综合护理在改善突发性耳聋患者心理状态及疗效中的效果观察

李玉花　李易航

综合护理在改善突发性耳聋患者心理状态及疗效中的效果观察

李玉花李易航

【摘要】目的 观察综合护理在改善突发性耳聋患者心理状态及疗效中的应用效果。方法 2014年1月～2014年6月我院对收治的突发性耳聋患者84例进行研究，按照数字随机表法将其分为对照组（实施常规护理）与观察组（实施综合护理）。结果 观察组总有效率与对照组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）；护理前，两组患者SAS评分、SDS评分对比，无差异（P＞0.05）；护理后，观察组SAS评分、SDS评分均比对照组低，数据对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 综合护理在改善突发性耳聋患者心理状态及疗效中的应用效果显著。

【关键词】综合护理；突发性耳聋；心理状态

Objective To observe the effect of comprehensive nursing in improving mental state and curative effect in patients with sudden deafness. Methods From June 2014 to January 2014，the 84 cases of sudden deafness patients in our hospital were studied. According to the digital random table method，the patients were divided into two groups，the control group（routine nursing）and the observation group（comprehensive nursing）. Results The total effective rate in the observation group was significantly different（P＜0.05），the SAS score and SDS score of the two groups were compared with the control group（P＞0.05），the SAS score and SDS score of the observation group were significantly lower than those of the control group（P＜0.05）. Conclusion Comprehensive nursing care in improving the mental state of patients with sudden deafness and the effect of the application of the effect is significant.

【Key words】Comprehensive nursing，Sudden deafness，Mental state

为研究综合护理在改善突发性耳聋患者心理状态及疗效中的效果，我院选取84例突发性耳聋患者，分别给予常规护理及综合护理，现报告如下。

1　资料与方法

1.1 临床资料

我院在2014年1～6月选取84例突发性耳聋患者，按照数字随机表法分为对照组与观察组各42例。对照组男22例，女20例，年龄18～75岁，平均（44.11±5.43）岁；单侧32例，双侧10例。观察组男23例，女19例，年龄18～74岁，平均（44.89±5.51）岁；单侧31例，双侧11例。本次所有研究均满足中华医学会于1997年制定的突发性耳聋相关诊断标准。两组患者临床资料无差异（P ＞0.05），可比较。

1.2 方法

对照组实施常规护理；观察组实施综合护理：（1）加强心理护理。患者因疾病发生突然，对相关医疗知识不了解，过度担忧影响听力状况，易出现严重的烦躁、焦虑、抑郁等负性情绪，治疗依从性较差，因此护理人员需加强患者的心理干预。患者入院后用热情的服务态度对待患者及其家属，帮助其熟悉医院环境，了解医生资历，增加患者信任度。耐心回答患者相关问题，缓解其不良心理情绪；在交流中利用书面语言、手势等提高交流的有效性，让患者感受到来自医院的关爱与尊重，提高治疗配合性。（2）加强健康教育。利用书写表达方式或助听器等辅助工具来对患者实施健康教育，让患者了解突发性耳聋发生的主要原因、治疗方法、预后及注意事项等内容，提高疾病认知水平；并用成功治疗的典型案例来提高患者治愈信心，让其用积极的心态接受治疗。（3）生活指导。患者在饮食过程中需指导其养成科学的饮食习惯，多食用易消化、低脂、低盐食物，多食用维生素E含量高的蔬菜及水果，避免食用高胆固醇、高糖、高盐及刺激性食物；避免情绪大起大落；尽量不要长时间接听电话或用耳机听音乐等。

1.3 观察指标［1］

采用Zung焦虑自评量表（SAS）与Zung抑郁自评量表（SDS）评价患者护理前后焦虑、抑郁程度，分值越高，表示患者焦虑、抑郁程度越严重。

1.4 疗效判断［2］

0.25～4.00 kHz各频率听阈恢复至正常水平，或与患病前水平相同，视为痊愈；上述频率平均听力提高＞30 dB，视为显效；平均听力提高15～30 dB，视为有效；平均听力提高不足15 dB，视为无效。

1.5 统计学分析

数据选用SPSS 19.0统计包软件分析，计量资料用（χ-±s）表示，采用t检验；计数资料用（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2　结果

2.1 两组患者临床治疗效果比较

观察组痊愈27例，显效8例，有效5例，无效2例，总有效率为95.24%；对照组痊愈16例，显效9例，有效8例，无效9例，总有效率为78.57%。观察组治疗总有效率高于对照组，数据对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者心理状态比较

护理前，观察组患者SAS评分为（58.94±4.11）分，SDS评分为（60.11±4.35）分；对照组患者SAS评分为（57.18±4.09）分，SDS评分为（60.08±4.17）分。护理前，观察组SAS评分、SDS评分与对照组进行对比，差异不显著（P＞0.05）。

护理后，观察组患者SAS评分为（38.43±3.51）分，SDS评分为（39.86±3.87）分；对照组患者SAS评分为（46.84±3.62）分，SDS评分为（48.36±3.73）分。观察组SAS评分、SDS评分与对照组比较，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

突发性耳聋又称为特发性突发性聋，指的是原因不明、突然发生的一种感音神经性听力损失，单侧听力下降为典型症状，药物为主要治疗方法，但患者因突发性生理改变，易出现严重的紧张、恐惧、焦虑及抑郁等不良情绪，影响药物治疗效果，因此在患者治疗期间综合护理的应用具有重要意义［3］。

突发性耳聋患者应用综合护理，通过加强患者的健康教育及心理干预，可很大程度改善患者不良情绪，帮助其调整心理状态，提高治疗依从性。治疗期间，患者情绪稳定，可减少其体内缩血管因子，增加舒血管因子，促进血管扩张，且在药物联合治疗下，能够促进受损毛细血管血供情况恢复，提高细胞代谢能力，有利于患者听力的提高，保证药物治疗效果。另外给予患者生活指导，帮助其养成良好的生活习惯及饮食习惯，有助于提高患者生活质量。在本次研究中，观察组总有效率为95.24%，高于对照组的78.57%；且护理后，观察组患者SAS评分、SDS评分均低于对照组，数据对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，综合护理在突发性耳聋患者中的应用效果显著，可有效提高患者临床治疗效果，改善其心理状态。

参考文献

［1］齐方梅，蔺媛媛. 突发性耳聋患者的焦虑抑郁分析及护理研究［J］.中国继续医学教育，2015，7（16）：202-203.

［2］叶惠莲，赖爱如. 放松护理在突发性耳聋患者中的应用效果［J］.护理实践与研究，2013，10（21）：62-63.

［3］苏兰，薛桂芬，杨萌萌，等. 不良情感宣泄对突发性耳聋患者心理及预后的影响［J］. 哈尔滨医科大学学报，2014，48（5）：428-430.

【中图分类号】R473

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2015）22-0258-02

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.22.195

作者单位：132001 吉林省吉林市中心医院耳科门诊

Effect of Comprehensive Nursing in Improving Mental State and Curative Effect in Patients With Sudden Deafness

LI Yuhua LI Yihang Otology Clinic，Central Hospital of Jilin City，Jilin 132001，China

【Abstract】