探析红外线照射与莫匹罗星软膏联合用于糖尿病足溃疡有效性与外科护理对策

张永梅

黑龙江省农垦建三江人民医院,黑龙江佳木斯 156300

探析红外线照射与莫匹罗星软膏联合用于糖尿病足溃疡有效性与外科护理对策

张永梅

黑龙江省农垦建三江人民医院,黑龙江佳木斯 156300

目的总结红外线照射与莫匹罗星软膏联合用于糖尿病足溃疡有效性与护理对策。方法选取2013年2月—2014年6月30例糖尿病足溃疡病人，随机划分成两个小组。给予所有病人对症治疗，同时对照组15例病人采取碘伏换药，而实验组15例病人则采取红外线照射与莫匹罗星软膏联合使用的方式，探讨两组研究对象治理的有效性。结果两组研究对象在治疗效果方面的差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床上红外线照射与莫匹罗星软膏联合用于糖尿病足溃疡具有较高有效性与可行性，可以改善病人血液循环现状，加快其溃疡愈合速度，对于提升其治疗效果具有重要意义，建议推广。

红外线照射;莫匹罗星软膏;糖尿病足溃疡;有效性;护理对策

糖尿病足属于糖尿病晚期病人中的一种严重性并发症，致残率与死亡率较高，多是由于血糖控制缺乏有效性所致，以至于机体植物神经、足部运动神经以及感觉神经受损，从而出现血流障碍、血管闭塞与血管狭窄等症状。基于糖尿病足病人，其临床指征包括间歇性的跛行、足部麻木、足部疼痛以及足部发凉等，必须予以及时治疗，用以提升机体预后效果与生存效率[1]。该研究在2013年2月—2014年6月期间把30例糖尿病足溃疡病人视作研究对象并均分为两个小组，对照组接受碘伏换药，而实验组采取红外线照射与莫匹罗星软膏联合使用的方式，重点探析红外线照射与莫匹罗星软膏联合用于糖尿病足溃疡有效性与护理对策，现将具体研究程序作详细报道。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取30例糖尿病足溃疡病人，男女比例19:11；年龄在40～72岁之间，其平均年龄约(57±3.27)岁；病人病程在1～9年之间，其平均病程约(5±0.63)年。把30例糖尿病足溃疡病人平均划分成两个组，组均15例，两组研究对象的年龄、病程以及性别等相关资料中的比较均未表现出明显性区别(P>0.05)，值得比较。

1.2 方法

对照组接受碘伏换药，而实验组采取红外线照射与莫匹罗星软膏联合使用的方式，其具体治疗程序如下：①给予病人血糖控制措施，确保其空腹血糖始终低于7.0 mmol/L，餐后血糖低于10.0 mmol/L。同时，加强预防措施与感染控制，从机体创面中提取出适量分泌物，予以细菌培养后，结合病人具体情况实施感染控制。②改善机体肢端的微循环现状，予以使用扩张血管类药物，并予以维生素B6或B1，用以改善其神经病变。③以安尔碘对糖尿病足溃疡附近的皮肤进行消毒处理，如果机体创面存在着脓液或大量分泌物，需以过氧化氢3%予以清洗之后，再以生理盐水进行涡流式的冲洗。④以醋酸洗必泰0.1%棉球对创面进行清洁，并对其表面坏死组织进行清除处理。

1.3 统计方法

通过SPSS19.0统计学软件分析以及处理该组研究数据，通过(±s)代表一般资料，通过χ2检验组间计数资料的对比，计量资料比较采用t检验。

2 结果

两组研究对象在治疗效果方面的差异有统计学意义(P<0.05)，详见表1所示。

表1 两组病人治疗效果对照[n(%)]

3 讨论

糖尿病足溃疡病人在接受治疗的基础上，为了提升其预后效果，还应当配合各种护理方案，具体包括以下诸多方面：①心理护理。糖尿病病人受病情严重、病程较长、死亡率较高以及致残率较高等因素的直接影响，通常会出现各种负面情绪，包括恐惧、紧张、焦虑和悲观等[2]。对于这类型病人，需要护理人员予以心理干预，通过建立起和谐的医护患关系，帮助病人及时解决其心理问题。同时，还可以给病人介绍治愈病例，用以帮助其树立治愈信心。②健康教育。给予病人及其家属详细讲解该病症的临床指征、诱发因素以及治疗方案、护理方案等基本信息，并告知病人控制血糖和足部护理体现出的重要价值，嘱咐病人坚持以温水洗脚，确保其足部的清洁性、干燥性。在鞋子与袜子方面，应当定期更换，禁止大力抓挠足部，避免长时间站立或行走，坚持执行足部按摩操作，将按摩时间控制在每次20 min左右，2次/d[3]。③饮食指导。给予糖尿病足溃疡病人严格控制其饮食，结合其活动量、性别、饮食习惯以及体重等基本信息，定制个性化、针对性饮食方案，督促病人养成健康饮食、规律饮食的良好习惯。在三餐的营养搭配方面，蛋白质含量控制在25%左右，脂肪25%左右，糖类控制在50%左右，严禁吸烟与饮酒。④运动指导。给予病人定时按摩其患肢，30 min/次，3次/d。取病人平卧位，使之双腿上举，和创面之间保持垂直，待其脚尖发白之后再放下。或者是让后脚踝朝着四周分别活动，3min1次，待机体脚部颜色呈现出红润状后止[4]。在运动环节，应当秉承循序渐进的标准，严禁疲劳运动。

[1] 赵素君,沈春莲,李小燕,等.负压封闭引流技术治疗糖尿病足溃疡患者的护理[J].中国实用护理杂志,2012,28(32):8-9.

[2] 周红菊,邓瑞文,饶忠,等.藻酸盐敷料治疗糖尿病足溃疡的临床观察和护理[J].护士进修杂志,2012,27(15):1219-1221.

[3] 黄秀禄,谭小燕,农月稠,等.智能负压创伤治疗泵治疗糖尿病足溃疡的临床研究[J].护士进修杂志,2013,22(22):2040-2042.

[4] 郭军,陈笑凤,李娟,等.注射用小牛血去蛋白提取物治疗糖尿病足溃疡的护理[J].护士进修杂志,2013,28(16):1477-1478.

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1672-4062(2015)04(a)-0191-01

2015-01-10)

张永梅（1973-），女，黑龙江富锦建三江人，主管护师,本科，主要从事外科护理工作。