特勤疗养员体质辨识及饮食调理

刘海青，赵威丽

特勤人员是我军及未来高科技战争的主要战斗力，作为特殊职业，特勤人员的工作长期处于高应激状态，其生活质量、健康饮食至关重要［1］。中医体质学说认为，体质决定着是否发病，并决定着发病倾向。体质的差异，是人体内在的脏腑阴阳气血之偏倾和机能代谢之差异的反映，代表了个体的整体特征。说明不同的体质类型决定着不同的发病倾向，这也正是病因与体质特征的“同气相求”［2］。从临床实际上看，同一病因，作用于不同体质的人群，体质虚弱者比体质强壮者易于感染发病;即使在抵抗力低下之时而同时受病，则体质强壮者比体质虚弱者病程短、病情预后好。因此，通过调整体质可以起到未病先防、既病防变的作用。在中医“治未病”理念指导下，探索以特勤人员的健康为中心的个体化食疗和健康管理模式，从而对特勤疗养人群中的体质情况进行调查和分析。以中医理论为基础，对来笔者所在疗养院疗养的60名特勤人员进行了中医体质及亚健康测评，针对不同的辨识结果给予一对一饮食指导。现对效果分析如下。

1 对象与方法

1．1 对象 2012年06月—2012年12月来疗养特勤疗养员60名，全部为男性;年龄25～43岁，平均32岁。对调查及调理对象知情同意，进行了相关调查研究和科学饮食调理，在调养中没有服用任何药物，无急慢性疾病。

1．2 研究方法

1．2．1 中医辨识软件系统测试 本调查采用北京昆仑－炎黄体质辨识自填式问卷，内容包括个人基本信息(姓名、性别、出生日期、民族、婚姻状况等项目)、中医体质测定问卷、病史信息等。笔者采用昆仑－炎黄健康中心的辨识技术，根据北京中医药大学王琦教授等［3］《中医体质分类研究》的体质九分法，将认得体质类型分为平和质、阳虚质、阴虚质、气虚质、痰湿质、湿热质、气郁质、瘀血质和特禀质，在本次调查中发现无淤血质，而且体质并不单一的存在，有些个体身上可同时兼夹两种体质，因而把这类个体作为单独统计。

1．2．2 饮食调理 因平和体质是理想体质不作为调理对象。兼夹体质以一种体质为主。在饮食调理过程中每日的碳水化合物占总热量的55% ～60%;脂肪20% ～30%;蛋白质15% ～20%;其中谷类杂豆类400～500 g，禽畜类100～200 g，鱼虾类 100 ～200 g，蛋类 50～100 g，蔬菜类 500 ～750 g，水果 200 ～300 g，大豆及干果 120 g，盐 6 g，油 30 g。

①气虚质:可多吃益气健脾的食物，如小米、山药、薏米、蜂蜜等，少食萝卜等;②阳虚质:可多吃甘温益气的食物，如猪肚、核桃、桃子、茴香、韭菜等，烹调时可加入葱、生姜及胡椒等调味品，或与羊肉、鸡肉等肉类同煮，少食生冷寒凉食物，如西瓜、苦瓜等;③阴虚质:多吃甘凉滋润的食物，如瘦猪肉、绿豆等，少食羊肉、韭菜、葱等性温燥烈的食物;④痰湿体质:宜清淡，少食甜、油腻食物，少饮酒，最好不饮酒，多食葱、蒜、冬瓜等食物;忌过食甜、油腻食物，忌嗜酒;⑤湿热体质:应清淡，多食绿豆、冬瓜、藕等，少食姜、蒜以及牛羊肉、荔枝等温阳食物，忌酗酒和补药;⑥气郁质:多食小麦、葱、山楂等具有行气解郁、消食醒神的食物;⑦ 特禀质:宜清淡、均衡，粗细搭配适当，荤素配伍合理，忌食生冷、辛辣、肥甘油腻及各种“发物”，如鸡翅、海鲜等。

2 结果

2．1 体质测评结果 通过测评平和质39人(65%)、阳虚质6人(10%)、阴虚质1人(1．7%)、气虚质4人(7%)、痰湿质1人(1．7%)、湿热质 3 人(5%)、气郁质 1 人(1．7%)、特禀质 1 人(1．7%)、兼夹体质4 人(9．16%)。

2．2 饮食调理结果 总样本(60人)的体质类型分布情况见表1，无血瘀质。根据每名特勤人员的不同体质，制定一对一的指导方案，主要调理21名体质偏颇人员，深入疗房讲解不同体质在饮食上应注意的事项，他们对调理自身的体质很感兴趣，能够积极配合，改变不良的生活习惯，如喜吃油腻、睡眠不规律、喜甘甜、嗜啤酒等，通过实施健康改善计划及饮食调理干预后均较调整前明显下降。跟踪随访半年能够按照饮食调养要求做，说明较长时间中医辨识饮食调理干预，可以提高特勤人员健康教育水平，改变固有生活方式的途径，较快消除偏颇体质形成的多重因素。调节不同体质的“未病先防”，从而延缓和预防各种疾病的发生。

表1 60名不同体质特勤疗养员饮食调理前后分布

3 讨论

3．1 特勤疗养员辨识体质必要性 体质是指人体生命过程中，在先天禀赋和后天获得的基础上形成结构、生理功能和心理状态方面综合的、相对稳定的共有特质［3］。特勤人员亚健康状态如不及时进行有效的调整干预使之恢复健康，将会导致疾病的发生。特勤人员职业有着特殊性，由于面对复杂特殊的作业环境因素，其生理和心理均会受到显著影响［5］。体能要求高、心理负担大、工作负担重、长期高度紧张，极易造成心理和体力的透支，如特勤人员身体不适，精神不振，则不可能高质量完成任务，甚至还易发生工作差错。因此，降低或消除特勤人员群体亚健康状态和发病率，保证特勤人员以健康心态和充沛精力投入工作中，是当前迫切需要解决的问题。

3．2 饮食调理效果分析 在对特勤疗养员饮食调理过程中，利用中医体质学说理论为指导，辨别其体质类型，制定出了科学、安全、有效的饮食调理、保健等一系列的个体化方案，在一对一饮食调理中帮助他们树立能调理好的的信念，转变不良的生活习惯，促进健康行为，体质并不是一成不变的。利用辨识体质进行饮食调理不是“药到病除”的短暂过程，而是依赖自我长期调理过程，因此，加强平时的饮食、作息规律非常重要，最终提高了饮食调养的效果，在提高特勤人员整体战斗力上具有重要意义。

［1］赵威丽，宋学岐，孙运峰，等．疗养飞行员心理功能自我评价情况调查［J］．实用医药杂志，2012，29(6):552 －553．

［2］郑恒，崔丽萍．亚健康评价方法研究进展［J］．华南预防医学，2007，33(1):32 －34．

［3］王 琦，朱燕波，薛禾生，等．中医体质量表的初步编制体质学［J］．中国临床康复，2006，10(3):12 －14．

［4］吕忠勤，王文锐．中医辩体调质护理对2型糖尿病患者非糖尿病一级亲属的影响［J］．解放军护理杂志，2012，29(1A):7 －9．

［5］翁庐英，赵 璧，吴思英．飞行员工作应急对糖脂代谢的影响［J］．解放军护理杂志，2012，29(9A):23 －25．