曲美他嗪联合心脑宁治疗冠心病稳定型心绞痛的疗效观察

张绪芳（内蒙古乌兰察布市中心医院心内科，内蒙古 乌兰察布 012000）

曲美他嗪联合心脑宁治疗冠心病稳定型心绞痛的疗效观察

张绪芳
（内蒙古乌兰察布市中心医院心内科，内蒙古 乌兰察布 012000）

目的 分析曲美他嗪联合心脑宁治疗冠心病稳定型心绞痛的疗效及安全性。方法 选取2014年3月～2015年3月我院收治的冠心病稳定型心绞痛患者100例，将其随机分为观察组对照组，对照组使用曲美他嗪治疗，观察组在对照组基础上使用心脑宁治疗。结果 观察组疗效及安全性明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 心脑宁联合曲美他嗪是治疗冠心病稳定型心绞痛患者的有效治疗方法，具有安全性，值得临床推广使用。

曲美他嗪联合心脑宁；冠心病；稳定型心绞痛；疗效

冠心病是临床常见病和多发病，也会导致患者出现诸多症状，例如稳定型心绞痛是临床常见症状，对患者的身体健康以及生活质量均会造成极为严重的危害。因此冠心病稳定型心绞痛会对患者的身体健康以及生活质量造成较大影响，安全有效的治疗方法非常重要［1］。我院使用曲美他嗪联合心脑宁治疗冠心病稳定型心绞痛患者，取得安全有效的疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年3月～2015年3月我院收治的冠心病稳定型心绞痛患者100例作为研究对象。所有患者均使用世界卫生组织制定的冠心病临床诊断标准进行诊断，同时均得到确诊。其中男57例，女43例，年龄45～68岁，平均年龄（52.23±4.32）岁。将其随机分为观察组与对照组，各50例。对照组男28例，女22例，年龄45～67岁，平均年龄（51.37±3.67）岁。观察组男29例，女21例，年龄46～68例，平均年龄（53.54±4.98）岁。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

两组患者均需要使用常规方法治疗，即对其使用阿司匹林、阿托伐他汀以及β-受体阻滞剂等药物进行治疗。对照组患者使用盐酸曲美他嗪片（山西仟源制药股份有限公司，国药准字H20123233）3次/d，1片/次。观察组在对照组基础上采用心脑宁治疗，心脑宁胶囊（贵州景诚制药有限公司，国药准字Z20025697），规格为0.45 g，3次/d，2～3粒/次。观察两组患者的疗效与并发症发生情况

1.3 疗效判定标准

显效：患者的心绞痛发作次数明显降低，每日使用硝酸甘油的剂量得到大幅度减小，对其实施心电图检查后发现完全恢复正常。有效：患者的心绞痛发作次数有一定的降低，每日使用硝酸甘油的剂量有着稍微的减小，对其实施心电图检查后发现有一定的好转。无效：患者在心绞痛发作次数、每日使用硝酸甘油的剂量以及心电图检查后无任何好转，甚至更加严重。

1.4 统计学方法

使用SPSS 17.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组显效率为46%，明显高于对照组的20%；观察组总有效率为96%，明显高于对照组的68%；同时观察组并发症发生率为4%，明显低于对照组的18%，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

冠心病是临床常见病和多发病，对患者的身体健康造成极为严重的危害，并会导致患者出现诸多症状。而稳定型心绞痛就是冠心病患者临床发病过程中的常见症状类型。稳定型心绞痛主要是由于劳累等原因导致的心肌缺血，并导致胸部和胸部附近部位的不适症状，尤其是心肌缺血会伴有心脏功能方面的障碍，此时心绞痛的症状会更加严重［2］。其疼痛的主要特点为胸骨上段以及中段的疼痛，但这种疼痛症状并不尖锐，属于烧灼感型的疼痛类型，但患者会出现濒死感受，因此诸多患者会不自觉的停止原有活动直到症状缓解。由于这些特点，对患者实施及时有效的治疗非常重要。目前临床常见的治疗方法为采用曲美他嗪治疗，曲美他嗪能够为患者的代谢性心肌细胞提供充分的保护作用，另外也能够降低血管的阻力，增加冠状动脉及其周围循环的血流量［3］。通过这些作用即可明显缓解冠心病稳定型心绞痛患者的临床症状。但也有研究显示，曲美他嗪虽疗效维持时间长，但起效较慢，也会对患者造成诸多并发症［4］。

心脑宁属于中成药，成分为银杏叶、小叶黄杨、丹参、大果木姜子、薤白。诸药合用，能够起到活血行气、通络止痛的治疗效果，对冠心病、桡动脉硬化以及胸闷刺痛的患者能够起到较好的疗效。尤其是在使用心脑宁治疗后，由于其特点并不会导致患者出现诸多的并发症，是安全有效的治疗药物［5-6］。而心脑宁联合曲美他嗪，能够在快速起效并且维持疗效的基础上，保证治疗过程中的安全性，对患者有着极为重要的意义。本次研究中，观察组患者使用心脑宁联合曲美他嗪治疗，其疗效以及并发症发生情况均明显优于对照组患者。

综上所述，使用曲美他嗪联合心脑宁治疗冠心病稳定型心绞痛，能够明显提升疗效以及治疗安全性，有较高的临床应用价值。

［1］ 巫 颖，李绍发.阿托伐他汀钙联合曲美他嗪对缺血性心肌病患者心功能的影响［J］.中华老年心脑血管病杂志，2011，13（7）：621-623.

［2］ 戴树人，李芝峰，廖荣宏，等.葛根素联合曲美他嗪治疗稳定型心绞痛临界病变患者的临床疗效［J］.中国全科医学，2014，（33）：4003-4006.

［3］ 王一平.阿托伐他汀联合曲美他嗪对老年不稳定型心绞痛患者血液流变学及血管内皮功能的影响［J］.中国基层医药，2015，（15）：2278-2281.

［4］ 梅 颍，赵俊梅.养心氏片联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛并发室性早搏的临床疗效分析［J］.世界中医药，2014，（9）：1184-1185.

［5］ 陈伟泉.曲美他嗪联合卡维地洛治疗老年女性高血压伴不稳定型心绞痛的疗效观察［J］.中国医师进修杂志，2013，36（z1）：11-12.

［6］ 游国芹.阿托伐他汀钙联合曲美他嗪对缺血性心肌病患者肌钙蛋白Ⅰ水平和心功能的影响［J］.实用心脑肺血管病杂志，2014，22（06）：64-65.

本文编辑：苏日力嘎

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ISSN.2095-6681.2015.026.107.02