兰索拉唑和奥美拉唑配合抗生素治疗酒精型消化溃疡疗效观察

【摘要】目的　研究分析兰索拉唑和奥美拉唑联合抗生素进行酒精型消化溃疡治疗的临床效果。方法　2012～2014年我院接收了126例酒精型消化溃疡患者，将这些患者分组为A、B两组，每组均有63例患者。A组患者使用兰索拉唑和抗生素治疗，B组使用奥美拉唑和抗生素治疗，对两组患者的临床治疗效果、HP清除率、不良反应等进行比较分析。结果 A组的临床有效率和HP清除率比B组高，不良反应发生率比B组低，两组结果存在统计学差异性，P<0.05。结论 兰索拉唑和抗生素联合治疗酒精型消化溃疡的效果比较好，治愈率高，不良反应率低，临床中可以借鉴使用。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.08.214

作者单位：152000 黑龙江省绥化市第一医院

Observe the Curative Effect of Antibiotic Therapy With Omeprazole and Lansoprazole With Alcohol Type Digestive Ulcer

SHI Huihua　First Hospital of Suihua City，Suihua 152000，China

【Abstract】

Objective Analysis the clinical effect of lansoprazole and omeprazole combined with antibiotics in treatment alcohol digestive ulcer. Methods Received 126 cases of alcohol type digestive ulcer patients in our hospital from 2012 to 2014，these patients were grouped into A，B two groups，63 cases in eash group. Group A patients using lansoprazole and antibiotic treatment，B group was treated with omeprazole and antibiotics，the clinical effects of two groups of patients，the HP removal rate，adverse reactions to conduct comparative analysis. Results The effective rate in group A and HP removal rate higher than B group，the incidence of adverse reaction reaction is lower than B group，the two sets of results there is significant difference，P<0.05. Conclusion The effect of lansoprazole and antibiotic combination therapy for alcohol type peptic ulcer is better，the cure rate is high，the low rate of adverse reactions，clinical can learn to use.

【Key words】Alcohol type digestive ulcer，Omeprazole，Lansoprazole

消化溃疡是临床中常见疾病，是胃酸和胃蛋白酶对胃壁和十二指肠造成了腐蚀，导致黏膜组织受到损伤，发展为糜烂性病变 ［1］。酒精型消化溃疡是消化溃疡疾病的一种，属于治疗难度大的一类疾病，是因为长期饮酒导致的胃和十二指肠被胃酸和胃蛋白酶过度消耗引起的溃疡疾病。现对酒精型消化溃疡患者使用兰索拉唑和奥美拉唑结合抗生素治疗的效果进行分析，有以下报道。

1　资料与方法

1.1　一般资料

2012～2014年我院接收了126例酒精型消化溃疡患者接受研究，全部患者都对研究知情，同意参与其中，将这些患者分组为A、B两组，每组均有63例患者。其中，A组：男性患者50例、女性患者13例；年龄21～67岁，平均年龄（44.9±10.5）岁；病程3个月～11年，平均病程（3.1±0.7）年。B组：男性患者52例、女性患者11例；年龄23～68岁，平均年龄（44.7±10.8）岁；病程2个月～10年，平均病程（3.3±0.8）年。两组患者在年龄、性别、病程等一般资料上无显著性差异（P＞0.05），有可比性。

1.2　方法

A组患者采取兰索拉唑配合抗生素治疗，具体为每天服用1次兰索拉唑，每次用量为30 mg，同时在早晨口服抗生素处理，包括1 g阿莫西林（3次/d）+0.25 g克拉霉素（2次/d）+1.5 g/15 ml铝镁（3次/d）。B组患者采取奥美拉唑配合抗生素治疗，其中抗生素类别、用法及用量皆同A组，而奥美拉唑则每天两次，每次用量20 mg，口服。全部患者都接受了一个月的治疗。

1.3　观察指标

对比分析两组患者的临床治疗效果，HP清除率、不良反应率。

1.4　疗效评价标准

本次研究采取的疗效评价标准 ［2］为：（1）治愈：临床症状消失，HP根除；（2）显效：症状改善，HP部分根除；（3）有效：症状好转，病灶区域缩小；（4）无效：病症无改善。总有效率=有效率+显效率+治愈率。

1.5　统计学分析

本次研究相关数据采用统计学软件SPSS 17.0处理，计数资料用%表示，行χ 2检验，以P＜0.05差异作为统计学有意义的标准。

2　结果

A组Hp清除率为95.24%，B组为84.13%，A组的临床有效率和HP清除率比B组高，A组不良反应发生率为4.76%，B组为15.87%，不良反应发生率比B组低，两组结果存在统计学差异性，P＜0.05。

3　讨论

酒精型消化溃疡是慢性疾病，复发率高，如果治疗不及时，就会给患者的身体健康带来非常严重的影响，因此需要引起重视。根据现在的研究报道来分析，拉唑和抗生素进行联合治疗的方案比较优秀，至于使用什么拉唑和抗生素进行联合治疗是现在的研究重点。此次研究是以我院的126例酒精型消化溃疡患者来进行分析的，将这些患者分组为A和B两组，使用不同拉唑药物，A组使用兰索拉唑和抗生素结合治疗，B组使用奥美拉唑和抗生素联合治疗，两组结果表明，A组的治疗有效率是96.83%，B组的有效率是84.13%，同时A组Hp清除率为95.24%，也明显优于B组的84.13%，此外A组不良反应发生率为4.76%，则明显低于B组的15.87%。这些结果都表明A组的治疗比较优秀，兰索拉唑联合抗生素治疗的效果比奥美拉唑优秀。

兰索拉唑是新型抑制胃酸分泌药物，对胃壁细胞质子泵具有作用，可以让胃壁细胞运转H +被抑制，以此来降低胃酸的产生，抑制胃酸的效果非常突出。因此兰索拉唑是奥美拉唑的升级产品，其对胃酸的抑制效果更佳，持续时间更长。根据研究表明，兰索拉唑生物利用度要高于奥美拉唑，临床中会高出30%，对HP抑制更佳突出 ［3］，与抗生素进行联合使用后，不良反应率低，安全可靠。

总而言之，酒精型消化溃疡患者接受兰索拉唑和抗生素联合治疗方案比较好，治疗效果突出，HP清除率理想，不良反应率低。