三联疗法治疗消化性溃疡的效果研究

2015-01-27 06:10
中国卫生标准管理 2015年20期
关键词:三联疗法消化性溃疡治疗效果

三联疗法治疗消化性溃疡的效果研究

高波

【摘要】目的 探究消化性溃疡患者采用三联疗法治疗的具体反复和效果。方法 选取2014年3月~2015年5月收治的68例消化性溃疡患者进行治疗,随机分组,实验组40例患者选择阿莫西林、奥美拉唑、克拉霉素的三联治疗,对照组28例患者采用甲硝唑、阿莫西林和雷尼替丁的综合治疗,观察患者治疗后身体症状的改善。结果 实验组患者治疗有效率为97.5%,对照组患者治疗有效率为78.57%,实验组有效率好于对照组,有统计学意义(P < 0.05)。结论 消化性溃疡患者采用阿莫西林、奥美拉唑、克拉霉素的三联治疗后,腹痛等不适症状得到快速缓解,溃疡面都得到愈合,效果显著。

【关键词】消化性溃疡;三联疗法;治疗效果

作者单位:161441 黑河,黑龙江省农垦九三管理局中心医院

消化性溃疡是十二指肠和胃部的一种慢性溃疡,常见、多发,造成该疾病的因素较多,基本因素为酸性胃液对黏膜产生消化作用,酸性胃液一旦结肠到食管下段、空肠等任何部位就会出现溃疡症状。有些患者长期患有该疾病,在溃疡后可以自行愈合,但经常反复发作[1]。有上腹部长期、反复的疼痛,病程在6~7年左右,甚至有患者长达20年,对日常的工作和生活造成严重的不良影响。为促使患者得到更加显著的治疗效果,可选择三联疗法,患者同时采用多种药物的使用,使身体的各项炎症都得到较好的治疗,还可避免病情的反复发作。选取2014年3月~2015年5月收治的68例消化性溃疡患者进行治疗,采取不同药物的治疗,观察治疗效果,现报告如下。

1 资料和方法

1.1一般资料

选取2014年3月~2015年5月收治的68例消化性溃疡患者进行治疗,实验组患者40例,男性23例,女性17例,年龄范围:21~70岁,平均年龄为:(46.15±8.34)岁,病程范围:2~15年,平均病程为:(4.9±2.8)年。对照组患者28例,男性17例,女性11例,年龄范围:20~70岁,平均年龄为:(46.86±8.09)岁,病程范围:2~14年,平均病程为:(4.8±2.8)年。两组患者的身体资料没有差异,无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1实验组该组患者择阿莫西林、奥美拉唑、克拉霉素的治疗,阿莫西林剂量为1.0 g,患克拉霉素剂量为0.5 g,奥美拉唑剂量为20 mg,每天早晨和晚上服用,连续治疗六周,治疗后观察患者身体症状的改善情况。

1.2.2对照组该组患者选择甲硝唑、阿莫西林和雷尼替丁的治疗,每天早晨和晚上服用,连续治疗六周,治疗后观察患者身体症状的改善情况。

1.3疗效标准

治愈:患者治疗后身体腹痛等不适症状完全消失,在胃镜检查中发现胃部溃疡得到全部愈合,其幽门螺旋杆菌为阴性,在胃镜检查中发现溃疡都得到愈合;治疗显效:患者的身体症状消失,在胃镜检查中大部分溃疡都消失,其幽门螺旋杆菌为阴性;治疗有效:患者腹痛等不适症状得到减轻,在胃镜检查中发现溃疡部分得到了有效的改善,但幽门螺旋杆菌的检查为阳性;治疗无效:患者的身体症状以及幽门螺旋杆菌和胃镜的检查情况都没有得到有效的改善。

1.4统计学分析

对本文所得实验数据均采用SPSS 13.0统计学软件进行检验,所得计量资料采用t检验,所得计数资料采用χ2检验,以P<0.05为有统计学意义。

2 结果

实验组40例患者中,27例治愈,所占比例为67.5%,9例治疗显效,所占比例为22.5%,3例治疗有效,所占比例为7.5%,1例治疗无效,所占比例为2.5%,治疗有效率为97.5%。对照组28例患者中,8例治愈,所占比例为28.6%,7例治疗显效,所占比例为25.0%,7例治疗有效,所占比例为25.0%,6例治疗无效,所占比例为21.4%,治疗有效率为78.57%。两组患者的治疗效果差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

消化性溃疡这一疾病的主要病因为胃酸的过度分泌,幽门螺旋杆菌的感染以及胃粘膜自身降低了保护能力。幽门螺旋杆菌会从黏液层进入到胃粘膜,对胃壁细胞间接或者直接的刺激,从而导致胃酸的大量分泌,损伤胃部碳酸氢盐的保护屏障,造成胃溃疡疾病的出现[2]。若仅采用常规抗菌药物的使用,在强酸状态下,不能对疾病起到良好的治疗效果。奥美拉唑这种药物可以对胃黏膜表面壁细胞有直接作用,抑制酶的活动,能够减少基础胃酸的分泌,促使pH值得到提高,患者服用该药物之后,可以抑制幽门螺旋杆菌生长,还能够使抗生素都发挥其药物效果,有助于清除病原菌[3]。阿莫西林和克拉霉素也有治疗效果。对照组患者选择甲硝唑、阿莫西林和雷尼替丁的治疗,其疗效一般。经过治疗后发现,实验组患者治疗有效率为97.5%,对照组患者治疗有效率为78.57%,实验组有效率好于对照组,有统计学意义(P<0.05)。同时护理人员要叮嘱患者正确的饮食规律,选择易消化,营养价值高的食物,尽量避免食用过酸、过辣等刺激性较强,以及油腻食物,保证食物的干净,避免病情的再次发生。

综上所述,消化性溃疡患者采用阿莫西林、奥美拉唑、克拉霉素的三联治疗后,腹痛等不适症状得到快速缓解,溃疡面都得到愈合,保持正确的饮食规律,避免病情反复发作。

参考文献

[1]赖荣昌. 三联疗法治疗消化性溃疡的临床分析[J]. 当代医学,2011,17(11): 13-14.

[2]谢俊丽. 雷贝拉唑三联疗法与奥美拉唑三联疗法治疗消化性溃疡的效果比较[J]. 中国医药指南,2014,12(13): 278-279.

[3]邓武锴. 雷贝拉唑三联疗法治疗消化性溃疡的临床效果探析[J].中国当代医药,2013,20(34): 62-63.

Effect of Triple Therapy Treatment in Peptic Ulcer

GAO BoCentral Hospital of Heilongjiang Provincial Land Reclamation Ninety-three Administration State,Heihe 161441,China

【Abstract】

Objective Triple therapy treatment method and its effect in treatment of peptic ulcer are to be studied. Methods Chose 68 patients of peptic ulcer who were treated in hospital from March 2014 to May 2015 and separated them into two groups at random,40 patients in study group were given triple therapy of Amoxicillin,omeprazole and clarithromycin,while 28 patients in control group were given comprehensive therapy of metronidazole,amoxicillin and ranitidine and then observed patients’ symptoms changes between two groups after treatment. Results Patients’ treatment efficacy in study group was 97.5%,while patients’ treatment efficacy in control group was 78.57%,treatment efficacy in study group was much better,there was a differential between two groups and such a differential had statistic value(P < 0.05). Conclusion Triple therapy of amoxicillin,omeprazole and clarithromycin is of efficacy on patients with peptic ulcer,it is conducive to relieving patients’ uncomfortable symptoms of abdomen pain and others and healing ulcer area,thus,such an effective treatment method is quite worthwhile to be promoted and applied widespread.

【Key words】Peptic ulcer,Triple therapy,Treatment effect

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.20.062

【中图分类号】R975

【文献标识码】B

【文章编号】1674-9316(2015)20-0082-02

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