辛伐他汀在心律失常治疗中的应用研究

陈文燕

辛伐他汀在心律失常治疗中的应用研究

陈文燕

目的 探究心律失常患者采用辛伐他汀治疗的方法和效果。方法 选取2014年3月～2015年8月收治的54例心律失常患者进行治疗，随机分组，实验组28例给予辛伐他汀的治疗，对照组26例患者给予美托洛尔治疗，对比患者治疗后身体症状的改善。结果 实验组治疗总有效率为96.43%，对照组治疗总有效率为80.8%。实验组患者的治疗效果更好，差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组不良反应率为3.6%，对照组不良反应率为15.4%，和实验组相比对照组患者出现不良反应患者数较多，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 心律失常患者采用辛伐他汀治疗，能减少房性期前和室性期前的收缩次数，避免或减少不良反应的发生，效果明确。

心律失常；辛伐他汀；治疗效果

心律失常为窦房结激动异常或激动产生在窦房结外，其激动传导缓慢或经异常通道传导，即心脏搏动起源或者传导障碍造成心脏搏动以及节律异常［1］。该疾病属于心血管疾病中的一种，有时单独发病，有时为心血管的伴发症状，有时突然发作，严重者猝死，有时也会一直持续而累及心脏造成衰竭。病情发作时，患者有头晕乏力、心悸等表现。在多年的治疗研究中发现辛伐他汀治疗心律失常的疗效较为显著。选取28例心律失常患者进行治疗观察其疗效，现报告如下。

1　资料和方法

1.1一般资料

本次研究选取2014年3月～2015年8月收治的54例心律失常患者进行治疗，实验组患者28例，男性16例，女性12例，最小年龄48岁，最大年龄78岁，平均年龄（58.19±5.62）岁，7例为冠心病，8例为心肌病，5例为心肌炎，8例为非器质性心脏病。对照组患者26例，男性15例，女性11例，最小年龄46岁，最大年龄78岁，平均年龄（58.46±5.17）岁，6例为冠心病，6例心肌病，6例心肌炎，8例非器质性心脏病。无身体资料上较大差异（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1实验组 首先对原发病进行治疗，给予辛伐他汀的使用，杭州默沙东制药公司，每次使用20 mg，3个月为一疗程，美托洛尔为阿斯利康公司生产，每次使用12.5～25 mg，每天服用2次，治疗后对患者心率和心律进行检查和记录，观察是否有不良反应，治疗完成后给予体格和动态心电图检查。

1.2.2对照组 使用美托洛尔，每次使用12.5～25 mg，每天服用2次，治疗后观察身体情况，同时给予体格和动态心电图检查。

1.3疗效标准［2］

治疗显效：治疗后患者大部分患者心律失常情况都消失，通过心电图检查，发现期前收缩有超过90%的减少或消失；治疗有效：治疗后患者大部分心律失常的情况有明显好转，且心电图期前也有60%～90%的减少；治疗无效：治疗后患者并没有改善心律失常等情况，心电图的期前减少也不足50%。

1.4统计学分析

本文数据均采用SPSS 13.0统计学软件检验，计量资料采用t检验，χ2检验计数资料，P＜0.05差异有统计学意义。

2　结果

2.1治疗效果

实验组治疗显效16例（占比57.1%），治疗有效11例（占比39.3%），治疗无效1例（占比3.6%），治疗总有效率为96.43%。对照组患者治疗显效9例（占比34.6%），治疗有效12例（占比46.2%），治疗无效5例（占比19.2%），治疗总有效率为80.8%。实验组疗效更佳（P＜0.05）。

2.2不良反应

实验组中有1例出现腹泻（占比3.6%），对照组中有1例腹泻，2例头晕，1例腹胀，占比为15.4%。对照组患者的不良反应率较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

心律失常一般采取药物、消融和电刺激等方法治疗，改变心肌细胞的电特性，传统治疗中常选择胺碘酮，疗效一般，且若患者长期应用该药物可诱发肺纤维化、甲状腺功能异常和传导阻滞等不良反应［3-4］。实验组采用辛伐他汀，可降低室速、室颤或心源性死亡率等，早期给予他汀类药物可避免急性心肌梗死等并发症的出现，他汀类药物有抗心律失常的效果，预防血栓，调节血脂代谢，避免心脏疾病等不良事件，还可抗氧化、抗纤维化，消炎以及抑制金属蛋白酶作用，有助于改善自身神经系统反应，预防疾病复发［5］。且在治疗中发现，不良反应率低，说明安全性高，应用范围较广。对照组患者的治疗药物为美托洛尔，疗效一般，不良反应率高。实验组，不良反应率3.6%，治疗有效率96.43%，而对照组不良反应率15.4%，治疗有效率80.8%。实验组的疗效更佳，差异有统计学意义（P＜0.05）。出院前护理人员需叮嘱患者保持健康的生活习惯，作息需规律，不熬夜，避免过度劳累，减少摄入较强刺激性的食物，同时在生活中要保持平和的心态，避免情绪的大起大落，而再次诱发身体疾病。

综上所述，心律失常患者采用辛伐他汀治疗，能减少房性期前和室性期前的收缩次数，避免或减少不良反应的发生，效果明确。

［1］ 郎红娟.辛伐他汀在心律失常治疗中的应用分析［J］.中国卫生标准管理，2015，5（5）：223-224.

［2］ 马和伟，牛亚琦.辛伐他汀在治疗心律失常中的疗效观察［J］.中国处方药，2015，1（17）：96-98.

［3］ 于洪凯.辛伐他汀在心律失常治疗中的应用研究［J］.中国现代药物应用，2015（19）：144-145.

［4］ 张璐.浅谈辛伐他汀治疗中、老年冠心病人100例疗效分析［J］.中国卫生标准管理，2014，5（14）：111-113.

［5］ 张烽.胺碘酮联合辛伐他汀治疗老年心律失常的临床研究［J］.陕西医学杂志，2013（12）：1660-1661.

Analysis on Simvastatin Application in Arrhythmia

CHEN Wenyan Zhaoyuan County Traditional Chinese Medicine Hospital in Heilongjiang Province，Daqing 166500，China

【Abstract】

Objective To explore the treatment method and effect of Simvastatin in arrhythmia. Methods 54 patients with arrhythmia who were treated in hospital from March 2014 to August 2015 and separated them into study group and control group randomly. 28 patients in study group are given Simvastatin treatment， while 26 patients in control group were given Metoprolol treatment， and then compared patients’ physical improvements between two groups. Results Patients’ treatment efficacy in study group was 96.43%， which was higher than 80.8% in control group， and such a differential has statistic value （P＜ 0.05）； besides， adverse reactions incidence in study group was 3.6%， which was greatly lower than 15.4% in control group， thus， cases of side-effect in control group were much more than counterparts in study group， and such a differential has statistic value （P＜0.05）.Conclusion Simvastatin is effective in treatment of patients with arrhythmia， it is conducive to reducing atrial premature and ventricular premature contractions， preventing and decreasing adverse reactions.

Arrhythmia，Simvastatin，Treatment Efficacy

R541.7

A

1674-9316（2015）33-0078-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2015.33.046

166500黑龙江省肇源县中医院