中西药物结合治疗奶牛过食黄豆发生中毒的诊疗报告

文∕袁 伟 袁天旭

（江苏省兴化市钓鱼镇畜牧兽医站）

黄豆含有丰富的蛋白质，其蛋白质含量比猪肉高 2 倍，是鸡蛋含量的2.5 倍，且黄豆蛋白质的氨基酸组成和动物蛋白质近似，比较接近动物需要的比值，所以容易被消化吸收。黄豆中还含有丰富的钙、磷、镁、钾等无机盐，含有铜、铁、锌、碘、钼等微量元素。因此，有些奶牛场为了提高奶牛的营养，增加奶牛的泌乳量，会将黄豆煮熟，或是生黄豆用水泡发后进行饲喂，但是生黄豆中含有不利健康的抗胰蛋白酶和凝血酶，如果饲喂不当或饲喂过量，也会引起奶牛的消化不良或黄豆中毒。

江苏省兴化市某私营规模奶牛场为提高奶牛的泌乳量，增喂浸泡黄豆，继而有4 例高产奶牛因饲喂过量发生中毒，现将治疗的情况总结如下。

1 发病症状

奶牛过食黄豆发生中毒的基本症状由消化、循环、神经等系统的变化和水盐代谢、酸碱平衡发生紊乱组成。根据接诊病程的发展，大致分为早期、中期、后期3 个阶段。

在病程早期，即食入黄豆24 h以内，病牛无特殊表现，仍有反刍，该奶牛场中有2 例食入量较多的奶牛，出现了腹痛、瘤胃坚实、食欲减退、反刍减弱的症状。

在病程中期（神经兴奋或抑制期），即食入黄豆24～95 h。最初，病牛精神不振，随后出现睁大牛眼、以头抵墙、转圈等一系列兴奋症状。轻者抖唇，四肢部肌肉颤抖；重者横卧于地，抽搐以致角弓反张。48 h后病牛由兴奋转入抑制，站立不稳，随后卧地不起、双目呆滞、视力减退、反射迟钝、磨牙、牙关紧闭、舌僵。有2 例食欲废绝、反刍停止、瘤胃蠕动弱，瓣胃和肠蠕动减弱或停止，粪便先干后软，并带有黄豆的腐臭味。病牛眼结膜充血，心跳次数增加，第二心音低沉，节律紊乱，耳、鼻、四肢等末梢部位温度下降，呼吸次数没有变化，但呼出气体带有黄豆腐败后的臭味。

在病程后期（恢复期），4 头病牛经治疗，神经症状逐渐消失，轻度拉稀，出现了反刍和瘤胃蠕动减弱，给水能自行饮用。

2 治疗手段

严重脱水及酸中毒是过食黄豆发生中毒的主要指征，因此在治疗中应根据病症的轻重情况，采取全身与对症疗法。

2.1 洗胃

在清洁的自来水中加适量苏打粉配成浓度为2%～4%的碳酸氢钠溶液，用胃导管插入瘤胃，反复灌洗。

2.2 用中药灌服

使用大承气汤加减方，配方为：大黄150 g，芒硝500 g（后下），厚朴120 g，枳实150 g，青、陈皮各150 g，焦山楂150 g，焦神曲150 g，炒麦芽150 g，花槟榔120 g，莱菔子150 g，香附100 g，广木香80 g，生甘草40 g。煎汤代水加石蜡油1 000 mL，一次磨服，上午头煎，下午二煎，连同药渣一起灌服，用到大便泻下，点到即止。

2.3 补液纠正酸中毒

静脉滴注5%葡萄糖盐水（每次10 瓶，每瓶500 mL）、5%碳酸氢钠溶液（每次500 mL），每天2 次，直至用到纠正机体脱水、酸中毒为止。纠正酸中毒的治疗标准：病牛第二心音听至清晰便可，血液中二氯化碳结合力、瘤胃中pH值上升，精神状况逐渐好转。

2.4 降低兴奋状态

为了降低病牛兴奋，防止头顶墙，可肌肉注射盐酸氯丙嗪（每千克体重1 mg），起镇静作用。

2.5 中药调理，接种健康牛的瘤胃液

中、西药治疗的第3 天，消化道内容物逐渐随粪便排出体外，这时适宜采用中药调理。使用保和丸加减方，配方为：焦山楂150 g，焦神曲150 g，焦麦芽150 g，制半夏100 g，焦茯苓150 g，青、陈皮各150 g，净连翘150 g，莱菔子150 g，川黄连100 g，青木香60 g。煎汤代水灌服，上午头煎，下午二煎，连同药渣一起灌服。

取屠宰场宰杀肉牛的瘤胃内容物，用40 ℃的温水泡洗过滤后灌服病牛，对恢复瘤胃微生物（细菌、纤毛虫）和消化功能有一定的作用。

配合输液，先输复方氯化钠溶液1 500 mL、10%葡萄糖水1 500 mL、10%安纳加30 mL，后输10%氯化钠溶液，每千克体重用0.1 g。

3 治疗体会

3.1 经过1 周的治疗，4 头高产奶牛逐渐恢复健康。奶牛因过食黄豆而发生了中毒，不一定非要通过手术解决，采取中西药物结合保守疗法更加适宜。

3.2 补液，纠正酸中毒，促进消化道内容物排出，是治疗本病的关键。治疗过程中，先进行洗胃，一是可以去除瘤胃中一部分积滞内容物，二是可以缓解瘤胃内酸中毒的状况，三是可以降低瘤胃炎的发生，四是可以不同程度的补水。

3.3 使用中药大承气汤加减，方中大黄苦寒泄热，荡涤肠胃；芒硝咸寒，轻宣润燥；枳实、厚朴、槟榔、莱菔子可行气破积，宽中除满；山楂、神曲、麦芽可消食化积；香附子能行气、理气；甘草调和诸药。中药调理方中，山楂、神曲、麦芽、莱菔子可消积化滞，为本方主药；配制半夏、青皮、陈皮、茯苓可和胃利湿；连翘、黄连清热散结；木香调气醒脾，合用具有消积和胃的功效。

3.4 接种新鲜瘤胃液，对恢复病牛瘤胃中的细菌、活化纤毛虫，起到药物不可替代的功效。输液用的复方氯化钠溶液中含有钾离子，可以兴奋消化道平滑肌，促进胃肠道蠕动；高渗氯化钠能增高血液碱贮量，促进血液的酸碱平衡，兴奋迷走神经，增强前胃及胃肠运动。