医院应加强财务会计内部控制制度的建设

文/贵州省遵义县中医院财务科 刁咏梅

一、什么是内部会计控制制度

有利于会计信息质量提高，能保障资产的安全性和完整性，利于相关法律法规实施的制度叫做内部会计控制制度。主要内容有：在内部会计控制制度得到授权以后，它所涉及的每一项经济活动都必须经过恰当、一般或特殊授权。在让某一个员工接受一项工作后，要适当的给员工一些权力，帮助员工完成工作。在安排相互关系密切的几项工作时，不可以交给同一个人或同一个部门单独完成。要避免徇私舞弊现象发生。内部会计控制制度的制定和实施必须具有合法性。

二、医院内部会计控制制度的现状

1.上级主管部门在对医院进行考核的过程中只侧重于业务指标考核，而轻视内部会计控制制度的考核。可见医院的管理层对内部会计控制制度的的重要性认识还有待提高。同时一些管理者的能力、经验不足，也是医院内部会计控制制度难以顺利进行的一个原因。

2.医院成本费用的核算工作有待加强。一些医院只注重整体的核算结果，而忽视对各个科室的医疗活动进行成本核算。这样的做法不利于问题的发现，对保证资产的完整性也有较大影响。

3.医院的领导层不能准确的预判风险，避免风险，战胜风险。相关领导人员应提高自身的工作能力，树立风险意识。

三、医院如何加强对财务会计内部控制制度的建设

（一）加强财务会计内部控制制度的建立健全工作

一套完整的财务会计内部控制制度是医疗活动得以顺利开展的有效保障。针对各个医院对会计岗位的设置和所属的业务范围不同的特点。各医院要根据自己的实际情况制定相应的财务会计内部控制制度。内部控制制度的内容要对财务工作人员产生约束和规范的作用，同时还要保证资金能够安全有效的运转。对医院的设备、物资、现金、银行账户和债务要进行定期或不定期的全面核对和检查，以保证财产的安全和完整。内部控制制度的建立健全对医院经营的管理和改善有着巨大的帮助。

（二）加强对会计人员的监督工作

只有对会计人员经手的业务进行有效监督，才能有效的保护医院国有资产的安全和完整。例如在每天收款处下班进行收款上缴工作时，相关财务工作人员必须向财务部门出具银行交款单和电脑打印的交款日报表。另外还应制定相应的收退费制度和管理制度以加强对收费发票的管理，防止漏洞。财务部门在进行审核的过程中，不仅要进行日记账登记，还要对每笔款项的收款人姓名、收款日期、金额、发票号进行登记，以方便日后检查。而且对于虚假、违法的原始凭证，财务部门要坚决杜绝受理。对记载不准确，不完整的原始凭证，财务部门要坚决予以退回，并要求出具单位重开或者更正。如果需要更正，出具单位必须在更正处盖章、签字。总之，只有会计人员从自身做起，廉洁奉公，脚踏实地，才能真正的避免贪污腐败现象的发生。

（三）明确会计人员的职责分工

只有明确会计人员的职责分工，才能达到财务部门内部相互牵制、相互监督的目的。比如出纳和会计必须分开，物资保管员和物资会计必须分开，药品保管员和药品会计必须分开。如果多项工作都交给一个人做，那么一旦出现问题就难以及时发现。无论是无意间的工作失误，还是有意的恶性贪污，都会给医院造成损失。只有彼此相互牵制、监督才能创造一个良好的、平衡的工作环境，才能推动医疗事业的健康发展。

（四）会计人员应参与医院的重大事项决定

在医院重大事项的决策上，如果管理人员不能做到有效的监督、控制和执行，对医院和患者的利益、会计管理的职能、会计秩序和会计资料的质量都会产生不良影响。因此财务人员参与到医院的重大事项决定中是十分必要的。例如，在医院准备购进医疗器械时，财务人员要事先对所购设备的成本和设备所能带来的经济效益进行核算，判断是否能提高医院的经济及社会效益。通常情况下，财务部门的判断将会成为管理层进行决策的重要依据。

四、结束语

建立健全医院财务会计内部控制制度是医院适应市场经济发展的必然要求。各个医院的管理层必须制定出符合本院实际情况的财务会计内部控制制度，并且要加强监督检查工作，确保内部控制制度的有效执行。要建立一套完整的财务监管体系，使医院与财务部门之间以及财务部门内部都能做到相互监督，账务透明。财务工作者首先要树立“廉洁奉公”的工作思想，坚决抵制贪污腐败现象的发生。在工作中要认真负责，避免因工作失误而给医院带来损失。总之，只有建立完善的财务会计内部控制制度，才能确保医疗工作的顺利开展和医院国有资产的安全稳定。

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