高职高专护理管理学教学方法的探讨

丁肃

白城医学高等专科学校，吉林白城 137000

护理管理是医院管理的重要组成部分，对提高护士职业能力、护理服务质量和医院管理效能具有重要的意义。护理管理学知识具有很强的理论性，具有较多的概念、原理和抽象的理论知识；护理管理学具有很强的实践性，要求学生在掌握基础理论的同时，具有综合分析解决问题能力，无疑增添了教学难度。然而，当前护理管理学主要采用课堂教学的方式，教学手段和教学方法比较单一，与实践缺乏关联性，对学生的管理能力的培养少，不利于学生的素质教育和创新能力的培养。学生只是被动地接受与自己现实生活接近甚远的理论知识，很难调动学生学习的积极性，而且学生由于没有护理实践经验，对这门课的学习兴趣不高，严重影响了学习效果，使护理管理学成为枯燥乏味，抽象难懂的课程。有效利用护理管理知识能够提高护理的效率，将护理管理学的实践性与应用性用来解决学习过程中遇到的问题，以便更深入地分析和解决问题，让学生在提高理论基础知识的同时，也能提高临床的见习能力。高职护理学生对护理管理学及临床护理工作接触较少，且护理管理学涉及面较广，单一传统的教学方法不能很好地调动学生的积极主动性、创造性。为此作者结合教学实践和参考文献，探讨高职高专护理管理学教学方法如下。

1 传统讲授法

讲授法是教师运用口头语言向学生传授知识、培养能力和进行思想教育的方法，是高职高专护理教育最为常用的教学方法。由于护理管理学具有较多的概念、原理和原则，信息量大，且相对较抽象，理解胶南，课时相对较少。针对这个特点，知识讲解主要采用以课堂讲授法为主。教师必须运用通俗易懂的形式高度概括学科的内容，可以用不同词语陈述相同的内容，从而有助于学生理解，使学生在较短时间内掌握护理管理学的基本理论及其内涵。通过讲授法，学生能系统了解护理管理学各章的知识要点及基本理论，基本能够把握护理管理学知识概况。

2 案例教学法和问题教学法

2.1 案例教学法

护理管理学具有其自身的规律性，案例教学法为其重要的教学方法。案例教学法是一种以学生为中心的、理论与实践相结合的互动式教学方式，是指将生活中真实的情境，教师在备课时经过加工整理，变成一个具有典型意义的临床案例，展示给学生以达到完成教学目标的一种教学方法。在学生学习过程中，分析或决断临床案例，来判断这一案例的可行性处理方法。护理管理学知识理论性强，不易理解某些管理学原理，为使学生学好理论并能融会贯通，可以列举有针对性的案例让学生运用所学理论进行分析。

比如，某护士大学毕业后，分在普外科病房工作。几年后医院考虑工作需要进行必要的人员调整，考虑到这位护士业务能力较强，决定由其到脑外科担任护士长，科内原护士长被调到其他科室工作。科室原护士长已经在科内连续工作了十多年，业务能力和技术水平较高，深受科室同行的好评，只因年龄原因被调到无关紧要的科室，心里很有想法。新护士长上任时，原护士长没有进行工作交接，就离开了原科室。新护士长工作伊始面临的困难较大，业务不熟、管理知识缺乏、科内护士和其他医务人员人际沟通不畅，只能硬着头皮接下了这份本应高兴却实在令人担忧的工作。护士长所面临的情况：自己年仅32岁，性格较为内向，科室内年长于她的有5位护士，其他8名护士较年轻，从未干过管理。

给出这个案例后，教师应该引导学生运用管理学的基本原理，同时结合护理实践，为这位护士长出谋划策，如何提高护理管理水平和护士队伍的整体业务能力。学生在热烈讨论中不但学到了管理学知识，并将管理知识运用到护理实践中，较好地分析和解决了问题。这个案例就是非常的真实，也可能是实际护理实践中遇到的问题，在教学过程中采用这种贴近生活的案例，教师鼓励学生运用所学管理理论剖析实例，能激发学生的学习兴趣，在分析和解决问题的过程中巩固理论知识，加强理论与实践结合的能力，使学生在愉悦的状态下完成了教学任务。

2.2 问题教学法

问题教学法是一种以临床问题激发学生学习动机并引导学生把握学习内容的教学方法。护理管理学中的“挫折理论”“人际关系理论”等管理理论与现实生活联系密切，贴近生活，课堂上可以采用“提问法”来讲解相应护理管理学知识。

人际交往在现实生活中是最常见的一种，护理管理者也会经常见到，教师可以此为例。如教师先提出问题“群体中个人之间的冲突常见于哪些原因？”然后继续提问“针对不同的冲突，各自怎么解决？”让学生根据问题，自学教材，理解理解，再小组讨论，最后教师归纳总结。

这种方法可以让学生学会学习，学会获取知识的能力，让学生能够自主地去解决问题，这样在以后的护理过程中，才会真正地为患者带来更多的福利，这样也能增强教学效果。

3 情景教学法和临床见习法

3.1 情景教学法

情景教学法是以案例或情景为载体引导学生自主探究性学习，以提高学生分析和解决实际问题的能力。师生就在此情此景之中进行着的一种情景交融的教学活动。因此，情景教学对培养学生情感，启迪思维，发展想象，开发智力等方面有独到之处。由于学生没有接触临床，对医院护理管理具有陌生感，难以理解理论知识，教师在教学中根据教学内容与学生共创一种能激发学生情绪的学习场景。在课堂教学过程中，尝试着精心设置一些情景，通过角色扮演，学生表述等方式来深入主题，把握故事情节，不但培养了学生沟通合作能力，且有助于学生了解医院工作场景，对于以后护理择业打下了一定基础。

3.2 参观实习法

护理管理学是管理学科的一个分支，管理的目标就是为了更好地为医院为人民服务。采取见习的方法，让学生自己去发现、探索医院在管理上的问题或者优势，这样的效果比单纯的理论学习更有效。为此，教师应有针对性地组织学生到医院参观学习。让学生用自己的眼睛去学习，用自己的大脑去思考，去发现医院的优点和不足，自己的想法是什么，如何改进医院的护理管理制度等。见习后，每人交一份见习报告。通过这种形式，让学生理论与实践相结合，从而让同学更深刻地理解护理管理学的精髓，提高管理知识的应用能力。

4 运用教学方法时的注意事项

4.1 提高学生的语言表达能力

语言是一门艺术。不论在任何情况下，语言是表达和展示自我的最好工具，这是护理管理的一项基本能力。有研究发现学生语言能力欠佳，主要体现在学生的不自信、害羞等。在传统教学中，往往忽略对学生语言表达能力的培养，致使学生语言的条理性和逻辑性较差，思维能力欠缺，甚至引起自信心的不足。因为在不自信等心理因素的影响，使得学生不能够很好地表达自己的思想，语言缺乏逻辑性，显得条理不清晰，思维不够活跃。语言的表达和一个人的人生阅历有关。作为一个刚刚成年的大学生而言，缺乏丰富的人生经验，较少遇到突发事件，这是客观原因。

在教学过程中，为了加强对学生语言表达能力的训练，教师可以采用一些方法来改变主观意义上的不自信。在课堂上，可以结合课堂内容，给予每个同学上台发言的机会，如可以介绍自己及自己对护理管理学的认识及自己将要从事的护理工作的想法、前景，宣读自己的学习计划和工作计划等。通过这些实践性的锻炼，不仅能够活跃课堂气氛，还有助于发挥学生的主体作用，调动学生学习的主动性和趣味性，让学生得到思考，培养其临时组织语言、严密其逻辑思维能力和自信心。

4.2 组织课堂讨论

针对课堂所讲的内容和原理，选择合适的案例，开展课题讨论，让同学发散思维，运用所学的原理、概念去分析讨论问题，这样既巩固了课堂内容，又能充分调动学生的积极性，充分分析问题和解决问题，并且还锻炼了总结发言的表达能力。

4.3 师生沟通

护理管理学理论性强且比较抽象，难以理解，在讲解过程中有一些问题让学生感到困惑。教师在授课过程中要有目的地反馈，师生沟通，才能让同学们更好地理解原理，达到解决问题的目地。比如，可以在课堂上拿出10 min的时间，让同学直接提问，教师答疑解惑，一起讨论。通过及时反馈，解除了学生学习中的障碍，提高了课堂吸收率。

4.4 遵循教学基本步骤

遵循师生共同策划、教师精心讲解指导、自主学习与控制、交流与评估的四部教学法，形成师生全员参与的互动式课堂，根据资源共享的基本思路，促进校内外教学资源合理流动，改变传统一个老师面对一群学生的单一教学模式；激励学生主动学习和重视学生在学习过程中的体验感为基本出发点，调整考核方式，重新调整时间环节和理论知识的考核权重，开辟第二课堂，将拓展训练中各类团队项目、辩论、管理主题情景剧表演等形式逐步引入管理学原理的教学中，丰富学生的延伸式学习，让课堂变得不再枯燥，加强学生学习的自主性。

4.5 重视考核内容和考核方式的改革

我国的护理管理学教育内容，更多的是关注管理学的系统性、完整性，在系统的基础上关注细节；而国外则是注重学生分析和解决实际问题的能力培养，这有助于学生适应医院的工作模式，为使学生毕业后迅速成为医院的护理管理人员奠定了良好的基础。在考核方法上，我国的学校在期末考试里承载了太多的内容，学生对护理管理知识的认知、分析与解决能力的获得和对管理工具的运用全依赖期末考试，导致学生对护理管理学的学习也变成了期末的突击行动。应该把对护理管理学的基础知识的掌握以及基本管理工具运用的考核放在平时，值得借鉴国外一些学校把案例陈述方法对学生团队意识和分析与解决管理问题的能力的培养也都是在过程中考核。

4.6 培养学生的团队精神和创新精神

为满足不同病人的需求，拓宽护理服务领域，创新护理服务理念，传统的医院护理管理模式和观念受到严峻挑战，并面临着改革的大好机遇。护理工作要求每一个护士必须相互依赖，相互支撑，在团队精神的激励下共同努力，实现“以病人为中心”的整体护理模式，完成救死扶伤的卫生服务任务。让学生身临其境，利用身边日常生活的事件，运用自己所学的原理来分析问题和解决问题，有助于发散的思维，巩固理解教材知识，为今后护理管理工作奠定坚实的理论和实践基础。

[1]王庆华.形成性评价在护理管理学教学中的应用[J].护理学杂志，2011，26(14):77-78.

[2]饶艳.建构主义理论在《护理管理学》教学中的应用效果[J].解放军护理杂志，2012，29(6):1-4，45.

[3]陈蜀，王海彦，吴雷，等.案例教学法在本科护生《护理管理学》教学中应用效果评价[J].昆明医科大学学报，2014，35(6):174-176.

[4]周瑾，陈君英.《护理管理学》考核评价方法改革的尝试[J].护士进修杂志，2008，23(17):1554-1555.

[5]范宇莹，孔繁莹，杨丽，等.护理管理学实践教学改革的效果评价[J].护理学杂志，2013，28(17):77-78.

[6]黄明君，方进博，李卡，等.情境式临床见习四阶教学法在《护理管理学》见习带教中的应用[J].中国实用护理杂志，2013，29(21)：70-72.