产科超声危急值报告与临床医疗安全相关性的分析

蒋惠琴（江苏省常州市第三人民医院，江苏 常州 213001）

伴随着社会经济发展水平的不断提高，人们的健康意识也随之提高，且对医疗安全保障方面的内容也越来越重视，特别是孕产妇[1-2]。为提高孕产妇医疗的安全性，减少安全隐患，对产科超声危急值报告和临床医疗安全相关性实施详细地研究与分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：将2012年8月～2013年8月期间构建妇科超声危急值报告制度以后的孕产妇当作观察组，将2011年9月～2012年7月期间未构建妇科超声危急值报告制度前的孕产妇当作对照组，每组60例。全部孕产妇都是随机入住。两组孕产妇的孕产次、年龄以及疾病情况等一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：构建产科超声危急值报告制度，该制度所含内容主要如下：①脐带异常，在超声检查过程中出现脐带绕颈、脐带先露、脐带真结、脐带脱垂以及脐带扭转等，同时其维持的时间超过3周。②妇科异常，在超声过程中其表现为黄体破裂、卵巢 肿瘤蒂破裂或者扭转等。③脐带血管检测异常，即病患脐动脉频谱发生舒张期血流逆向血流或者消失，同时脐静脉频谱发生波动。④异位妊娠，在超声检查中其表现为输卵管妊娠、间质部妊娠、剖腹切口妊娠、宫角妊娠、宫颈妊娠和残角子宫妊娠等。⑤胎盘异常，即胎盘早剥、帆状胎盘且伴有一定的前置血管或者完全性前置胎盘等。⑥胎心异常，即胎心缓慢、胎儿心跳停止、胎心节律不齐、或者胎心过速等。对比分析两组孕产妇与围生儿危重症发生情况与产妇、幼儿预后相关情况，基于此进一步研究产科超声危急值报告和临床医疗安全相关性[3]。

1.3 统计学方法：使用SPSS 17.0对各项资料进行统计、分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

两组孕产妇与围生儿情况对比见表1，观察组医疗干预时间明显比对照组短，产妇与婴儿不良结束也明显优于对照度，孕产妇与围生儿急救发生病例明显低于对照组，两者差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组孕产妇与围生儿情况对比

3 讨论

经危急值报告制度的构建，可使医院内形成一种快速联动反应机制，基于此，不仅可使患者生命得到及时的抢救，同时在很大程度上还可提升医院整个业务水平，强化医务工作人员责任意识。在临床实践工作中，经常会遇到疾病检查结果反映病患病情严重以及严重干扰病患生理功能，在这种情况下，为有效避免各种安全隐患的发生，危急值报告也被广泛应用医院各科室，如妇产科，把妇产科超声检查过程中所发现的满足危急值检查结果纳入至危急值报告项目，不仅可持续地质量实施改进，使医疗安全得到保障。除此之外，超声危急值报告还具有一定风险预见性，在医疗纠纷的减少、分娩方式选择以及医疗安全的保障上均有着十分重要的作用。综上所述，在超声危急值报告的构建上可根据检验危急值报告制度的相关流程，可由医技科室和临床科室一同来商议明确项目范围以及具体内容，同时随着超声诊断技术水平的提高，超声危急值报告制度也应不断地向前发展，通过合理且科学地分析、更新以及总结，使该项制度更为完善，确保该项工作向制度化以及规范化方向发展。

[1] 王丽莉,陈新光.妇产科超声危急值报告与临床医疗安全相关性分析[J].中外健康文摘,2013,22(1)：122.

[2] 邬玲玲,沈亚儿.超声科危急值报告流程在临床护理中的实施体会[J].护士进修杂志,2014,27(4)：615.

[3] 左云霞,刘 进,朱 涛,等.床旁超声在麻醉和危急重医学中的应用[J].中国继续医学教育,2011,3(10)：46.