糖尿病并呼吸系统疾病80例临床分析及护理干预

刘明岩

河南省偃师市人民医院呼吸科，河南偃师 471900

糖尿病并呼吸系统疾病80例临床分析及护理干预

刘明岩

河南省偃师市人民医院呼吸科，河南偃师 471900

目的观察分析糖尿病合并呼吸系统疾病患者的临床特点，同时总结相应的护理干预措施。方法该研究以2014年1—10月期间住院部所收入治疗的糖尿病合并呼吸系统疾病患者共计80例作为研究对象，对患者临床资料展开回顾性分析。对者的临床特点进行观察，同时归纳护理干预的开展要点。结果该组80例患者中，年龄60周岁以上患者构成比为61.25%(49/80)，明显高于其他年龄段患者；合并呼吸系统感染性疾病患者共计构成比为73.75%(59/80)，明显高于其他病种构成比；尿微量清蛋白阳性患者构成比为62.50%(50/80)，明显高于阴性患者构成比；以上数据对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病合并呼吸系统疾病以老年患者常见，合并病种以呼吸系统感染性疾病较多，也可见部分肺结核，肺癌，以及慢性阻塞性肺疾病案例，尿微量清蛋白阳性检出率高。对本病患者实施系统性护理干预的效果确切，值得临床重视。

糖尿病；呼吸系统疾病；临床特点；护理干预

呼吸系统疾病以及糖尿病均是当前临床发病率较高的致死性疾病之一。糖尿病患者治疗期间常见各种并发症，并发呼吸系统疾病后会对患者的治疗效果产生非常不良的影响，特别是会影响老年患者的生活质量[1]。血糖下降与呼吸系统疾病之间还存在一定的恶性循环关系，因此需要临床引起高度重视[2-3]。为进一步观察分析糖尿病合并呼吸系统疾病患者的临床特点，同时总结相应的护理干预措施，该研究以2014年1—10月期间住院部所收入治疗的糖尿病合并呼吸系统疾病患者共计80例作为研究对象，对其临床资料展开回顾分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以住院部所收入治疗的糖尿病合并呼吸系统疾病患者共计80例作为研究对象，对患者临床资料展开回顾性分析。80例患者中，男性患者共计53例，女性患者共计27例，患者年龄在30～80周岁范围内，平均年龄为(65.1±2.8)岁。1型糖尿病患者共计25例，2型糖尿病患者共计55例。

1.2 方法

采用回顾性分析方法，对该组80例患者的临床特点进行观察。临床特点统计指标包括：患者年龄分布情况(60周岁以上/60周岁以下)；呼吸系统疾病构成情况(呼吸系统感染性疾病，包括肺炎、急性支气管炎、支气管扩张等在内/肺结核/肺癌/慢性阻塞性肺疾病)；尿微量清蛋白(阳性：尿微量清蛋白排泄率≥20.0 ug/min/阴性：尿微量清蛋白排泄率＜20.0 ug/min)。

1.3 统计方法

该研究数据使用SPSS 17.0软件进行分析与计算，计数资料以(%)表示，以χ2检验，可信区间95%，检验水准为0.05，当P<0.05时为差异有统计学意义。

2 结果

①年龄方面：该组80例患者中，年龄在60周岁以上患者共计49例，构成比为61.25%，年龄在60周岁以下患者共计31例，构成比为38.75%，对比差异有统计学意义(P<0.05)。

②疾病方面：该组80例患者中，合并呼吸系统感染性疾病患者共计59例，构成比为73.75%，明显高于其他病种构成比，对比差异有统计学意义(P<0.05),见表1所示。

③尿微量清蛋白方面：该组80例患者中，尿微量清蛋白阳性患者共计50例，构成比为62.50%，尿微量清蛋白阴性患者共计30例，构成比为37.50%，对比差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

由于糖尿病患者自身的营养水平不达标，抵抗力降低，组织修复能力较弱，因而其发生呼吸系统相关疾病的可能性较大。发生呼吸系统疾病后，受到感染，缺氧，以及治疗(如肺部肿瘤化疗干预手段)等因素的影响，可能会导致患者体内胰岛素分泌的降低，加重体内糖代谢紊乱，两者之间存在恶性循环的关系[4-5]。

表1 呼吸系统合并病种构成情况示意表[n(%)]

为了尽快的帮助患者脱离疾病状态，除需要选择合理的治疗方案以外，科学且系统的护理干预也有着非常重要的价值。分析认为，该病患者的护理干预应当重点关注以下内容：①心理疏导，护理人员需要结合患者的具体情况，与患者进行积极有效的沟通，在患者悲观失望的时候给予其支持与鼓励，通过邀请自我管理成功病人进行宣教的方式，引导患者保持正确的心态，积累糖尿病控制的经验，树立康复的信心；②提高自护能力，引导患者认识饮食习惯对糖尿病的影响，争取患者主动配合，做好饮食管理，对每日的主食摄入量进行严格控制。同时注意对皮肤的定期清洁，杜绝皮肤感染；③呼吸道护理：要求保持室内的通风，避免受凉，注意肢体保暖，同时尽量减少在公共场所的时间。

综合以上分析认为：糖尿病合并呼吸系统疾病以老年患者常见，合并病种以呼吸系统感染性疾病较多，也可见部分肺结核，肺癌，以及慢性阻塞性肺疾病案例，尿微量清蛋白阳性检出率高。对本病患者实施系统性护理干预的效果确切，值得临床重视。

[1] 李光,康健.中国香港地区2型糖尿病患者阻塞性睡眠呼吸暂停的患病率和识别[J].中国糖尿病杂志,2011,19(8):634-636.

[2] 马洪福,张睢扬,王英,等.糖皮质激素诱导的高血糖和糖尿病在呼吸系统疾病的诊治现状[J].国际呼吸杂志,2014,34(11):870-873.

[3] 王璞.慢性阻塞性肺部疾病、糖尿病合并呼吸道真菌感染患者的治疗体会[J].求医问药:学术版,2012,10(4):53.

[4] 黄瑾,汤旭磊,刘晓菊,等.慢性阻塞性肺疾病合并糖尿病264例临床分析[J].中国老年学杂志,2012,32(2):288-290.

[5] 张放,杨飞.糖尿病合并肺结核患者肺部病灶组织中细胞因子的表达及意义[J].中国医科大学学报,2014,43(4):313-315,319.

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1672-4062(2015)04(a)-0189-01

2015-01-07)