中西医结合治疗慢性结膜炎临床观察

黄 薇

(洪湖市人民医院药剂科，湖北 洪湖 433200)

慢性结膜炎是临床常见的眼科疾病之一，近些年来发病率有逐年上升的趋势，药物治疗是常见治疗方法，但见效慢，且难以取得良好的治疗效果[1]。慢性结膜炎患者可以感觉到眼部痒，有异物感、眼疲劳以及眼睛干涩和晨起毗部出现分泌物等症状，给患者的正常工作和生活带来了极大影响[2]。本研究选取2011年10月—2013年10月在我院接受慢性结膜炎治疗的患者72例为研究对象，对中西医结合治疗慢性结膜炎的临床治疗效果进行探讨及分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2011年10月—2013年10月在我院接受慢性结膜炎治疗的患者72例为研究对象，其中男性39例，女性33例，年龄22～69岁，平均45.6岁，病程为3个月至2年，平均病程为1.24年，所有患者均具有眼部痒、有异物感、感觉眼疲劳以及眼睛干涩和晨起毗部出现分泌物等自觉症状，经眼部检查均表现出结膜轻度充血，有少量乳头和滤泡的形成，分泌物多呈丝状或者条状，患者治疗前均使用过抗菌素眼药水的点眼治疗。将患者随机分为观察组和对照组各36例。两组患者在年龄、性别、身体状况以及临床症状和自觉症状等方面差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

选用天津天朗制药有限公司生产的0.3%的盐酸洛美沙星，针对患者的不同病情采用不同的用药次数，比较严重的患者第1周为1次/h，每次2～3滴;病情较轻的患者在第1周为2次/h，每次2～3滴，2周后均每天使用3次，每次2～3滴。

在此基础上对观察组患者加用中药治疗，具体使用的药物有:决明子、石决明30g，白芍、赤药、夏枯草20g，枸杞子、生地黄15g，山茱萸、山药、牡丹皮、桑叶各12g。对结膜充血严重的患者加连翘、板蓝根各15g;阴虚火旺患者，加龟板、鳖甲各30g;头晕头痛甚者，加桑堪15g，用水煎熬，每250mL为1剂，每日1剂，分早晚2次饭后服用。

1.3 疗效标准

显效:症状基本消失，结膜充血消失，无分泌物;有效:症状好转，结膜充血减轻，分泌物减少或无;无效:症状和体征基本无变化。

1.4 统计学分析

采用SPSS16.0软件进行数据处理。组间构成比采用卡方检验，两组均数比较采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者疗效比较

观察组治疗总有效率为94.4%;对照组治疗总有效率为83.3%，观察组治疗总有效率明显优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。详见表1。

表1 两组患者疗效比较 (n)

2.2 两组患者治疗后复发情况比较

观察组治疗后复发率为8.3%，对照组治疗后复发率为19.4%，观察组患者治疗后复发率明显低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。详见表2。

表2 两组患者治疗后复发情况比较 (n)

3 讨论

慢性结膜炎为临床常见疾病，其眼部的赤肿现象并不明显，大多数患者只是感觉眼睛内部干涩，是一种慢性眼病[3]。

随着我国医疗技术的不断提升，传统只采用西药进行治疗的方法已经无法满足患者和医疗的需求，中西医结合治疗法作为一种有效的治疗方法被广泛应用于慢性结膜炎的治疗[4]。西药治疗过程中使用的洛美沙星滴眼液为喳酮类抗菌药物，可以抑制细菌DNA的复制、修复和转录，达到杀菌的作用，可以缓解患者的症状，消除患者眼部的炎症，有一定的治疗效果[5]。但是这一药物并不能达到长期治疗的目的，所以在西药治疗的基础上加用中药治疗，提高患者的治疗效果，改善患者的临床症状。中医认为慢性结膜炎的发病原因主要是肝肾阴虚进而引起的炎症，所以在治疗的过程中应用滋阴名目的药方[6]。决明子、石决明、白芍、赤药、夏枯草、枸杞子、生地黄、山茱萸、山药、牡丹皮、桑叶等具有滋肾润肝、清热清热泻火以及股本清热和名目的作用;连翘、板蓝根有缓解充血的作用;龟板、鳖甲有清热的作用;桑堪可以缓解患者的头痛症状[7]。将西药与中药结合对慢性结膜炎患者治疗是一种有效的方法。本次实验研究中，观察组治疗总有效率为94.4%，对照组治疗总有效率为83.3%;观察组患者治疗后复发率为8.3%，对照组患者治疗后复发率为19.4%，观察组患者治疗总有效率明显优于对照组，复发中明显低于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。

综上所述，中西医相结合治疗慢性结膜炎可以缩短治疗时间，增强疗效，降低复发率，值得临床推广应用。

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[7]李翔，周华祥，路雪婧，等.名中医廖品正教授治疗慢性结膜炎、干眼症经验方及典型医案[J].中医眼耳鼻喉杂志，2012，2(2):411-412.