硝呋太尔片在滴虫性阴道炎治疗中的应用研究

【摘要】目的　研究硝呋太尔片在滴虫性阴道炎治疗中的应用效果。方法　搜集2013年5月～2014年5月我院接收的滴虫性阴道炎96例患者，按照就诊日期单双号分为甲组和乙组。给予甲组48例甲硝唑治疗，给予乙组48例硝呋太尔片治疗。观察甲组和乙组的治疗效果，对比疗效。结

果 与甲组相比，乙组治疗有效率较高，复发率较低，有明显差异，有统计学意义（P<0.05）。结论 硝呋太尔片在滴虫性阴道炎治疗中的效果显著。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.03.191

作者单位：150000 哈尔滨市道外区团结镇中心卫生院

The Applied Research of Nifuratel Tablets in Treatment of Trichomonas Vaginitis

YU Hong　Health Center in Tuan Jie County，Dao Wai District，Haerbin 150000，China

【Abstract】

Objective　The application efficiency of nifuratel tablets in the treatment of trichomonas vaginitis is to be investigated. Methods　Choose 96 patients with trichomonas vaginitis who are treated in hospital from may 2013 to may 2014 and separate them into group A and group B according to the visitation date number （odd number and even number）. 48 patients in group A are given metronidazole treatment and 48 patients in group B are given nifuratel tablets treatment. And then observe and compare the treatment efficiency of two groups. Results　The treatment efficiency in group B is much higher than group A with less reoccurrence rate ，there is a treatment differential between the two groups，and such a differential has statistic value（P<0.05）. Conclusion　Nifuratel tablets treatment is much more effective in the application treatment of trichomonas vaginitis，which is suggested to be attached importance.

【Key words】Trichomonas vaginitis，Nifuratel tablets，Treatment，Efficiency

毛滴虫是导致滴虫性阴道炎的主要原因，该病具有一定传染性，主要通过性交传播。该病发病率较高，对女性生殖健康造成较大影响，需引起重视，积极治疗。药物治疗为主要的治疗方式，传统用药为甲硝唑。研究指出，硝呋太尔片抗菌效果较好，疗效有效、安全，效果优于甲硝唑 ［1］。现搜集2013年5月～2014年5月我院接收的滴虫性阴道炎96例患者，对其硝呋太尔片在治疗中的应用效果进行总结性分析，并将分析结果报告如下。

1　资料和方法

1.1　一般资料

搜集2013年5月～2014年5月我院接收的滴虫性阴道炎96例患者，按照就诊日期单双号分为甲组和乙组。甲组共48例，平均年龄是（34.36±5.20）岁，最大者53岁，最小者22岁。乙组共48例，平均年龄是（35.21±5.23）岁，最大者54岁，最小者23岁。甲组和乙组的一般临床资料相比，无明显差异，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2　方法

给予甲组甲硝唑治疗，甲硝唑片每日2次，口服，每次400 mg，共7 d。给予乙组硝呋太尔片治疗，硝呋太尔片每日3次，口服，每次0.2 g，共7 d。叮嘱患者治疗期间禁用其他阴道用药及抗菌药物，禁忌性生活。

治疗后，观察甲组和乙组的治疗效果，并比较。随访3个月，观察两组有无复发，并对比。

1.3　疗效标准

无效：治疗后患者尿频、外阴瘙痒、尿痛等临床症状较治疗前无改善，滴虫数目较治疗前无改变，或病情恶化；有效：治疗后患者尿频、外阴瘙痒、尿痛等临床症状较治疗前基本改善，滴虫数目较治疗前减少；治愈：治疗后患者尿频、外阴瘙痒、尿痛等临床症状消失，滴虫转阴。以有效和治愈作为治疗有效率。

1.4　统计学分析

对本文所得实验数据均采用SPSS 13.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ 2检验，以P＜0.05为有统计学意义。

2　结果

2.1　治疗效果

甲组治疗有效率是81.25%（39/48），9例无效，占18.75%；21例有效，占43.75%；18例治愈，占37.5%。乙组治疗有效率是93.75%（45/48），3例无效，占6.25%；23例有效，占47.92%；22例治愈，占45.83%。与甲组相比，乙组治疗有效率较高，有明显差异，有统计学意义（P＜0.05）。

2.2　复发情况

随访发现，甲组复发6例，复发率是12.5%（6/48）；乙组复发2例，复发率是4.17%（2/48）。与甲组相比，乙组复发率较低，有明显差异，有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

大多数滴虫性阴道炎患者无症状，部分患者阴道黏膜明显发炎，呈鲜红色，上覆有假膜，假膜呈斑片状，并伴有泡沫样分泌物，自觉瘙痒，少数患者可有灼热感；随病情发展白带变黄绿色，且明显增多，偶有血尿、尿急、尿痛、尿频、腹泻、腹痛、黏液便等症状，可造成尿道炎，引起前庭大腺炎和膀胱炎等。临床上治疗该病以药物治疗为主。甲硝唑可促使感染细胞DNA丧失双螺旋结构，对DNA转录及复制进行抑制，杀灭细胞。甲硝唑杀灭滴虫作用较强，对厌氧菌具有较强对抗作用，效果较好；但近年来该药物耐药性不断增加，导致疗效下降，且易发生不良反应，患者耐受性降低 ［2］。硝呋太尔片主要通过干扰细菌酶系统，在酶系统直接发挥作用，抑制辅酶A，对糖类代谢进行干扰，起到抑菌效果。硝呋太尔对乳酸杆菌没有抑制作用，乳酸杆菌为厌氧菌，呼吸系统较不完善，因此，硝呋太尔能有效保护乳酸菌，不仅杀灭病原菌，还有利于阴道酸环境恢复，降低复发率。硝呋太尔安全性较高，不会引起畸胎，因此，妊娠期患者也能安全应用，从根本上解决妊娠期患者慎用甲硝唑问题。滴虫生长环境最佳PH值是5.2～6.7，PH值＞7.5或＜5均能抑制滴虫生长 ［3］；月经干净后，阴道环境PH值为中性，阴道皱襞及腺体中隐藏的滴虫大量繁殖，易引起复发。由于硝呋太尔能有效保护乳酸菌，恢复阴道酸环境，因此，可有效减少复发。国内相关研究显示，硝呋太尔片对该病的治疗效果较好，治疗有效率可达90%，且能有效减少复发，对促进患者身体健康具有十分重要的意义。在本文研究中，对甲组治疗时应用甲硝唑，对乙组治疗时应用硝呋太尔片，结果显示，甲组治疗有效率是81.25%，乙组治疗有效率是93.75%，乙组明显较高，表明硝呋太尔片的治疗效果显著，有效率高。甲组复发率是12.5%，乙组复发率是4.17%，乙组明显较低，表明硝呋太尔片对降低复发率具有重要作用。本结果与相关研究基本一致，提示硝呋太尔片是一种有效、可靠、安全的治疗方式。

综上认为，硝呋太尔片治疗滴虫性阴道炎的效果较好，疗效确切。