头孢地尼胶囊联合奥硝唑分散片治疗盆腔炎的疗效探讨

史维玲

所谓盆腔炎就是指女性盆腔腹膜、盆腔生殖器官及子宫附近结缔组织的炎症[1]。盆腔炎主要分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎。急性盆腔炎在临床上主要表现为下腹痛、阴道分泌物不断增多及发热等，腹痛属于持续性，在性交或活动后加重；慢性盆腔炎是因急性盆腔炎没有治疗彻底或者患者自身体质较差，导致病程迁延，其临床症状主要为下腹部坠胀和疼痛或者腰骶部酸痛，于月经前后或劳累和性交以后容易加剧，同时部分患者月经还会出现异常或规则[2-3]。若盆腔炎得不到及时的治疗，很容易使妇女身心健康受到严重的影响及危害。本研究联合应用头孢地尼胶囊和奥硝唑散片来治疗盆腔炎，效果显著，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2011年3月～2013年12月深圳市光明新区人民医院收治的盆腔炎患者100例，年龄20～49岁，均出现了下腹坠痛、白带异常及疼痛等症状，通过妇科检查及B超检查已确诊[4]。本次研究已将妊娠期、合并有严重基础性疾病、自身免疫性疾病、血液系统疾病、哺乳期、中枢神经系统疾病及药物过敏患者排除，基于患者临床资料的分析和治疗方式的不同，随机均分为2组（n=50），2组患者年龄及临床症状等一般资料比较，差异无统计学意义，具有可比性[5-6]。

1.2 方法 对照组应用左氧氟沙星（济南利民制药有限责任公司，国药准字H 20044927）和奥硝唑散片（河南天方药业股份有限公司，国药准字H 20040375）治疗，即口服100 g的左氧氟沙星，3次/d；口服500 mg的奥硝唑散片，3次/d，连续用药10 d；观察组联合应用头孢地尼胶囊（天津市中央药业有限公司，国药准字H 20061194）和奥硝唑散片治疗，即口服100 g的头孢地尼胶囊，3次/d；口服500 mg的奥硝唑散片，3次/d，连续用药10 d。

1.3 观察指标和疗效评价标准 观察2组治疗后不良反应的发生情况。疗效价判标准如下：（1）显效：临床症状及体征基本消失，且实验室检查也恢复至正常；（2）有效：临床症状及体征得到改善，病情有所好转；（3）无效：治疗前后，临床症状及体征未发生显著的变化或者加重[7]。

1.4 统计学方法 所有数据采用SPSS 17.0统计学软件进行处理，正态计量资料采用“±s”表示；2组正态计量数据的组间比较采用t检验；计数资料用例数（n）表示，计数资料组间率（%）的比较采用χ2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组治疗有效率明显高于对照组（P＜0.05）；不良反应发生情况，观察组明显低于对照组，其中主要表现为胃肠道反应、头痛及腹泻，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1、表2。

表1 2组治疗结果比较[n(%)]

表2 2组不良反应发生情况比较[n(%)]

3 讨论

在盆腔炎的临床治疗中，其治疗主要是抗生素治疗，抗生素应该覆盖盆腔炎可能的一切病原体。盆腔炎病原体主要分为内源性和外源性。内源性病原体主要来源于寄居在阴道内的这些菌群，如需氧菌；而外源性病原体则包含支原体、沙眼衣原体及淋病奈瑟菌[8]。在选用抗生素时，应结合医院自身条件、患者依从性、患者药物敏感性、有效性及药物价格等，综合进行考虑，以实现个体化治疗。

本次研究就头孢地尼胶囊联合奥硝唑散片治疗盆腔的临床疗效进行了研究与分析，头孢地尼为第三代头孢菌素，是一种广谱抗生素，对于G-菌所具抗菌活性较好，对于头孢菌素酶以及β-内酰胺酶比较稳定，组织分布比较广，且血液浓度较高，其若存不良反应主要呕吐、腹泻及恶心等，这些不良反应均比较轻微，且发生率也比较低；奥硝唑为第三代硝基咪唑类衍生物，该药物分子中所含硝基于无氧的环境下能够被还原为氨基或者形成为自由基，和细胞成分互相作用，使微生物死亡，所具组织渗透力比较强，对于治疗由于滴虫、厌氧菌或者阿米巴原虫等感染所引发的各种疾病具有很好的作用[9]。在本次研究中，观察组有6例出现了不良反应，症状均比较轻，经过对症治疗，均有所好转。

综上所述，盆腔炎的临床治疗中联合应用头孢地尼胶囊和奥硝唑来予以治疗，其治疗有效率可达96.0%，耐受性好，值得临床推广应用。

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[6] 王书梅.解毒止痛化瘀汤联合头孢地尼、甲硝唑治疗盆腔炎性疾病所致痛经52例临床观察[J].河北中医，2014，36(3)：386-387.

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