过敏性鼻炎的临床诊治探析

【摘要】目的探究过敏性鼻炎患者的治疗方法及治疗效果。方法选取2013年10月～2015年1月收治的49例过敏性鼻炎患者进行治疗，随机分组，实验组28例，选择布地奈德鼻喷雾剂治疗，对照组21例，选择常规的治疗方法，治疗后观察患者身体症状的改善情况。结果实验组治疗有效率为96.43%，对照组治疗有效率为76.19%，差异具有统计学意义（P < 0.05）。结论过敏性鼻炎患者选择布地奈德鼻喷雾剂治疗，能够促使身体症状改善，控制并预防哮喘的发生。

过敏性鼻炎为特应性个体在接触到变应原之后，多种免疫活性细胞以及细胞因子参与鼻黏膜造成非感染性疾病。该机病是基因和环境相互作用而引发的多因素疾病［1］。其中花粉、螨、动物皮屑、蟑螂变应原、真菌变应原以及食物变应原的暴露容易使机体出现过敏性鼻炎。主要症状为：鼻痒、鼻塞、打喷嚏、流涕等，影响日常生活，近些年该疾病的患病人数不断增加，治疗方法受到重视。布地奈德鼻喷雾剂在多年的临床治疗中，治疗效果较好。选取2013年10月～2015年1月收治的49例过敏性鼻炎患者进行治疗，现报告如下。

1　资料和方法

选取2013年10月～2015年1月收治的49例过敏性鼻炎患者进行治疗，实验组患者28例，男性16例，女性12例，年龄在18～70岁，平均年龄为（36.75±2.43）岁，病程范围6个月～7年，平均病程为（2.8±0.9）年。对照组患者21例，男性13例，女性8例，年龄范围19～68岁，平均年龄为（36.36±2.98）岁，病程范围6个月～5年，平均病程为（2.5±0.7）年。两组患者的一般资料的差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2.1实验组该组患者选择布地奈德鼻喷雾剂，生产公司为：阿斯利康瑞典公司，每个鼻孔都喷两次，每次剂量为6 μg，一天使用两次，根据症状调节药物的使用剂量，治疗3～10天每个鼻孔喷一次，每天使用两次。一周后，改为每天每个鼻孔喷一次。一个月后则隔一天喷一次。共治疗8周，治疗后观察患者身体症状的改善情况

1.2.2对照组该组患者选择常规的药物治疗，使用地塞米松的超声雾化，剂量为5 mg，庆大霉素的注射液，剂量为8万U，生理盐水30 ml，色甘酸钠眼液1 ml，采用吸入雾气的治疗，一天使用一次，每次操作20分钟。共治疗8周，治疗后观察患者身体症状的改善情况。

治疗显效：患者鼻涕、鼻塞、鼻痒等症状通过治疗后完全消失，症状评分以及体征的总评分得到66%以上的降低；治疗有效：患者鼻涕、鼻塞、鼻痒等症状得到较大程度的改善，但依然存在，症状评分以及体征的总评分有26～65%的下降；治疗无效：患者鼻涕、鼻塞、鼻痒等症状没有得到有效改善，而且总评分下降不足25%。治疗总有效率为显效率和有效率的相加之和。

对本文所得实验数据均采用SPSS 13.0统计学软件进行检验，计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ2检验，以P＜0.05为有统计学意义。

2　结果

实验组28例患者中，19例治疗显效，所占比例为67.9%，8例治疗有效，所占比例为28.6%，1例治疗无效，所占比例为3.6%，治疗有效率为96.43%。对照组21例患者中，6例治疗显效，所占比例为28.6%，10例治疗有效，所占比例为47.6%，5例治疗无效，所占比例为23.8%，治疗有效率为76.19%。两组患者的治疗效果差异有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

过敏性鼻炎为常见病症，患者有时会误认为感冒，反复使用感冒药进行治疗。近些年来该疾病的患者人数不断增高，与工业化进程加速、经济发展以及生活方式的改变有关系［2］。实验组患者采用布地奈德治疗，该药物对糖皮质激素受体的亲和性较高，还有局部抗炎的作用。鼻内糖皮质激素的治疗，使炎性细胞的浸润减少，释放较多的细胞因子，从而减少新炎性介质的生产。同时还可使鼻痒、鼻塞、流涕、喷嚏等症状得到有效缓解，避免疾病的进一步恶化，出现哮喘这一并发症［3］。大部分患者通过该药物的治疗后，症状得到消除，对于病情严重的患者，需要增加用药时间，针对患者身体症状的恢复情况，来调整药剂量使用量，也可使症状逐渐消除。对照组患者选择常规治疗鼻炎的药物，疗效较差。为患者寻找过敏原，尽量避免接触，对患者的居住环境及时清理，保证室内卫生，可防止病情反复发作［4］。实验组治疗有效率为96.43%，对照组治疗有效率为76.19%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

［1］郑红彬，绕雪燕，黄雪丽，等. 中西医结合治疗过敏性鼻炎的临床效果观察［J］. 现代养生，2014（6）：98.

［2］罗玲. 超声波鼻炎治疗仪治疗过敏性鼻炎的临床疗效［J］. 当代医药论丛：下半月，2013，11（12）：51-52.

［3］林士军，王桂杰，刘玉春，等. 布地奈德鼻喷雾剂治疗过敏性鼻炎的临床观察［J］. 临床肺科杂志，2011，16（6）: 946-947.

［4］戚莎菲，葛青华，赵建英. 变态反应性鼻炎36例临床护理［J］.中国卫生标准管理，2014，5（7）：115-116.

Clinical Diagnosis Investigation on Allergic Rhinitis

Objective To make an investigation on the treatment methods for patients with allergic rhinitis. Methods To choose 49 patients with allergic rhinitis who were treated in our hospital from October 2013 to January 2015 and separated them into two groups at random. 28 patients in study group were given budesonide nasal spray treatment, while 21 patients in control group were given conventional treatment, and then observe patients’ physical improvements between two groups after treatment. Results Treatment efficacy in study group was 96.43%, which was much higher than 76.19% in control group （P < 0.05）. Conclusion Budesonide nasal spray treatment is conducive to improving patients’ physical symptoms and prevents patients from asthma.

过敏性鼻炎的临床诊治探析

1 资料和方法

2 结果

3 讨论

1　资料和方法

2　结果

3　讨论