针对骨伤患者术后疼痛的护理体会

梁妙兰广东省罗定市人民医院，罗定 527200

针对骨伤患者术后疼痛的护理体会

梁妙兰
广东省罗定市人民医院，罗定 527200

目的分析探讨针对骨伤患者术后疼痛的护理效果。方法收集我2011—2014年接受手术治疗的骨伤患者600例，按照抛硬币的方式将其分成试验组（300例）和对照组（300例），常规护理术后的对照组患者，在常规护理的基础上对试验组患者实施针对性护理。经过护理后，观察对比两组患者护理后的疼痛缓解情况。结果通过对护理后两组患者的观察发现，对照组的总有效率（72.00%）明显低于试验组的总有效率（97.00%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论针对性护理明显改善骨伤患者的术后疼痛，加快患者的健康恢复，安全有效。

针对性护理；骨伤患者；术后疼痛；护理体会

疼痛是提醒机体及时做出防御性反应的感觉，容易使患者产生消极悲观情绪。尤其骨伤患者手术后的疼痛感觉通常较为剧烈，给患者的身体、心理和精神等方面带来极大负担，延迟其机体健康的恢复。临床上常采用常规止痛药物进行止痛护理，近些年来，针对性护理逐渐应用到骨伤患者术后的护理中，效果较好[1]。我院为了更加深入的研究针对性护理的临床效果，特选取在2011-2014年在我院接受手术治疗后进行针对性护理的300例患者的临床资料，对其分析研究后现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

本组病例为我院在2011年6月到2014年6月期间收治的600例骨伤患者，按抛硬币的方式随机分成试验组（300例）和对照组（300例）。对照组中男性188例，女性112例，年龄（19～70）岁，平均年龄为（44.6±25.3）岁；试验组中男性185例，女性115例，年龄（20～70）岁，平均年龄为（44.9±24.3）岁。患者除了出现呼吸加快、瞳孔缩小和烦躁外，有些患者还出现视力模糊、恶心和头痛等症状，比较两组患者的一般资料，无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者在术后采用常规的止痛药物，若疼痛严重者给予注射杜冷丁，再给予常规护理。试验组患者在常规止痛药物的基础上采用针对性护理。（1）环境护理：清理环境保持卫生，让患者在舒适健康的状态中休息[2]；（2）心理护理：由于疼痛使患者心情忧郁，及时对其进行心理疏导，经常沟通，使其正确对待病情，保持健康、乐观的心态[3]；（3）宣传教育：对患者及其家属进行药物止痛相关知识的讲解，使其充分了解病情和护理方法并达到积极配合[4]；（4）放松疗法：叮嘱患者在进行止痛治疗的过程中眼睛平视前方、深呼吸，逐渐放松肌肉和神经并转移其注意力减少疼痛感觉；（5）功能锻炼：每天进行适量常规的身体锻炼和功能活动。

1.3 疗效评价标准

显效：患者经过一段时间的护理后无明显疼痛感觉并可下床走路；有效：患者经过一段时间的护理后疼痛感觉明显减轻并可下床活动；无效：患者经过护理后疼痛感觉无明显改善甚至加重。总有效=显效+有效。

1.4 统计学处理

2 结果

2.1 经过护理后两组患者的临床效果

经过护理后，对照组的总有效率（72.00%）明显低于试验组的总有效率（97.00%），具有统计学差异（P＜0.05），见表1。

表1 经过护理后两组患者的临床效果[n(%)]Tab.1 Clinical effects of nursing care in the two groups[n(%)]

3 讨论

骨折患者大多是受到极大的创伤，导致骨受损，如暴力事件、工伤、儿童走路不注意等各原因导致的。骨折大多发生突然，疼痛感剧烈，多需进行手术治疗，对生活造成一定的影响。因此，骨伤手术后的患者除了肌肉和神经组织受到损伤引起疼痛，还由于其恐惧和紧张的情绪引起疼痛。因此，为了消除患者的疼痛，除了对其身体组织的疼痛进行治疗之外还应解决患者的心理问题[5]。对照组患者在术后采用常规护理，定时给予患者服用药物，叮嘱患者及其家属药物用量和注意事项，并每隔一段时间来观察患者的各项身体指标情况并记录下来，并无更多的沟通，患者由于自身紧张与压力，会使疼痛感加剧，不利于康复。试验组患者采取的针对性护理中的环境护理使患者可以在清洁健康的环境中进行舒适的休息；心理护理则通过沟通和疏导使患者心情舒畅欢快，保持积极乐观的心态；宣传教育使患者和其家属可以正确全面的了解自身病情而消除其多余的顾虑，心情好转；放松疗法使患者的神经肌肉和情绪等全面放松，舒缓患者的恐惧和紧张；功能训练则加强患者的身体健康[6]。因此，针对性护理不仅可以明显缓解患者手术后由于神经肌肉损伤而引起的疼痛，还可以通过消除患者紧张恐惧心理而减轻其疼痛。给予骨伤手术治疗后的患者进行针对性护理可以明显减轻患者术后的痛苦，加快恢复。本研究结果表明：对照组的总有效率（72.00%）明显低于试验组的总有效率（97.00%）。

针对骨伤术后的患者进行环境护理、心理护理、宣传教育、放松疗法和功能训练等，可明显减轻患者的疼痛，加快恢复。

[1] 傅春明.针对性护理对骨伤患者术后疼痛的护理体会[J].中国保健营养，2014，24(4)：2211-2212.

[2] 王静.98例骨伤患者术后疼痛的护理体会[J].中国保健营养，2014(4)：2161-2162.

[3] 苗立影.浅谈骨折患者术后疼痛的护理体会[J].中国实用医药，2011，6(5)：214-215.

[4] 董晓彤.骨折患者术后无痛护理体会[J].实用医药杂志，2011，28(10)：914-915.

[5] 马玉菊.骨折术后病人心理护理150例体会[J].中国社区医师，2011，13(1)：164.

[6] 高芳.浅谈骨折患者术后疼痛的护理体会[J].健康必读，2013，12(9)：435-435.

The experience of nursing care for orthopedic patients with postoperative pain

LIANG Miaolan
The People's Hospital of Luoding，Luoding 527200，China

ObjectiveTo investigate the nursing effect for orthopedic patients with postoperative pain.Methods600 cases with orthopedic surgery in hospital from 2011 to 2014 were chosen.According to the coin toss，they were divided into the experimental group(300 cases)and the control group(300 cases).The control group was given routine care and the experimental group was given targeted treatments on the basis of the usual care.After treatment，the pain remissions for the two groups were observed.ResultsThe results of the observation of the two groups showed that，the total efficiency rate of the control group(72.00%)was significantly lower than that of the experimental group(97.00%)，the differences are of statistical significance(P＜0.05).ConclusionTargeted nursing can significantly improve the postoperative pain and accelerate the patient's health recovery for orthopedic patient，and it is safe and effective.

Targeted nursing；Orthopedic patients；Postoperative pain；experience of nursing care

R685.4

B

2095-378X（2015）02-0135-02

10.3969/j.issn.2095-378X.2015.02.017

梁妙兰（1977—），女，广东人，护师，从事骨科临床护理；电子信箱：3172838405@qq.com