探讨急性心肌梗死合并心力衰竭的护理

探讨急性心肌梗死合并心力衰竭的护理

郝 筱

目的探讨急性心肌梗死合并心力衰竭的护理方法。方法选择2013年6月～2015年6月本院收治的100例急性心肌梗死合并心力衰竭患者为研究对象，随机分为实验组和对照组，实验组给予综合性护理干预，对照组患给予常规护理干预，对比两组的临床效果。结果实验组的临床护理效果优于对照组（P＜0.05）。结论给予急性心肌梗死合并心力衰竭患者综合性护理干预，能够提高临床护理效果。

急性心肌梗死；心力衰竭；综合性；护理

本院在临床护理工作中，给予急性心肌梗死合并心力衰竭患者系统性护理干预，效果显著，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2013年6月～2015年6月本院收治的100例急性心肌梗死合并心力衰竭患者为研究对象，随机分为实验组和对照组，每组50例患者。实验组中，男性患者26例，女性患者24例；患者年龄40～76岁，平均年龄为（50.25±3.64）岁。对照组患者中，男性患者25例，女性患者25例；患者年龄39～78岁，平均年龄为（50.17±3.72）岁。对比两组患者的例数、性别、年龄、临床症状等一般资料不具有差异，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 对照组的50例患者给予常规护理干预，主要包括病情观察、静脉通道建立、吸氧护理、卫生护理、饮食护理、疼痛护理等。护理人员给予急性心肌梗死患者健康教育，认真解答患者提出的问题，并注意工作的方法和态度。

1.2.2 实验组 （1）环境干预：病房应光照充足、空气流通，温度控制在23～26℃，平均湿度在60%～70%左右［1］。病房的布置以患者为中心，根据患者的需要及时进行调整，最大限度的为患者创造温馨舒适的康复环境。（2）用药干预：给予急性心肌梗死患者用药干预，让患者认识到按时按量服药的重要性。临床研究表明，部分患者不能严格遵守医嘱，私自停药或减小药量，严重影响了急性心肌梗死的治疗效果，致使病情反复发作。护理人员应在患者用药后密切观察临床症状，如果患者在用药后出现不良反应，护理人员应及时报告医生，并协助医生做好处理工作。（3）心理干预：临床工作中加强急性心肌梗死患者的心理干预。护理人员应该积极主动的与患者沟通，让患者认识到治疗的必要性和重要性，多为患者介绍成功的病例，消除患者的疑虑，帮助患者树立治疗的信心，做好患者家属的动员工作，尽量减少外界因素对患者情绪的影响。（4）护患沟通：护理人员应与患者及家属建立亲近友好的新型护患关系，为患者提供全方位、系统性的临床护理服务。护理人员应及时向家属通报患者的病情，当患者病情反复发作或出现恶化时做好患者家属的心理工作，认真细致的解答患者及家属提出的问题，积极搭建患者与临床医师沟通的桥梁［2］。（5）健康教育：护理人员应对急性心肌梗死患者进行健康教育，主要内容为急性心肌梗死的发病原因、治疗手段、康复禁忌等。护理人员应运用自身的专业知识为患者讲解，采用通俗易懂的语言，认真回答患者所提出的问题，态度应亲近友好。

1.3 统计学处理

利用SPSS 19.0软件对数据结果进行分析，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，以0.05作为检验的水准，可信区间范围是95%，当P＜0.05时，差异具有统计学意义。

2 结果

实验组患者中，显效24例，有效20例，无效6例，临床治疗有效率为88.00%；对照组中，显效18例，有效14例，无效18例，临床治疗有效率为64.00%。在不同的护理干预模式下，实验组患者的临床治疗有效率高于对照组患者（P＜0.05）。

3 讨论

急性心肌梗死是一种常见的心血管疾病，常伴有心力衰竭的临床症状，具有较高的临床死亡率［3-5］。急性心肌梗死的临床表现为持久而剧烈的胸骨疼痛、心律失常、心脏功能衰竭、急性循环功能障碍等；具有发病快、病情反复发作、死亡率高的特点［6］。通过给予急性心肌梗死合并心力衰竭患者综合性护理干预，有效促进了临床治疗有效率的提高。

护理人员应在临床工作中不断提高个人的专业素质，完善工作方法和服务理念，学会从患者的角度看问题，了解患者的心理需求，综合使用健康教育、心理干预、用药指导等方法提高临床护理工作水平，建立亲近友好的新型护患关系，巩固和提高患者的临床治疗效果。

［1］沈海燕，廖乡城，张智保. 急性心肌梗死合并心力衰竭的护理［J］.中国医药指南，2010（3）: 143-145.

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［4］王洪飞. 急性心肌梗死护理中应用循证护理的效果分析［J］. 中国继续医学教育，2014，6（7）：108-109.

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［6］米热阿依·阿不都克力木，美合日阿依⁃阿不杜热合曼. 急性心肌梗死合并心力衰竭的护理［J］. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015（26）: 230，236.

Acute Myocardial Infarction With Heart Failure Care

HAO Xiao Central Hospital of Kaifeng City，Kaifeng 475000，China

ObjectiveTo investigate the acute myocardial infarction heart failure nursing.MethodsFrom June 2013 to June 2015，100 patients with acute myocardial infarction complicated by heart failure patients for the study were randomly divided into experimental group and control group，the experimental group were given comprehensive nursing intervention and control group patients received routine nursing intervention，the clinical effect of contrast between the two groups.ResultsThe clinical care benefits in the experimental group were better than the control group（P＜0.05）.ConclusionGive heart failure patients with acute myocardial infarction comprehensive nursing intervention can improve the effectiveness of clinical care.

Acute myocardial infarction，Heart failure，Integrated，Care

R473

B

1674-9316（2015）28-0248-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2015.28.187

475000 开封市中心医院