蒙医带教模式对心血管疾病治疗的影响

张青山

（内蒙古民族大学附属医院，内蒙古　通辽　028000）

蒙医带教模式对心血管疾病治疗的影响

张青山

（内蒙古民族大学附属医院，内蒙古通辽028000）

目的 研究临床中蒙医带教模式对心血管疾病治疗的影响。方法 选取我院2012年11月～2014年12月接收的实习生120名作为研究对象，将其随机分为实验组与对照组，各60名。对照组实习生存在的问题，进行探讨，采取措施。实验组实习生进行蒙医临床带教。结果 实验组实习生的心血管内科仪器掌握程度、病理知识掌握程度、病历书写情况以及查房情况均优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 在临床带教中，重点突出严密的蒙医带教有利于提高心血管疾病的疗效。

临床带教；蒙医；心血管疾病

近年来，我国心血管疾病发病率呈逐年上升趋势，且心血管疾病患者的病情较复杂多变[1]，严重影响患者的生活质量，甚至威胁患者的生命安全，因此提高了心血管疾病临床带教中的要求。我院心内科特研究临床带教中重点突出蒙医对心血管疾病治疗的影响，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取我院2012年11月～2014年12月接收的实习生120名作为研究对象，将其随机分为实验组与对照组，各60名。对照组男32名，女28名；年龄18～25岁，平均年龄（22.121.89）岁；实验组男40名，女20名；年龄19～26岁，平均年龄（22.792.02）岁。两组实习生的年龄以及性别等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组实习生存在的问题，进行探讨，采取措施。实验组实习生进行蒙医临床带教。蒙医临床带教中的教学要求如下[2]：（1）蒙医临床带教的医师具有丰富的心血管疾病临床经验、较好的医德医风以及语言表达能力强等优点。（2）为了保证实习生各方面的健康发展，在蒙医临床带教中注重“3基”培养。“3基”是指基本概念、基本技能以及基本概念。（3）蒙医对预防疾病、减轻症状、调理体质以及改善生活质量等方面比较擅长。因此在带教过程中应注重客观评价各自的优势。

1.3评价标准

使用本科自设模糊数字评分方法，对两组实习生的心血管疾病病理知识掌握程度、病历书写情况以及查房情况进行评分。模糊数字评分方法：0分：情况最差；10分：情况最好；得分越高，表明情况越好。

1.4统计学方法

本次研究数据均采用SPSS 17.0统计学软件进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结 果

实验组实习生的心血管疾病病理知识掌握程度、病历书写情况以及查房情况均优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1　两组实习生心血管疾病的各项掌握程度比较（±s）

注：*与对照组比较，P＜0.05

组别　n心血管疾病病理知识掌握程度病历书写情况 查房情况对照组60　5.61±1.33　5.44±2.31　3.58±1.05实验组 60　9.52±0.12*　9.02±0.33*8.23±1.03*

3　讨 论

临床实习是医学生从理论学习过渡到临床实践的重要环节，也是从学校走入社会的重要过程。蒙医对心血管内科涉及的范围比西医窄，包括心悸、高血压、心刺痛以及心脏黄水症等病症[3]。选取我院接收的实习生120名进行回顾性分析，其存在以下几个问题[4]：（1）实习生学习的是理论知识，很少接触到临床实际操作，并且心血管疾病是一种临床病情复杂多变且多发于老年人的疾病，导致其对心血管疾病病理知识掌握程度较低。（2）实习生在病历书写方面出现非医学术语较多、病情分析不透彻，缺乏蒙医思维等问题。（3）实习生在查房方面的能力较差，压力大。

针对对照组实习生中存在的问题，进行探讨和思考后，对实验组实习生给予严密的蒙医临床带教，相应措施如下[5]：（1）提高掌握病理知识熟练度：由心血管疾病经验丰富的蒙医医师，对实习生进行蒙医诊断思维及疾病病理知识讲座，1次/周。让实习生在模型人上反复练习直到掌握为止，并在实习最后1周抽考2项。（2）改善病历的书写：实习过程中，临床带教老师需强调书写病史要遵循客观、全面以及准确的原则。并教导实习生问诊的技巧，从而获得比较真实以及完整的病史，提供诊断依据。（3）提高查房能力：查房时，临床带教老师先让实习生报告患者病历资料，并结合病历向学生提问。同时给予实习生查房机会，让其查阅资料并设计查房程序，最后带教老师进行补充。

对于心血管疾病，西医对疾病的诊断、急危重症的抢救治疗等方面比较有优势，而蒙医对疾病的预防、改善患者生活质量等方面比较有优势。因此，对实习生病理知识掌握程度、病历书写及查房情况实行严密的蒙医临床带教是必要的。本次研究结果表明：给予实习生严密的蒙医临床带教后，实习生的心血管疾病病理知识掌握程度有所提高，且病历书写情况以及查房情况均有所改善。因此，在临床带教中重点突出严密的蒙医带教有利于提高心血管疾病的疗效。

[1] 咏 梅.蒙医对心血管疾病的治疗现状及展望[J].中国民族医药杂志,2010,16(4):68-69.

[2] 褚庆民,李 荣,吴 伟,等.90后本科生心血管科带教方法探究[J].光明中医,2013,28(9):1970-1971.

[3] 张 晶,陈春红,郭 靖,等.心血管内科临床实习生带教方法研究[J].医学信息(上旬刊),2011,24(3):1514-1515.

[4] 巴图德力根.蒙医临床带教质量保障体系的规范化管理[J].中国民族医药杂志,2012,18(9):73-75.

[5] 那仁格日乐.提高临床带教质量方法浅析[J].内蒙古中医药,2014,33(10):107-108.

本文编辑：孙春宇

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ISSN.2095-6681.2015.18.076.02