孙清廉
不久前的一天,与我同住一个小区的60多岁的李老师说,他的老伴每天天不亮就要起来解大便,再冷的天,也必须五点左右起床,这给他们的生活带来许多烦恼。去医院检查后,医生说他老伴患的是“五更泻”。
“五更泻”是怎样一种病
“五更泻”在祖国医学中属慢性泄泻范畴。一般认为,此属肾阳虚衰,不能温煦脾土,而黎明之前,阳气未振,阴寒较盛,故脐腹作痛,肠鸣即泻。患者同时多伴有形寒肢冷、腰膝酸软、气短乏力、舌苔淡白、脉沉细等症状。在现代医学中,“五更泻”是属于肠易激综合征的一种症状表现。肠易激综合征是一种肠道(主要部位是在结肠,少数在小肠)功能失调的疾病,是因结肠蠕动功能和分泌功能紊乱而出现的一系列临床症状。其发病机理尚不十分明确,一般认为,该病是因大脑皮质过度紧张,植物神经失调,从而导致肠道运动和分泌功能紊乱。
“五更泻”患者的饮食原则
“五更泻”患者三餐要定时定量,细嚼慢咽,不可暴饮暴食和饥饱不均。最好吃低脂、高维生素(特别要重视B族维生素)、低纤维素、容易消化的食品。要少吃煎炸油腻、辛辣刺激性食品、生冷食品、凉性与酸性水果和有导泻作用的食品。腹胀者宜少吃红薯、花生、豆类等容易产气的食品。
治疗五更泻的最有效食疗方
1.薯蓣干姜粥 :取干姜10克、山药60克,轧细过筛,加水调糊置炉上,用筷子不断搅动,成粥,加少许白糖,每日服2次。适用于偏脾阳虚的五更泻患者。
2.黄芪姜枣粥:生黄芪30克、干姜10克、白术12克,浓煎取汁,与粳米100克、大枣10枚共煮粥(粥熟也可加红糖适量),粥熟食之,每日食1~2次。此粥益气温阳、健脾止泻,适用于偏脾阳虚、年老体弱的五更泻患者。
3.白术姜附粥: 白术15克、干姜10克、熟附片10克、补骨脂10克,加水适量煎汤取其清汁,加粳米100克煮粥,粥将熟时可加红糖适量,每日一剂,连服10天为一疗程。此粥温阳益肾、健脾止泻,可用于偏肾阳虚的五更泻患者。
4.四神补阳粥:补骨脂10克、五味子6克、肉豆蔻2枚(用面团包裹,在火中煨去油入药)、干姜10克,加水适量煎汤取清汁,加粳米100克、大枣6枚,共煮粥,粥熟食之。每日一剂,10天为1疗程。此方温补脾肾、固涩止泻,适用于脾肾阳虚的五更泻患者。
5.山药茯苓糕:白茯苓120 克、炒山药150克、莲米(去心)120克、干姜60克、熟附片60克、糯米500克。上药均研为细末儿,与糯米蒸熟共搅拌,加白糖适量制成饼,在平底锅上用文火烘干,随意食之,一周左右食完。此方温补脾肾、温中止泻,适用于脾肾双虚的五更泻患者。
此外,五更泻患者生活要有规律,保持良好平和的心态,开朗乐观,心胸豁达,避免动怒生气,注意适应生活和工作的新环境,消除可诱发本病的负面心理因素,提高身体素质,增强治疗信心。