盐酸氨溴索在慢性支气管炎急性加重期的临床价值分析

张美艳

盐酸氨溴索在慢性支气管炎急性加重期的临床价值分析

张美艳

目的 探讨盐酸氨溴索在慢性支气管炎急性加重期的应用价值。方法 将84例慢性支气管炎急性加重期患者按照住院先后顺序分为研究组（常规治疗+盐酸氨溴索）与对照组（常规治疗）。结果 研究组患者治疗总有效率明显高于对照组，二者有显著性差异（P＜0.05）；研究组不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论 盐酸氨溴索在慢性支气管炎急性加重期有着较高的应用价值。

盐酸氨溴索；慢性支气管炎；急性加重期

【Abstract】

Objective To investigate the application value of ambroxol hydrochloride in acute exacerbation of chronic bronchitis. Methods 84 cases of chronic bronchitis in acute exacerbation stage were divided into study group （conventional therapy plus ambroxol hydrochloride） and control group （conventional therapy），according to with the hospitalization sequence. Results The total effective rate of the study group was significantly higher than that of the control group， the two group had significant difference （P＜0.05）； The incidence of adverse reaction in the study group was significantly lower than that in the control group （P＜0.05）.Conclusion Ambroxol in chronic bronchitis acute exacerbation has a high application value.

【Key words】Ambroxol hydrochloride，Chronic bronchitis，Acute exacerbation

作为临床上一种常见的呼吸内科疾病，慢性支气管炎有较高发病率［1］。多数患者临床表现出咳痰、咳嗽、喘息等症状，严重影响其身心健康和生活质量［2］。盐酸氨溴索可改善慢性支气管炎患者呼吸道内部黏液滞留，有助于促使患者排痰。但当前针对盐酸氨溴索在急性加重期的应用效果仍存在较大争议［3］。本研究以84例慢性支气管炎急性加重期患者为研究对象，探讨盐酸氨溴索的治疗效果，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

以2014年3月～2015年3月本院收治的84例慢性支气管炎急性加重期患者为研究对象，将其按照住院先后顺序分为研究组与对照组。研究组42例患者中，男22例，女20例；年龄50～80岁，平均年龄（70.6±7.8）岁；病程3～20年，平均病程（10.3±2.1）年。对照组42例患者中，男21例，女21例；年龄50～80岁，平均年龄（70.2±7.3）岁；病程3～20年，平均病程（10.8±2.3）年。研究组与对照组患者一般资料对比，P＞0.05，差异无统计学意义，具有可比性。

1.2方法

给予对照组患者常规治疗，包括祛痰、抗感染、解痉平喘等。研究组则在对照组基础上辅以盐酸氨溴索进行治疗：将30 mg盐酸氨溴索注射液（天津药物研究所药业有限公司生产，批号：H20051604）融入5%葡萄糖注射液250 ml，实施静脉滴注，2次/d。两组患者1个疗程均为7 d，均持续治疗2个疗程。

1.3观察指标和疗效评定标准［4］

（1）疗效评定标准：以患者治疗后，临床症状、体征全部消失，肺部湿罗音消失，为显效；以患者治疗后，临床症状、体征明显改善，肺部湿罗音基本消失，为有效；以患者治疗后，临床症状、体征、肺部湿罗音无变化，为无效。（2）观察两组患者不良反应发生情况。

1.4统计学分析

将收集到的数据通过SPSS 18.0软件进行统计分析，计数资料，用（）表示计量资料采用χ2检验，以t检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2　结果

2.1两组患者临床治疗效果对比

研究组治疗总有效率为97.6%，其中，27例显效，14例有效，1例无效；对照组治疗总有效率为66.7%，其中，16例显效，12例有效，14例无效。两组对比，结果差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2两组患者不良反应发生情况对比

研究组有3例出现不良反应，包括2例胃肠道反应，1例皮疹，发生率为7.1%；对照组有12例出现不良反应，包括7例胃肠道反应，5例血清转氨酶升高，发生率为28.6%。两组对比，结果差异有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

慢性支气管炎多发于老年人，是因感染或非感染因素造成的气管、支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎症［5］。慢性支气管炎发病机制较为复杂，考虑与有害气体或颗粒进入呼吸道等因素有关［6］。慢性支气管炎具有病程长、反复发作及进行性加重等特点，若不及时进行治疗，或治疗方法不当，都会导致患者出现阻塞性肺气肿、肺源性心脏病等并发症，严重影响患者生活质量和生命安全［7］。

盐酸氨溴索是临床上一种新型祛痰药物，能调节机体内黏液及浆液的分泌，提升气管表面含水量，以顺利排出呼吸道内黏稠分泌物，有效控制呼吸道内黏液滞留，改善患者呼吸功能［8］。此外，盐酸氨溴索还能分解痰液中的黏多糖纤维，对痰液浓稠度进行改善；可改善纤毛运动，加快排痰，恢复患者呼吸道自净功能；能分泌出表面活性物质，促使合成肺泡Ⅱ型细胞，对黏液黏着力及肺泡表面张力进行控制，提升吞噬细胞吞噬能力及溶菌能力。

本研究结果显示，研究组患者治疗总有效率为97.6%，明显高于对照组的66.7%，二者有差异有统计学意义（P＜0.05）。结果表明，盐酸氨溴索能提升慢性支气管炎急性加重期患者的治疗效果，应用价值高。此外，本研究结果还显示，研究组不良反应发生率低于对照组，二者差异有统计学意义（P＜0.05）。结果表明，盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎急性加重期的安全性高，能降低不良反应发生率，提升患者生活质量，改善预后。

综上所述，盐酸氨溴索在慢性支气管炎急性加重期有着较高的应用价值，且不良反应少，安全性高。

［1］ 黄德霖，杨奕尤.盐酸氨溴索在慢性支气管炎急性加重期的疗效分析［J］.临床医学工程，2015（10）：1343-1344.

［2］ 王振丽.盐酸氨溴索辅助治疗加重期慢性阻塞性肺病的临床疗效观察［J］.北方药学，2013（4）：22.

［3］ 徐红.慢性支气管炎65例临床治疗探讨［J］.按摩与康复医学（中旬刊），2011，2（11）：99.

［4］ 程飞，文崇君.盐酸氨溴索辅助治疗慢性支气管炎急性加重期的疗效观察［J］.深圳中西医结合杂志，2015，25（3）：134-135.

［5］ 伍瑚，陈观太.盐酸氨溴索注射液雾化吸入治疗慢性支气管炎急性发作临床分析［J］.齐齐哈尔医学院院报，2013，34（15）：2238-2239.

［6］ 史惠华.探讨盐酸氨溴索联合抗生素治疗慢性支气管炎的疗效［J］.中国卫生标准管理，2015，6（14）：122-123.

［7］ 闫辉，张敬晶.盐酸氨溴索临床研究进展［J］.现代中西医结合杂志，2011，20（22）：2856-2858.

［8］ 秦怀雷.盐酸氨溴索注射液对慢性支气管炎急性发作的临床效果分析［J］.吉林医学，2013，34（18）：3606.

Analysis the Clinical Value of Ambroxol Hydrochloride in Acute Exacerbation of Chronic Bronchitis

ZHANG Meiyan The General Hospital of Jilin Chemical Group Company，Jilin 132000，China

R562.21

A

1674-9316（2015）33-0088-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2015.33.053

132000吉化集团公司总医院特诊科