好转、有效。无效：治疗7 d，呼吸困难、气喘、咳嗽、肺部湿啰音等较治疗前无变化；好转：治疗7 d，症状较治疗前基本缓解；有效：治疗7 d，症状较治疗前明显缓解，或者症状消失。有效率+好转率=治疗有效率。

1.4统计学分析

对本文所得实验数据均采用SPSS 13.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ2检验，以P＜0.05为有统计学意义。

2　结果

2.1观察指标

对照组气喘消失（11.47±4.35）d，咳嗽消失（10.65±5.15）d，退热（11.21±2.35）d。实验组气喘消失（8.06±2.31）d，咳嗽消失（7.12±3.37）d，退热（8.44±2.11）d。两组比较，实验组症状消失快，时间短，有显著差异（P＜0.05），具统计学意义。

2.2临床疗效

两组治疗有效率85.71%、96.43%，其中对照组治疗无效4例，占比14.29%；治疗好转13例，占比46.43%；11例治疗有效，占比39.29%。实验组治疗无效1例，占比3.57%；治疗好转12例，占比42.86%；15例治疗有效，占比53.57%。两组比较，实验组治疗有效率较高，有显著差异（P＜0.05），具统计学意义。

2.3住院日

对照组住院日（15.47±3.26）d，实验组住院日（10.35± 2.37）d。组间比较，实验组住院日短，有显著差异（P＜0.05），具统计学意义。

3　讨论

随病情发展，小儿肺炎可引起肺部充血及水肿，大量炎性因子渗出，引起呼吸障碍，酸碱失衡，甚或引起循环系统、神经系统和多脏器受损，严重威胁患儿安全，需予以重视，做好疾病诊治［2］。患儿雾化吸入布地奈德后，可在肺部迅速产生作用，有效抑制气道高反应性，缓解气喘。与其他糖皮质激素比较，布地奈德在非特异性抗炎及变态反应抑制方面，作用较强，约是前者十倍或百倍。研究指出，糖皮质激素属于全身作用性用药，多存在不良反应，临床使用有极大限制，但较小剂量使用布地奈德，并以雾化吸入方式用药，肝脏代谢率强，可达90%，全身作用相对较少，应用非常安全，不良反应较少、较轻，为小儿治疗理想用药［3］。

在本文中，实验组接受布地奈德雾化吸入，而对照组接受常规疗法，对比两组症状解除时间、治疗有效率及住院日，为布地奈德雾化吸入治疗效果及价值提供依据。在两组症状解除时间方面，实验组时间短，症状消失快，其中气喘消失（8.06± 2.31）d，咳嗽消失（7.12±3.37）d，退热（8.44±2.11）d；而对照组气喘消失（11.47±4.35）d，咳嗽消失（10.65±5.15）d，退热（11.21±2.35）d，表明此种方法可在较短时间内改善症状。实验组治疗有效率96.43%，其中无效占比3.57%，好转占比42.86%，有效占比53.57%；而对照组治疗有效率85.71%，其中无效占比14.29%，好转占比46.43%，有效占比39.29%，表明此种方法疗效确切，临床有效率高。实验组住院日（10.35±2.37）d，而对照组（15.47±3.26）d，实验组较短，说明此种治疗方式对缩短病程、加快康复有重要意义。此研究结果与孟春艳，李磊［3］研究基本相符，由此表明，布地奈德雾化吸入治疗为小儿肺炎有效方法。

综上，布地奈德雾化吸入对小儿肺炎的治疗疗效确切，需引起重视。

［1］ 乔锋元.布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎48例临床疗效观察［J］.北方药学，2011，8（8）：29.

［2］ 李荣.布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎的临床疗效［J］.临床合理用药杂志，2015（24）：58-59.

［3］ 孟春艳，李磊.布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎的临床观察分析［J］.吉林医学，2014，35（3）：531.

Clinical Study on Budesonide Inhalation Therapy on Children Patients With Pneumonia

ZHOU Jinfeng Maternal and Child Health Hospital of Dorbod Mongolia Automomous County in Heilongjiang Province， Daqing 166200，China

R725

A

1674-9316（2015）33-0089-03

10.3969/j.issn.1674-9316.2015.33.054

166200黑龙江省大庆市杜尔伯特蒙古族自治县妇幼保健院