袁晓丽 何英 江智霞 田中凌子
(1.遵义医学院附属医院护理部,贵州 遵义563003;2.日本国际协力机构,北京100004)
我国人口老龄化进入了快速发展阶段,贵阳市作为贵州省省会,经济快速发展的同时,人口老龄化程度也在快速提高,老年人口的养老负担逐年加重。贵州省贵阳市2010年第六次人口普查结果显示,全市现住人口中,60岁及以上人口为51.53万人,占全市总人口的13.9%。且在今后一个时期,贵阳市老年人口还将以较快的速度增长。养老问题对贵阳市的经济发展将带来一系列影响。养老问题已成为大家共同关注的问题。鉴于此,我们对贵阳市中老年人进行了调查,旨在了解贵阳市中老年人养老意愿及其影响因素,以便为构建养老服务体系提供参考依据[1]。
1.1 对象 随机抽取贵阳市五个经济发展水平不同的社区50岁及以上中老年人1 168名为调查对象。
1.2 调查工具 参考国内外有关资料,自行设计问卷调查表。问卷由中老年人基本情况与养老认识两部分构成。
1.3 资料采集方法 由经过统一培训的调查人员以问卷形式进行入户或现场访问并记录。对有独立阅读能力的中老年人采取独立填写问卷的方式,对有视力障碍或不识字的中老年人采取面对面的访问并记录,问卷当场发放并当场收回。
1.4 统计学方法 采用SPSS 13.0统计软件进行录入及分析,统计方法包括一般指标性分析χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2.1 基本情况 本研究共发出问卷1 170份,收回有效问卷1 168份,有效问卷率为99.8%。其中,女性657人(56.3%),男性511人(43.8%);年龄:均≥50岁,平均(65.54±9.496)岁,50~60岁418人(35.8%),>60岁750人(64.2%)(表1)。
2.2 影响养老意愿的单因素分析 养老意愿是指人们对养老行为所持看法及态度[1]。将不同性别、年龄段、文化程度、婚姻状况、子女数、月收入、健康状况及机构印象作为变量进行单因素分析,结果显示:性别、年龄段及对机构印象的中老年人在养老意愿上无显著差异(P>0.05),大多趋于居家养老。中老年人养老方式的选择受文化程度、婚姻状况、子女数、月收入、健康状况影响,差异有显著意义(P<0.05),(表2)。
表1 1 168名调查居民的基本情况
表2 影响中老年人养老意愿的因素
2.3 选择是否入住养老机构的原因 调查结果显示,选择愿意入住养老机构原因有:饮食起居有人照顾(74.4%)、不愿劳累子女(44.2%)、方便就医(34.9%)、子女没精力照顾(18.4%)、解除孤单寂寞(15.0%)、没有子女(1.2%)、其他(0.2%)。选择不愿意入住养老机构原因如下:老年人应该由子女照顾(57.0%)、自己有能力照顾自己(30.3%)、经济承受不起(15.0%)、老年院生活条件不好、服务差(12.0%)、其他(3.1%)。
3.1 一般情况 本调查结果显示,调查人群文化程度总体偏低,小学及以下文化程度的人数占总调查人口的66.8%。62.1%的个人月收入少于1 000元或无收入。大多数中老年人的子女数较多,调查结果显示:有3个及以上子女的占总人数的46.5%。
3.2 养老意愿及影响因素 大多数中老年人偏好居家养老,不同性别、年龄段的中老年人在养老方式上无差异,其中原因可能是多方面的,首先,可能是我国的国情和传统因素;其次,是现今我国社会养老机构和社会需求还有很大距离,在硬件设施和人性化服务等方面还有待完善[2-4]。此外,不同的机构印象在养老方式选择上也无差异,可见,与养老机构的服务、设备好坏相比,在养老方式的选择上,往往更多考虑的是自身的条件。
调查中可见,不同文化程度的中老年人,在养老方式选择上有差异,可能是不同的文化程度对养老理解程度不同,选择方式也就不同。本调查的对象文化程度总体偏低,文化程度低者较文化程度高者更趋于选择家庭养老方式,这可能是他们不愿入住养老机构的另一原因。婚姻状况、子女数也是影响中老年人在养老方式选择上的因素。可能原因为婚姻幸福的人会更多的偏于居家养老;子女数多的老人可能会得到更多照顾而不会选择入住养老机构。还有部分中老年人会把养老机构的服务质量结合自身健康状况选择养老方式,从而使不同健康状况的中老年人在养老方式选择上有差异。不同月收入的居民对养老方式选择也不同,收入较高者更在乎养老方式的质量,不愿意依赖家庭养老,愿意选择服务质量好的养老机构,而收入低的居民在选择养老方式时可能更多考虑的是经济问题。
3.3 选择是否入住养老机构的原因分析 本次调查结果中,选择愿意入住养老机构的中老年人中,最多原因的是饮食起居有人照顾(74.4%),其次是不愿劳累子女(44.2%)。在老龄化严重以及子女负担越来越重的当今社会,入住养老机构养老,老年人可能会得到更好的照顾。而影响居民不愿选择养老机构的主要原因是他们认为老人应该由子女照顾。由此可知,我国的传统思想,对中老年人的影响较深,使其认为去机构养老是子女不孝的行为。
居家养老被认为可能是对老人最有效率的照料方式,而且具有一定持续性[5]。但现在社会生活节奏加快,子女大多忙于工作,不在父母身边的情况比较多,没有时间照料老年人的生活。所以对自理能力较差的老年人来说,养老服务机构的养老方式会是一种更好的选择。但对于部分老年人,可能是由于传统养老思想的干扰而不愿入住养老机构养老。因此,应加大机构养老宣传力度,相关人员应对那些养老思想较传统的中老年人进行开导,让他们对养老的方式有新的认识。此外,由于现存养老机构不完善,所以加强相关机构专业队伍建设,尽快完善养老机构的条件。同时也有些老年人因为经济原因而不愿选择养老机构养老,所以国家应制定相关政策来改善老年人生活,让老年人的生理及心理健康得到保障。
[1]沈珊.城市居民的养老意愿调查[J].社会传承,2011,17:56-57.
[2]赵迎旭,王德文.老年人对非家庭养老方式态度的调查报告[J].南京人口管理干部学院学报,2006,22(4):30-32.
[3]梁新颖.家庭养老社会化问题探路[J].社会科学辑刊,2000,4:46-48.
[4]肖向华.多元化社区养老的发展模式[J].老年人,2004,9:14.
[5]吴翠萍.城市女性养老的资源及策略选择[J].安徽师范大学学报(人文社会科学版),2010,1:43.