动态调强放疗中VARIAN MLC的故障分析处理

作者单位：221006徐州医学院附属医院放疗中心



动态调强放疗中VARIAN MLC的故障分析处理

李 亮 陈 勇 徐钰梅 范雪梅

作者单位：221006徐州医学院附属医院放疗中心

【摘要】目的 分析VARIAN 23EX直线加速器MLC常见故障，为加速器维修提供经验交流。方法 针对治疗过程中出现机器故障，观察4DTC治疗控制电脑，通过MLC自检软件查看报错信息找到故障所在，分析故障原因，解决故障。结果 经过科学分析，对症处理，故障有效排除，系统恢复正常运转，为机器维护维修积累了经验。结论 MLC使用频率高，易发故障。探究一套有效的检修方法及时排除MLC故障可提高机器性能，确保调强放射治疗效果。

【关键词】直线加速器；多叶光栅；维修

对Varian动态调强放射治疗（DMLC）而言，MLC的完好率直接影响治疗效果［1］。由于MLC使用频率高，因此容易发生故障。如何采取一套有效的检修方法及时排除MLC故障已经成为提高机器性能，确保调强放射治疗效果的关键。

TPS将患者治疗方案打包成数据包，形成MLC文件，传送到服务器，服务器将MLC文件传输到加速器机房的4DTC，4DTC将文件传递给MLC控制器，MLC根据指令进行运动，同时将运动信息传回MLC控制器进行比较。如与原始的MLC文件指令不符，则出现联锁故障。

这里介绍如何快速排除MLC故障的一些经验。

1　叶片失速或不到位故障

1.1 故障现象

治疗过程中出现MLC联锁，机器停止运行。

1.2 故障分析处理

观察4DTC治疗控制电脑，Treatment中MLC运行监视界面，多次释放和加载MLC运行形状均未发现存在某一叶片运动异常。打开MLC自检软件“MLC Hyper”，查看报错信息。发现报错提示：“Leaf B25 is sticking”，故初步怀疑B面第25个叶片运行存在故障。MLC叶片运动是由对应的电机驱动丝杆，丝杆链接其中心的“T NUT”（塑料T型螺母）转动进而驱动的。首先判断是否是电机故障。将MLC切换到手动模式，调节B25前进或后退均未发现异常。将B25的电机拆下，检测驱动时的瞬间电流亦处于正常值范围。此时，可以初步排除电机故障。将B25与邻近的B23电机对调，MLC自检顺利通过，但在实施放疗时仍出现“MLC”联锁，报错信息仍为“Leaf B25 is sticking”，故可以充分判断B25的电机正常。丝杆是钢性材料，它与塑料材质的T NUT连接出现磨损的可能性较小，相反T NUT反而是易损元件。拆下B25的T NUT，检查发现有松动的迹象，更换新的T NUT后MLC自检通过，治疗时不再报错，故障解决。分析故障原因，在做调强放射治疗尤其是动态调强放射治疗时对MLC走位精度要求很高，T NUT长期运行中易出现磨损，当与丝杆连接有松动时，导致电机驱动响应迟缓，易出现到位不精确故障。鉴于此原因，T NUT应是常规易损耗元件，更换T NUT应掌握其技巧。

2　MLC自检初始化故障

2.1 故障现象

治疗过程中MLC突然掉线，重新自检时，初始化错误。

2.2 故障排除

检查MLC控制器发现，在自检时，MOTCOMM A、MOTCOMM B和INTERFACE板中间的黄灯正常亮，当初始化开始后，MOTCOMM A、MOTCOMM B最上端的绿灯应都是亮的，但MOTCOMM B的绿灯闪了一下就熄灭了，此时MLC自检控制软件提示通讯错误。怀疑MOTCOMM B板故障，与MOTCOMM A板对调后，B端正常而A端出现同前的错误。鉴此，可以肯定判断MOTCOMM B板损坏。更换新的MOTCOMM板后，MLC自检恢复正常。

此类故障还会出现MOTCOMM A、MOTCOMM B的绿灯都不亮，即通讯均中断的现象［2-3］。这个时候两个电路板同时损坏的可能性较小，应先检查网路是否通畅，连接MLC控制盒、4DTC电脑、加速器的的路由器是否完好。

3　MLC电源故障

3.1 故障现象

MLC多次自检不通过。

3.2 故障排除与分析

MLC控制器指示灯无异常，暂时排除控制板故障。打开机头，检查发现MLC 电源分配板上的指示灯DS1、2、3、4均正常，但DS4稍暗。使用万用表，发现其供电只有+4.1 V左右，与正常供电+5 V有不同。再打开MLC A与B面的电位器板，测量电压与电阻，发现正常。重启MLC控制器，测量DS4电位+5 V，故障暂时消除。经过一段时间使用，MLC联锁出现，再次测量发现DS4电位为+4.1 V。由于供电电源先供电给MLC 电源分配板，再将电通过J1，J2，J4分别供给负载，而J1供给MLC A面，J2供给MLC B 面，J4供给MISC PWR。拔掉J1或J2中的某一个时，DS4测量点仍为+4.1 V，排除了负载的原因。拔掉电源输入段J3，测量MLC电源输出为+4.1 V，故判断为电源故障［4-5］。更换新电源，故障解决。

在以往出现过DS4指示灯的测量点只有+2.6 V的现象，但通过上述尝试，DS4电位正常，把J1与J2同时连上，DS4显示+2.6 V，由此分析可能是电源负载过大，电源不工作。解决此故障最简单直接的为更换J3。

参考文献

［1］ 张炳昌，宋强.瓦里安医用直线加速器MLC部分工作原理与维修［J］.中国医疗设备，2015（3）：157-158.

［2］ 谭飞，李军.VARIAN 23EX直线加速器联锁故障分析与处理［J］.医疗设备信息，2007，22（11）：113，20.

［3］ 雷宏昌.外置电动多叶光栅维修四例［J］.医疗设备信息，2007，22（8）：107-108.

［4］ 花威，李军.瓦里安23EX直线加速器多叶光栅故障分析与处理［J］.中国医疗设备，2011，26（1）：118.

［5］ 白瞳，朱健，尹勇.静态调强放疗中多叶光栅到位精度数字化分析［J］.中华放射医学与防护杂志，2014，34（11）：837-840.

Fault Analysis and Treatment of MLC VARIAN in Dynamic Intensity Modulated Radiotherapy

LI Liang CHEN Yong XU Yumei FAN Xuemei Radiotherapy center of Affiliated Hospital of Xuzhou Medical College in Jiangsu，Xuzhou 221006，China

【Abstract】

Objective To analyze the common faults of 23EX VARIAN linear accelerator MLC and provide the experience for the maintenance of the accelerator. Methods To observe the in the treatment process of the machine failure， observation 4DTC treatment control computer， through the MLC test software to check the fault information to find fault， analysis of the causes of failure， to solve the problem. Results After scientific analysis， symptomatic treatment， the effective elimination of failure， the system returned to normal operation， maintenance and maintenance for the machine has accumulated experience. Conclusion The use of MLC is high and easy to malfunction. To explore a set of effective method to repair the MLC fault can improve the machine performance， to ensure that the effect of the intensity of radiation therapy.

【Keywords】Linear accelerator，Multi leaf grating，Maintenance

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.26.012

【文章编号】1674-9316（2015）26-0017-02

【文献标识码】A

【中图分类号】TL53